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单选题
患者，男，73岁。因心力衰竭入院。胸骨左缘第3、4肋间有一舒张期哈气样杂音，心尖区可闻及Ⅱ级舒张期滚筒样杂音伴递增势及震颤。胸部正侧位片如下图所示。 你认为最可能的诊断是（）
A
梅毒性主动脉关闭不全伴Austin-Flint杂音
B
主动脉粥样硬化所致相对性主动脉瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
C
风湿性心脏病、主动脉关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
D
风湿性心脏病、主动脉关闭不全伴二尖瓣狭窄
E
风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全
F
以上均不是
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考题
患者，女，28岁。自诉心脏病病史8年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区可闻及3/6级收缩期喷射样杂音并向颈部传导，胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导。该患者最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣狭窄
考题
患者女，39岁。风湿性心脏病史，心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音，最符合的诊断是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
考题
女患者,28岁,自述心脏病8年。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3／6级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导,最正确诊断应是()
A、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄
考题
梅毒性主动脉瓣关闭不全特征性杂音是
A、心尖区闻及Austin-Flint杂音B、胸骨右缘第2肋间闻及响亮的舒张期吹风样杂音C、杂音呈音乐性或海鸥音D、伴舒张期震颤E、胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期吹风样杂音
考题
患者，女，26岁，自述心脏病8年。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导，胸骨左缘第3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导，最正确诊断应是A．二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全C．二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄D．二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E．二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全
考题
女，43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间呵闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，s1减弱，最可能的诊断是：A.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄B.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄C.主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄D.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄E.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄
考题
（2013）女，43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S减弱。最可能的诊断是A.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄B.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄C.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄D.主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄E.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄
考题
女，43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年，查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S1减弱，最可能的诊断是：A.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄B.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄C.主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄D.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄E.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄
考题
患者，女，43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S减弱。最可能的诊断是A.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄
B.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄
C.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄
D.主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄
E.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄
考题
女，30岁，劳力性心悸气促有5年多。体查： 心尖区有舒张期震颤，并可听到舒张期隆隆样杂音，S1↑，胸骨左缘有Ⅱ/Ⅳ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤，超声心动图示左心室内径正常，左心房、右心室内径扩大，二尖瓣口面积0.8cm2。该病人的诊断是：A. 风湿性二尖瓣狭窄
B. 风湿性二尖瓣狭窄伴相对性三尖瓣关闭不全
C. 风湿性二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D. 风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全
E. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
考题
患者女，43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S1减弱。最可能的诊断是A.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄
B.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄
C.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄
D.主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄
E.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄
考题
梅毒性主动脉关闭不全特征性杂音是（）A心尖区闻及Austin—Flint杂音B胸骨右缘第2肋间闻及响亮的舒张期吹风样杂音C杂音呈音乐性或海鸥音D伴舒张期震颤E胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期吹风样杂音
考题
女，26岁，因心悸、气急伴下肢水肿入院。体检：心界轻度扩大，心尖部S亢进，有舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导。无周围血管征。应该诊断为（）A二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全B主动脉瓣关闭不全伴相对二尖瓣狭窄C二尖瓣狭窄伴肺动脉高压D主动脉瓣关闭不全伴Austin-Flint杂音E二尖瓣狭窄伴相对肺动脉瓣关闭不全
考题
女，42岁，诊断风湿性心脏瓣膜病10余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S1减弱，最可能得诊断是（）A、主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄B、主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄C、主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄D、主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄E、主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄
考题
男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，近2周因心悸、气急、不能平卧而入院，体检心尖区第一心音减弱，有3／6级全收缩期杂音，向腋下方向传导，同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤，舒张期杂音递增型，其诊断为（）A、二尖瓣狭窄伴关闭不全B、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄E、二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
考题
单选题女，42岁，诊断风湿性心脏瓣膜病10余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S1减弱，最可能得诊断是（）A
主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄B
主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄C
主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄D
主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄E
主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄
考题
单选题患者，女，43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S1减弱。最可能的诊断是（）。A
主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄B
主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄C
主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄D
主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄E
主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄
考题
单选题男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，近2周因心悸、气急、不能平卧而入院，体检心尖区第一心音减弱，有3／6级全收缩期杂音，向腋下方向传导，同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤，舒张期杂音递增型，其诊断为（）A
二尖瓣狭窄伴关闭不全B
二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全C
二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄D
二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄E
二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
考题
单选题女，26岁，因心悸、气急伴下肢水肿入院。体检：心界轻度扩大，心尖部S．亢进，有舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导。无周围血管征。应该诊断为（）A
二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全B
主动脉瓣关闭不全伴相对二尖瓣狭窄C
二尖瓣狭窄伴肺动脉高压D
主动脉瓣关闭不全伴Austin-Flint杂音E
二尖瓣狭窄伴相对肺动脉瓣关闭不全
考题
单选题男性，38岁，早年有风湿性关节炎史，近两周有心悸，气促，不能平卧。体检：心尖部第1心音减弱，有3/6级全收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音伴震颤，最可能诊断为（ ）。A
二尖瓣狭窄伴器质性关闭不全B
二尖瓣狭窄伴相对性关闭不全C
二尖瓣狭窄主动脉瓣狭窄D
二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄E
二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
考题
单选题患者女，39岁。风湿性心脏病史，心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音，最符合的诊断是（）。A
二尖瓣狭窄B
二尖瓣关闭不全C
主动脉瓣狭窄D
二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全E
三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
考题
多选题梅毒性主动脉瓣关闭不全特征性杂音是（ ）A心尖区闻及Austin-Flint杂音B胸骨右缘第2肋间闻及响亮的舒张期吹风样杂音C杂音呈音乐性或海鸥音D伴舒张期震颤E胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期吹风样杂音
考题
单选题女，43岁，诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S1减弱，最可能的诊断是（ ）。A
主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄B
主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄C
主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄D
主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄E
主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄
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