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单选题
患者发热畏寒3天，头痛，食欲不振，肛门灼痛，排便、行走时加剧，坐卧不安。检查肛门指诊：患侧丰满，压痛明显，有波动感，最可能的诊断是（ ）。
A
肛门旁皮下脓肿
B
骨盆直肠间隙脓肿
C
直肠后间隙脓肿
D
坐骨直肠间隙脓肿
E
坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上
参考答案
参考解析
解析：
坐骨直肠间隙脓肿发于肛门与坐骨结节之间，感染区域比肛门皮下脓肿广泛而深。初起仅感肛门部不适或微痛，逐渐出现发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状，尔后局部症状加剧，肛门有灼痛或跳痛，在排便、咳嗽、行走时疼痛加剧，甚则坐卧不安。肛门指诊，患侧饱满，有明显压痛和波动感。
坐骨直肠间隙脓肿发于肛门与坐骨结节之间，感染区域比肛门皮下脓肿广泛而深。初起仅感肛门部不适或微痛，逐渐出现发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状，尔后局部症状加剧，肛门有灼痛或跳痛，在排便、咳嗽、行走时疼痛加剧，甚则坐卧不安。肛门指诊，患侧饱满，有明显压痛和波动感。
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考题
男，54岁。肛门胀痛6天，为持续性痛，逐渐加重，排便和行走时出现剧痛，有里急后重感和排便困难，伴发热，全身不适，查 体，T39.6度，肛门左侧红肿，有明显压痛，肛诊：直肠左侧饱满，压痛(+)，有波动感，实验室检查：WBC21×l09/L，N 0.92.决定立即切开引流术，最主要的依据是( )。A.白细胞增高B.局部饱满有波动感C.有排便困难D.高热，全身症状E.行走时出现疼痛
考题
患者，男，40岁。发热畏寒3天，头痛，食欲不振，肛门灼痛，排便、行走时加剧，坐卧不安。检查肛门左侧丰满，压痛明显，有波动感。最可能的诊断是A、肛门旁皮下脓肿B、骨盆直肠间隙脓肿C、直肠后间隙脓肿D、坐骨直肠间隙脓肿E、坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上
考题
李××，男，40岁。发热畏寒3天，头痛，食欲不振，肛门灼痛，排便、行走时加剧，坐卧不安。检查肛门左侧丰满，压痛明显，有波动感。最可能的诊断是( )A．肛门旁皮下脓肿B．骨盆直肠间隙脓肿C．直肠后间隙脓肿D．坐骨直肠间隙脓肿E．坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上
考题
患者，男，50岁。发热畏寒3天，头痛，食欲不振，肛门灼痛，排便、行走时加剧，坐卧不安。检查肛门左侧丰满，压痛明显，有波动感。最可能的诊断是A．肛门旁皮下脓肿B．直肠后间隙脓肿C．骨盆直肠间隙脓肿D．坐骨直肠间隙脓肿E．坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上
考题
(54～56题共用题干) 患者，男性，50岁。畏寒、发热伴排便不适2天。指检于直肠前壁触及一肿块，波动感明显，伴压痛。 为进一步确诊，该病人下步应行的检查是A.直肠肿块穿刺B.腹部超声C.腹部CTD.肛门镜E.直肠镜
考题
患者发热畏寒3天，头痛，食欲不振，肛门灼痛，排便、行走时加剧，坐卧不安。检查肛门指诊：患侧饱满，压痛明显，有波动感。最可能的诊断是A、肛门旁皮下脓肿B、骨盆直肠间隙脓肿C、直肠后间隙脓肿D、坐骨直肠间隙脓肿E、坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上
考题
患者发热畏寒三天，头痛，食欲不振，肛门灼痛，排便、行走时加剧，坐卧不安。检查肛门左侧丰满，压痛明显，有波动感。最可能的诊断是：A、肛门旁皮下脓肿B、坐骨直肠间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、直肠后间隙脓肿E、坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上坐骨直肠间隙的位置在：A、肛门与坐骨结节之间B、肛提肌以上C、肛门周围的皮下D、直肠后方E、以上均非
考题
男，54岁。肛门胀痛6天，为持续性痛，逐渐加重，排便和行走时出现剧痛，有里急后重和排便困难，伴发热，全身不适。查体：T39．6X]，肛门左侧红肿，有明显压痛，肛诊：直肠左侧饱满，压痛(+)，有波动感。实验室检查：WBC21x109／L，N0．92。决定立即行切开引流手术，最主要的依据是A.白细胞升高B.局部饱满有波动感C.有排便困难D.高热、全身症状E.行走时出现疼痛
考题
患者发热畏寒3天，头痛，食欲不振，肛门灼痛，排便、行走时加剧，坐卧不安。检查肛门指诊：患侧丰满，压痛明显，有波动感，最可能的诊断是（）A、肛门旁皮下脓肿B、骨盆直肠间隙脓肿C、直肠后间隙脓肿D、坐骨直肠间隙脓肿E、坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上
考题
患者，男性，50岁。畏寒、发热伴排便不适2天。指检于直肠前壁触及一肿块，波动感明显，伴压痛。为进一步确诊，该病人下步应行的检查是（）A、直肠肿块穿刺B、腹部超声C、腹部CTD、肛门镜E、直肠镜
考题
患者发热畏寒三天，头痛，食欲不振，肛门灼痛，排便、行走时加剧，坐卧不安。检查肛门左侧丰满，压痛明显，有波动感。坐骨直肠间隙的位置在：（）A、肛门与坐骨结节之间B、肛提肌以上C、肛门周围的皮下D、直肠后方E、以上均非
考题
患者发热畏寒三天，头痛，食欲不振，肛门灼痛，排便、行走时加剧，坐卧不安。检查肛门左侧丰满，压痛明显，有波动感。最可能的诊断是：（）A、肛门旁皮下脓肿B、坐骨直肠间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、直肠后间隙脓肿E、坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上
考题
患者，男性，50岁。畏寒、发热伴排便不适2天。指检于直肠前壁触及一肿块，波动感明显，伴压痛。检查结果阳性，患者最可能的诊断为（）A、肛门周围皮下脓肿B、骨盆直肠间隙脓肿C、痔D、直肠息肉E、直肠肿瘤
考题
女，44岁，5天前出现畏寒、发热，最高体温40℃，诉食欲差，头昏，便秘，肛门坠胀感，排便时疼痛，无腹泻，查体：肛周压痛，皮肤无红肿，局部波动感不明显。诊断措施最不必要的是（）.A、大便常规B、直肠指诊C、局部超声检查D、局部穿刺E、血常规
考题
单选题患者发热畏寒三天，头痛，食欲不振，肛门灼痛，排便、行走时加剧，坐卧不安。检查肛门左侧丰满，压痛明显，有波动感。坐骨直肠间隙的位置在：（）A
肛门与坐骨结节之间B
肛提肌以上C
肛门周围的皮下D
直肠后方E
以上均非
考题
单选题患者，男性，50岁。畏寒、发热伴排便不适2天。指检于直肠前壁触及一肿块，波动感明显，伴压痛。检查结果阳性，患者最可能的诊断为（）A
肛门周围皮下脓肿B
骨盆直肠间隙脓肿C
痔D
直肠息肉E
直肠肿瘤
考题
单选题有畏寒、发热、头痛、食欲不振等全身症状，局部有肛门灼痛或跳痛，排便、咳嗽，行走时疼痛加剧，甚者坐卧不安，肛门指诊：患侧饱满，有明显压痛和波动感，可诊断为（）A
坐骨直肠间隙脓肿B
骨盆直肠间隙脓肿C
直肠黏膜下脓肿D
肛门周围皮下脓肿E
肛门后间隙脓肿
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