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7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39℃，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g／L，WBC25×109／L，N14％，L80％，PLT45×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞4％，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。 下列骨髓象哪项与上述诊断相符（）
- A、异常细胞形态偏大，胞质嗜碱性强，多空泡
- B、异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染色阳性
- C、异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁
- D、异常细胞过氧化物酶染色阳性
- E、异常细胞非特异性酯酶染色阳性，可被氟化物抑制
参考答案
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考题
女孩，1岁10个月。发热半天，全身惊厥一次，持续十余分钟，伴呕吐，意识模糊。大小便正常。有助于明确诊断的检查包括
A.血细胞分析
B.头颅B超
C.头颅CT扫描
D.做病毒血清学检查
E.OT试验
考题
女孩，1岁10个月。发热半天，全身惊厥一次，持续十余分钟，伴呕吐，意识模糊。大小便正常。化脓性脑膜炎最可能的致病菌有
A.大肠杆菌
B.脑膜炎双球菌
C.结核杆菌
D.绿脓杆菌
E.变形杆菌
考题
女孩，1岁10个月。发热半天，全身惊厥一次，持续十余分钟，伴呕吐，意识模糊。大小便正常。经抗感染治疗十天，发热不退，惊厥频繁。其可能的并发症是
A.硬脑膜下积液
B.脑积水
C.颅内出血
D.脑脓肿
E.癫痫
考题
女孩，4岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐，1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检：体温38℃，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右1级，左1级，膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性。双下肢痛觉存在。最可能的诊断是（）A、脊髓灰质炎B、急性脊髓炎C、病毒性脑炎D、周围性麻痹E、急性感染性多发性神经根炎
考题
女孩，4岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐，1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检：体温38℃，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右1级，左1级，膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性。双下肢痛觉存在。最重要的辅助检查是（）A、血常规+血沉B、脑脊液检查C、血pH及血钾测定D、尿抗原测定E、咽拭、粪、脑脊液病毒分离
考题
问答题简要病史男性，46岁 。主诉：乏力、腹胀、尿少半年，伴双下肢水肿1月余 。
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