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单选题
患者男，68岁。排粪困难6个月，2次/周，有便意，伴排粪不尽感、腹胀，无腹痛。查体：腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肠鸣音3次/min，肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。该患者腹痛特点提示其病理基础是（）。
A
病变局限于阑尾本身
B
病变波及腹膜脏层
C
病变波及腹膜壁层
D
泛发性腹膜炎
E
阑尾内粪石
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考题
患者男，64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛，无恶心呕吐，无腹泻，无发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，全腹无压痛，右上腹可触及一鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。本例患者腹部包块考虑以下哪些疾病可能性大A．肝癌B．右肾癌C．胃癌D．结肠癌E．胰头癌
考题
患者男，68岁。排粪困难6个月，2次/周，有便意，伴排粪不尽感、腹胀，无腹痛。查体：腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肠鸣音3次/min，肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。最需要进行的检查是A、粪常规+隐血B、钡灌肠C、结肠镜+活检D、肛门直肠测压E、胃肠传输试验如果患者结肠镜检未见异常，经饮食调整并服用乳果糖治疗后排便无改善，肛门直肠测压提示：肛门外括约肌矛盾性收缩。最需要进行的治疗是A、聚乙二醇4000B、开塞露C、重建排粪反射D、促胃肠动力药E、生物反馈治疗
考题
患者女，18岁，排粪次数减少6年，每周排粪1次，无便意，粪质坚硬，无腹痛，间断使用“通便药”效果不佳。查体：发育正常，腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肛门直肠指检触及坚硬粪便。最可能的诊断是A、出口梗阻型便秘B、慢传输型便秘C、传输时间正常型便秘D、IBS便秘型E、滥用泻药患者进行胃肠传输试验和肛门直肠测压的结果可能是A、传输时间延长；测压正常B、传输时间正常；测压正常C、传输时间正常；测压提示：肛门外括约肌矛盾性收缩D、传输时间延长；测压提示：肛门外括约肌矛盾性收缩E、标志物全部在直肠；测压提示：肛门外括约肌矛盾性收缩
考题
患者女性，28岁，6个月前出现腹痛、腹泻，伴低热。查体：腹平坦，无压痛，肝脾未触及，右下腹可触及3cm×4cm包块。下列哪项检查诊断的价值最小A．结肠镜B．钡剂灌肠C．下腹部CTD．腹腔镜检查E．CEA
考题
患者女，55岁。上腹胀5年，加重10d，进食后明显，空腹减轻；伴嗳气，早饱，恶心，无呕吐，无明显腹痛；排粪1次/4d，干结，排粪困难，无黑粪；体重下降2kg。既往有糖尿病史20年，近半个月来自行停服降血糖药物。查体：皮肤、巩膜未见黄染，心、肺（－），腹平，未见胃型、肠型及蠕动波；腹软，无压痛，未及包块，肝、胆、脾未触及；肠鸣音4次/min；上腹振水音阴性。最可能的诊断是（）A幽门梗阻B功能性消化不良C肠梗阻D小肠细菌过度生长E胃轻瘫
考题
男，60岁，进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛、巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。 对诊断帮助不大是下列哪项检查（ ）AGT—ⅡB弹力蛋白酶IC铁蛋白DCEAEAKP
考题
患者女，18岁，排粪次数减少6年，每周排粪1次，无便意，粪质坚硬，无腹痛，间断使用“通便药”效果不佳。查体：发育正常，腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肛门直肠指检触及坚硬粪便。最可能的诊断是（）。A出口梗阻型便秘B慢传输型便秘C传输时间正常型便秘DIBS便秘型E滥用泻药
考题
患者，男性，因头晕、乏力、柏油样黑便入院诊治，既往有泛酸及上腹痛史。体格检查：腹软、肝脾未及，全腹无压痛，未及包块。大便隐血试验（+++）。最有可能出血的部位是（）A、食管B、空、回肠C、回盲部D、胃E、直肠
考题
患者男，64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛，无恶心呕吐，无腹泻，无发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，全腹元压痛，右上腹可触及-鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。例患者腹部包块考虑以下哪些疾病可能性大（）。A、肝癌B、右肾癌C、胃癌D、结肠癌E、胰头癌F、胆囊癌
考题
男孩，6岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检（-）。血WBC8×109/L，P46%。腹部B超未发现异常征象。作出的判断根据（）A、全身皮肤无黄染及出血点B、腹平软，无压痛，未及包块C、直肠指检（-）D、血WBC正常E、腹部B超无异常
考题
患者男，64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛，无恶心呕吐，无腹泻，无发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，全腹无压痛，右上腹可触及一鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。为明确诊断，首先需行哪些检查（）。A、胃镜B、结肠镜C、便细菌培养D、腹部超声或CTE、立位腹平片F、腹部血管彩超
考题
患者男，60岁。腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。此患者主要的治疗应采取（）A、肠造瘘术B、根治性切除术C、化学治疗D、放射治疗E、放疗十化疗
考题
患者女，65岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。此患者主要的治疗应采用（）A、肠造瘘术B、根治性切除术C、化学治疗D、放射治疗E、免疫治疗
考题
男，60岁，进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛、巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。
上述病例应首选的检查方法是（ ）A、B超B、ERCPC、超声内镜检查D、X线钡餐检查E、CT
考题
患者女，55岁。上腹胀5年，加重10d，进食后明显，空腹减轻；伴嗳气，早饱，恶心，无呕吐，无明显腹痛；排粪1次/4d，干结，排粪困难，无黑粪；体重下降2kg。既往有糖尿病史20年，近半个月来自行停服降血糖药物。查体：皮肤、巩膜未见黄染，心、肺（－），腹平，未见胃型、肠型及蠕动波；腹软，无压痛，未及包块，肝、胆、脾未触及；肠鸣音4次/min；上腹振水音阴性。对该患者诊断最有价值的检查是（）A、胃镜B、上消化道造影C、腹部X线平片D、核素胃排空试验E、葡萄糖氢呼吸试验
考题
患者男，68岁。排粪困难6个月，2次/周，有便意，伴排粪不尽感、腹胀，无腹痛。查体：腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肠鸣音3次/min，肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。最需要进行的检查是（）A、粪常规+隐血B、钡灌肠C、结肠镜+活检D、肛门直肠测压E、胃肠传输试验
考题
单选题患者男，68岁。排粪困难6个月，2次/周，有便意，伴排粪不尽感、腹胀，无腹痛。查体：腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肠鸣音3次/min，肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。最需要进行的检查是（）A
粪常规+隐血B
钡灌肠C
结肠镜+活检D
肛门直肠测压E
胃肠传输试验
考题
单选题患者男，68岁。排粪困难6个月，2次/周，有便意，伴排粪不尽感、腹胀，无腹痛。查体：腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肠鸣音3次/min，肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。如果患者结肠镜检未见异常，经饮食调整并服用乳果糖治疗后排便无改善，肛门直肠测压提示肛门外括约肌矛盾性收缩。最需要进行的治疗是（）A
聚乙二醇4000B
开塞露C
重建排粪反射D
促胃肠动力药E
生物反馈治疗
考题
单选题患者女，55岁。上腹胀5年，加重10d，进食后明显，空腹减轻；伴嗳气，早饱，恶心，无呕吐，无明显腹痛；排粪1次/4d，干结，排粪困难，无黑粪；体重下降2kg。既往有糖尿病史20年，近半个月来自行停服降血糖药物。查体：皮肤、巩膜未见黄染，心、肺（－），腹平，未见胃型、肠型及蠕动波；腹软，无压痛，未及包块，肝、胆、脾未触及；肠鸣音4次/min；上腹振水音阴性。最可能的诊断是（）A
幽门梗阻B
功能性消化不良C
肠梗阻D
小肠细菌过度生长E
胃轻瘫
考题
单选题患者女，55岁。上腹胀5年，加重10d，进食后明显，空腹减轻；伴嗳气，早饱，恶心，无呕吐，无明显腹痛；排粪1次/4d，干结，排粪困难，无黑粪；体重下降2kg。既往有糖尿病史20年，近半个月来自行停服降血糖药物。查体：皮肤、巩膜未见黄染，心、肺（-），腹平，未见胃型、肠型及蠕动波；腹软，无压痛，未及包块，肝、胆、脾未触及；肠鸣音4次/min；上腹振水音阴性。
对该患者诊断最有价值的检查是（）。A
胃镜B
上消化道造影C
腹部X线平片D
核素胃排空试验E
葡萄糖氢呼吸试验
考题
单选题患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。下列哪项检查对诊断帮助不大（）。A
GT-ⅡB
弹力蛋白酶C
铁蛋白D
CEAE
AKP
考题
单选题患者女，18岁，排粪次数减少6年，每周排粪1次，无便意，粪质坚硬，无腹痛，间断使用“通便药”效果不佳。查体：发育正常，腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肛门直肠指检触及坚硬粪便。最可能的诊断是（）。A
出口梗阻型便秘B
慢传输型便秘C
传输时间正常型便秘D
IBS便秘型E
滥用泻药
考题
单选题患者，男性，因头晕、乏力、柏油样黑便入院诊治，既往有泛酸及上腹痛史。体格检查：腹软、肝脾未及，全腹无压痛，未及包块。大便隐血试验（+++）。
最有可能出血的部位是（）A
食管B
空、回肠C
回盲部D
胃E
直肠
考题
单选题患者女，18岁，排粪次数减少6年，每周排粪1次，无便意，粪质坚硬，无腹痛，间断使用“通便药”效果不佳。查体：发育正常，腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肛门直肠指检触及坚硬粪便。患者进行胃肠传输试验和肛门直肠测压的结果可能是（）A
传输时间延长；测压正常B
传输时间正常；测压正常C
传输时间正常；测压提示肛门外括约肌矛盾性收缩D
传输时间延长；测压提示肛门外括约肌矛盾性收缩E
标志物全部在直肠；测压提示肛门外括约肌矛盾性收缩
考题
单选题患者女，65岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。此患者主要的治疗应采用（）A
肠造瘘术B
根治性切除术C
化学治疗D
放射治疗E
免疫治疗
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