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患者，男性，49岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体：急性面容，脸色苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（+），体温37．5℃。超声检查诊断：肝被膜呈小波浪状，实质回声粗糙，肝静脉扭曲变细，门静脉增宽，肝右后下叶可见大小为4．5cm×4．2cm，边界不清，低回声不均匀，向外生长的实质性肿块，肿块外缘被膜不连续，胆囊大小6．1cm×3．2cm，壁厚0．8cm，囊内透声不良，胰腺形态正常，实质回声稍高，腹腔内可见中等量透声不良的积液。该患者最可能的诊断为（）。
- A、肝硬化合并肝破裂
- B、肝硬化合并消化道穿孔
- C、结节性肝硬化合并腹水
- D、肝硬化合并肝癌伴腹水
- E、肝硬化合并肝癌破裂
参考答案
更多 “患者，男性，49岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体：急性面容，脸色苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（+），体温37．5℃。超声检查诊断：肝被膜呈小波浪状，实质回声粗糙，肝静脉扭曲变细，门静脉增宽，肝右后下叶可见大小为4．5cm×4．2cm，边界不清，低回声不均匀，向外生长的实质性肿块，肿块外缘被膜不连续，胆囊大小6．1cm×3．2cm，壁厚0．8cm，囊内透声不良，胰腺形态正常，实质回声稍高，腹腔内可见中等量透声不良的积液。该患者最可能的诊断为（）。A、肝硬化合并肝破裂B、肝硬化合并消化道穿孔C、结节性肝硬化合并腹水D、肝硬化合并肝癌伴腹水E、肝硬化合并肝癌破裂” 相关考题
考题
患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。该患者超声诊断为水肿型急性胰腺炎，其声像图表现为（）。A、胰腺弥漫性肿大B、脾静脉细窄C、胰腺萎缩D、胰腺后方的脾静脉及门静脉多难以显示E、胰腺轮廓清楚F、脾大G、胰腺实质回声减低
考题
患者，男性，49岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体：急性面容，脸色苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(+)，体温37．5℃。
苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（+），体温37．5℃。对于腹水性质的判定，最好的方法是（）。A、超声B、腹透C、CTD、诊断性腹腔穿刺E、剖腹探查
考题
患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。该患者经过治疗后未见明显减轻，且出现休克。超声检查发现腹胀明显，胰腺显示不清晰，后腹膜出现透声不良的液性回声，且有腹水和胸水。该患者最有可能转为（）。A、胰腺结石B、胰腺癌C、胰腺萎缩D、腹腔结核E、出血坏死型胰腺炎F、急性肾炎
考题
患者，女性，37岁，无明显诱因出现左下腹疼痛，伴恶心呕吐。无停经史。查体：急性面容，脸色苍白，血压110／70mmHg，下腹有压痛和反跳痛，移动性浊音（一），体温38．5℃，血HCG正常范围，血白细胞升高。经阴道超声检查发现，患者左下腹可见65mm×54mm边界尚清，被膜较厚，以囊性为主的混合性肿块，一侧囊肿壁旁可见高回声光团伴声影，囊性部分内有密集细小点状回声飘动，被膜周围可见细小低回声暗带。请问该患者最可能疾病是（）。A、阑尾炎B、宫外孕C、卵巢囊肿蒂扭转D、肠炎E、卵巢囊性畸胎瘤蒂扭转
考题
患者，男性，49岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体：急性面容，脸色苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（+），体温37．5℃。对于腹水性质的判定，最好的方法是（）。A、超声B、腹透C、CTD、诊断性腹腔穿刺E、剖腹探查
考题
患者，女性，34岁，无明显诱因出现左下腹部疼痛，伴恶心呕吐。无停经史。查体：急症面容，脸色苍白，血压110/70mmHg，下腹有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温38.5℃，血HCG正常，血白细胞升高。经阴道超声检查，于左下腹见50mm×55mm类圆形囊性为主的混合性肿块，边界尚清晰，被膜较厚，一侧囊肿壁旁可见高回声光团伴声影，囊性部分内有密集细小点状回声飘动，被膜周围可见细小低回声暗带，请问该患者最可能患的疾病是（）A、肠炎B、阑尾炎C、卵巢囊肿蒂扭转D、宫外孕E、卵巢囊性畸胎瘤蒂扭转
考题
淤血肝的声像图表现是（）A、肝实质与包膜间出现梭形无回声区，后方组织回声增强，肝实质有受压征象B、肝实质内出现边界不规则低回声或无回声区，其周围肝组织回声不均匀C、肝包膜回声连续性中断，伴有伸向肝实质内的不规则低（无）回声D、肝脏普遍增大，包膜光滑，肝静脉增宽E、肝脏弥漫性增大，形态异常，内可见大小不等囊样结构
考题
患者，男性，49岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体：急性面容，脸色苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(+)，体温37．5℃。
超声检查诊断：肝被膜呈小波浪状，实质回声粗糙，肝静脉扭曲变细，门静脉增宽，肝右后下叶可见大小为4．5cm×4．2cm，边界不清，低回声不均匀，向外生长的实质性肿块，肿块外缘被膜不连续，胆囊大小6．1cm×3．2cm，壁厚0．8cm，囊内透声不良，胰腺形态正常，实质回声稍高，腹腔内可见中等量透声不良的积液。该患者最可能的诊断为（）。A、肝硬化合并肝破裂B、肝硬化合并消化道穿孔C、结节性肝硬化合并腹水D、肝硬化合并肝癌伴腹水E、肝硬化合并肝癌破裂
考题
患者，男性，49岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体：急性面容，脸色苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(+)，体温37．5℃。
对于该患者，最积极有效的治疗方法是（）。A、输血和对症治疗B、酒精介入治疗C、外科手术D、化疗E、放疗
考题
患者，男性，49岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体：急性面容，脸色苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（+），体温37．5℃。对该患者而言，最快速、方便、有价值的辅助检查是（）。A、核磁共振B、CTC、超声D、心电图E、腹部X线透视（简称"腹透"）
考题
单选题患者，男性，49岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体：急性面容，脸色苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（+），体温37．5℃。对于腹水性质的判定，最好的方法是（）。A
超声B
腹透C
CTD
诊断性腹腔穿刺E
剖腹探查
考题
多选题患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。该患者超声诊断为水肿型急性胰腺炎，其声像图表现为（）。A胰腺弥漫性肿大B脾静脉细窄C胰腺萎缩D胰腺后方的脾静脉及门静脉多难以显示E胰腺轮廓清楚F脾大G胰腺实质回声减低
考题
单选题患者，男性，49岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体：急性面容，脸色苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（+），体温37．5℃。超声检查诊断：肝被膜呈小波浪状，实质回声粗糙，肝静脉扭曲变细，门静脉增宽，肝右后下叶可见大小为4．5cm×4．2cm，边界不清，低回声不均匀，向外生长的实质性肿块，肿块外缘被膜不连续，胆囊大小6．1cm×3．2cm，壁厚0．8cm，囊内透声不良，胰腺形态正常，实质回声稍高，腹腔内可见中等量透声不良的积液。该患者最可能的诊断为（）。A
肝硬化合并肝破裂B
肝硬化合并消化道穿孔C
结节性肝硬化合并腹水D
肝硬化合并肝癌伴腹水E
肝硬化合并肝癌破裂
考题
单选题患者，男性，49岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体：急性面容，脸色苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（+），体温37．5℃。对于该患者，最积极有效的治疗方法是（）。A
输血和对症治疗B
酒精介入治疗C
外科手术D
化疗E
放疗
考题
单选题超声检查诊断：肝被膜呈小波浪状，实质回声粗糙，肝静脉扭曲变细，门静脉增宽，肝右后下叶可见大小为4.5cm×4.2cm，边界不清，低回声不均匀，向外生长的实质性肿块，肿块外缘被膜不连续，胆囊大小6.1cm×3.2cm，壁厚0.8cm，囊内透声不良，胰腺形态正常，实质回声稍高，腹腔内可见中等量透声不良的积液。该患者最可能的诊断为（ ）。A
肝硬化合并肝癌伴腹水B
肝硬化合并肝破裂C
结节性肝硬化合并腹水D
肝硬化合并消化道穿孔E
肝硬化合并肝癌破裂
考题
单选题患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。该患者经过治疗后未见明显减轻，且出现休克。超声检查发现腹胀明显，胰腺显示不清晰，后腹膜出现透声不良的液性回声，且有腹水和胸水。该患者最有可能转为（）。A
胰腺结石B
胰腺癌C
胰腺萎缩D
腹腔结核E
出血坏死型胰腺炎F
急性肾炎
考题
单选题患者，女性，37岁，无明显诱因出现左下腹疼痛，伴恶心呕吐。无停经史。查体：急性面容，脸色苍白，血压110／70mmHg，下腹有压痛和反跳痛，移动性浊音（一），体温38．5℃，血HCG正常范围，血白细胞升高。经阴道超声检查发现，患者左下腹可见65mm×54mm边界尚清，被膜较厚，以囊性为主的混合性肿块，一侧囊肿壁旁可见高回声光团伴声影，囊性部分内有密集细小点状回声飘动，被膜周围可见细小低回声暗带。请问该患者最可能疾病是（）。A
阑尾炎B
宫外孕C
卵巢囊肿蒂扭转D
肠炎E
卵巢囊性畸胎瘤蒂扭转
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