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男性,29岁。有近6年的空腹或夜间上腹部烧灼痛,进食后疼痛好转。近来自觉症状加重。8小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛,很快延及全腹,伴有恶心、呕吐。体检:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。试述初步诊断、首选检查方法、鉴别诊断及治疗原则。


参考答案

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考题 患者,男性,32岁,反复右上腹痛l年,进食后可以缓解,有时夜间疼痛明显。为明确诊断最好做那种检查A.腹部X线平片B.上消化道钡剂造影C.上腹部MRl检查D.上腹部CT检查E.上腹部超声检查

考题 患者女,38岁,1年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。发病来体重无明显变化。查体上腹部有压痛点。最可能为( )

考题 患者,男性,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服阿托品后迅速缓解,为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是A.交感神经兴奋B.胃酸被中和C.胃酸增多D.平滑肌松弛E.迷走神经张力增加

考题 胃溃疡病人腹痛规律一般是A.进食后疼痛缓解B.进食后疼痛加重C.空腹或半夜疼痛D.餐后1~3小时疼痛明显E.上腹部饱胀感,与进食关系不明显

考题 急性胰腺炎的表现A.上腹部节律性疼痛,进食后30~60分钟发作B.上腹部剧烈性疼痛,阵发性加剧C.腹壁柔韧感D.腹壁静脉曲张,血流方向正常E.上腹部节律性疼痛,进食后2~3小时发作,有时夜间被痛醒

考题 男性,32岁,胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡,下列关于该病人病史的叙述错误的是( )A.疼痛部位上腹偏右B.其典型节律为进食—疼痛—缓解C.常有“午夜痛”D.多为隐痛、胀痛或烧灼痛E.进食或口服抗酸药能迅速缓解

考题 胃溃疡的表现A.上腹部节律性疼痛,进食后30~60分钟发作B.上腹部剧烈性疼痛,阵发性加剧C.腹壁柔韧感D.腹壁静脉曲张,血流方向正常E.上腹部节律性疼痛,进食后2~3小时发作,有时夜间被痛醒

考题 十二指肠球部溃疡腹痛规律是A.进食后疼痛缓解B.进食后疼痛加重C.与饮食无关D.夜间疼痛E.上腹部饱胀感,与进食关系不明显

考题 女性,35岁:。有近8年的空腹或夜间上腹部烧灼痛,进食后疼痛好转。近来自觉症状加重。6小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛很快延及全腹,伴有恶心、呕吐。体检:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。试述初步诊断、首选检查方法、鉴别诊断及治疗原则。

考题 胃溃疡病人腹痛规律一般是A:进食后疼痛缓解 B:进食后疼痛加重 C:空腹或半夜疼痛 D:餐后1~3小时疼痛明显 E:上腹部饱胀感,与进食关系不明显

考题 典型的胃溃疡疼痛特点是()A.反复上腹部胀痛,餐后加重伴嗳气,无周期性 B.周期性空腹及夜间上腹部疼痛,进食后可缓解 C.渐进加重的上腹部疼痛,向后背放射 D.持续性上腹部疼痛,阵发性加重 E.周期性餐后上腹部疼痛,至下一餐前缓解

考题 对十二指肠球部溃疡上腹痛的节律性描述,以下哪项是不正确的( )A常见空腹痛B常见夜间饥饿痛C晨起空腹不痛D疼痛——进食——缓解E进食——疼痛——缓解

考题 男性,30岁,经常发生周期性上腹部疼痛,服用制酸剂不能缓解,采用左侧卧位症状可缓解。 反流性食管炎的最典型症状是( )A上腹痛B咽下困难C进食后胸骨后烧灼痛D进食后呕吐E反酸,嗳气

考题 男性,25岁,近1个月常感上腹部疼痛,尤以空腹为甚,进食后缓解,X线钡餐检查见球部有钡斑,最好选用哪种药物( )

考题 幽门管溃疡()。A、多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛B、多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛C、上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见D、上腹部持续性较剧烈疼痛,放射至背部E、右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出

考题 患者,男性,32岁,反复右上腹痛1年,进食后可以缓解,有时夜间疼痛明显。为明确诊断最好做哪种检查()A、腹部X线平片B、上消化道钡剂造影C、上腹部MRI检查D、上腹部CT检查E、上腹部超声检查

考题 [复合型非选择题]患者,男性,30岁,近2个月出现腹痛,位于上腹部偏右,多发生于空腹及夜间,体重减轻不明显,进食后缓懈,Hb95g/L,大便潜血(++)。对于诊断此种疾病最有意义的检查是()A、X线钡餐B、胃镜C、CTD、MRIE、腹部B超

考题 患者,男性,30岁,近2月出现腹痛,位于上腹部偏右,多发生于空腹及夜间,体重减轻不明显,进食后缓解,Hb95g/L,大便潜血(++)。对于诊断此种疾病最有意义的检查是()A、X线钡餐B、胃镜C、CTD、MRIE、腹部B超

考题 王先生,70岁,近2月来感上腹部疼痛,尤以空腹和夜间加剧,进食后可缓解。为明确病因,该病人最需要做的检查是()A、腹部超声B、胃肠钡餐检查C、心电图检查D、CTE、X线胸透

考题 患者,女,26岁。上腹部持续疼痛2个月余,疼痛多在空腹时发生,进食后可缓解,夜间常痛醒,伴食欲减退、反酸、嗳气。治疗好转后指导患者避免餐间零食,其目的是()。A、减轻腹痛B、避免胃窦扩张C、避免刺激胃液分泌D、维持胃酸正常分泌节律E、增加唾液分泌,中和胃酸

考题 男,45岁,上腹部隐痛5年,近半年症状加重,胃镜提示:胃角2.5cm×2.0cm溃疡,质硬,Hp(+)哪一种描述最符合患者病情()A、疼痛无规律性B、疼痛常发生在餐后0.5~1hC、疼痛常发生在空腹时,进食后可缓解D、发作性绞痛E、夜间痛

考题 单选题男性,35岁,间断性上腹部疼痛10余年,多为空腹及夜间痛,进食减轻,伴烧心返酸。中午时与朋友聚餐,大量饮酒,于两个小时前突然发生上腹部剧烈疼痛,大汗淋漓,急诊入院。查体上腹部偏右有明显压痛和反跳痛,腹肌轻度紧张。为进一步明确诊断应做哪项检查()。A 肝胆脾胰B超B 腹部X线平片C 胃镜D 胃液分析E 腹部CT

考题 问答题男性,29岁。有近6年的空腹或夜间上腹部烧灼痛,进食后疼痛好转。近来自觉症状加重。8小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛,很快延及全腹,伴有恶心、呕吐。体检:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。试述初步诊断、首选检查方法、鉴别诊断及治疗原则。

考题 配伍题男性,25岁,近1个月常感上腹部疼痛,尤以空腹为甚,进食后缓解,X线钡餐检查见球部有钡斑,最好选用哪种药物( )|男性,50岁,近几月感上腹部疼痛,无明显规律性,伴腹泻,X线钡餐透视见胃窦、胃体及胃底多个溃疡,BAO/MAO=65%,最好选用哪种药物( )A氢氧化铝凝胶B硫糖铝C法莫替丁D654-2E丙谷胺

考题 单选题患者,女,26岁。上腹部持续疼痛2个月余,疼痛多在空腹时发生,进食后可缓解,夜间常痛醒,伴食欲减退、反酸、嗳气。治疗好转后指导患者避免餐间零食,其目的是()。A 减轻腹痛B 避免胃窦扩张C 避免刺激胃液分泌D 维持胃酸正常分泌节律E 增加唾液分泌,中和胃酸

考题 单选题男性,30岁,经常发生周期性上腹部疼痛,服用制酸剂不能缓解,采用左侧卧位症状可缓解。反流性食管炎的最典型症状是()。A 上腹痛B 咽下困难C 进食后胸骨后烧灼痛D 进食后呕吐E 反酸,嗳气

考题 单选题男,45岁,上腹部隐痛5年,近半年症状加重,胃镜提示:胃角2.5cm×2.0cm溃疡,质硬,Hp(+)哪一种描述最符合患者病情()A 疼痛无规律性B 疼痛常发生在餐后0.5~1hC 疼痛常发生在空腹时,进食后可缓解D 发作性绞痛E 夜间痛