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患者,男,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。哪项处理措施不恰当()

  • A、角膜刮片染色或培养寻找病原体
  • B、眼部局部应用敏感药物控制感染
  • C、使用散瞳剂扩瞳
  • D、局部使用糖皮质激素减轻炎症反应
  • E、药物治疗无效或角膜即将穿孔甚至已经穿孔时行角膜移植

参考答案

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考题 患者,男,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。患者最可能的初步诊断是()A、细菌性角膜溃疡B、真菌性角膜溃疡C、病毒性角膜溃疡D、棘阿米巴角膜溃疡E、蚕食性角膜溃疡

考题 患者,男,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。哪项处理措施不恰当()A、角膜刮片染色或培养寻找病原体B、眼部局部应用敏感药物控制感染C、使用散瞳剂扩瞳D、局部使用糖皮质激素减轻炎症反应E、药物治疗无效或角膜即将穿孔甚至已经穿孔时行角膜移植

考题 单选题患者,男性,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。患者最可能的初步诊断是()A 细菌性角膜溃疡B 真菌性角膜溃疡C 病毒性角膜溃疡D 棘阿米巴角膜溃疡E 蚕食性角膜溃疡

考题 单选题患者,男性,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。针对目前的病变,最适合的治疗方案是()。A 板层角膜移植术B 羊膜覆盖C 配戴治疗用角膜接触镜D 抗生素滴眼液滴眼E 穿透角膜移植术

考题 单选题患者,男性,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。观察数天后,角膜水肿持续加重,后期出现角膜上皮水泡,此时发生了()。A 角膜感染B 角膜内皮失代偿C 葡萄膜炎D 角膜变性E 继发性青光眼