单选题

一位患者有步态不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为（　　）。

A 小脑性共济失调

B 前庭功能障碍

C 感觉性共济失调

D 下肢痉挛性轻瘫

E 鸭步

解析：
感觉性共济失调，又称脊髓性共济失调，为脊髓后根后索病损造成深感觉障碍所引起。表现为站立不稳，迈步不知远近，落脚不知深浅，踩棉花感，常目视地面行走，在黑暗处难以行走。检查震动觉、关节位置觉缺失和闭目难立征阳性等。患者的步行符合感觉性共济失调。AB两项，小脑蚓部病变，行走呈醉汉步态；小脑半球或前庭病变，行走向患侧偏斜。D项，两下肢痉挛性轻瘫行走时，出现剪刀步态。E项，鸭步见于肌营养不良症，因骨盆带肌无力，走路左右摇摆。