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健康保险核保人员获得了准被保险人的资料后,对其进行初步审核,综合分析相应风险,查定核保手册,以此确定承保条件,并作出核保决定的过程称为()。

A.投保

B.核保

C.承保

D.理赔


参考答案

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考题 以下关于团体保险核保过程中风险管理的陈述,正确的是()。A、核保人员可根据经验来衡量分析被保险人的整体风险,对其进行风险分类B、小团体多适用简单核保,对于规模较大的团体,则多采用完全核保C、保额超过保证承保限额、体检后为拒保体,将被剔除出团体保险计划D、核保作用限于承保之前,降低逆选择风险,提高承保质量

考题 通过死亡率、疾病率等各项因素综合评估被保险人的风险,进行合理归类,并判断团体的承保标准是团体保险核保人员的基本职责。以下关于核保过程说法错误的是()。①若团体内超过65%的被保险人是退休人员,该团体属于标准风险团体②完全核保是在团体成员的风险特性不能以简单核保确定的情况下进行的③简单核保只注重主要资料的收集,如年龄、性别等,通常只需要通过对被保险人的简单调查问卷来完成④高于标准风险后,应分级减收保费⑤核保是对客户风险优劣的选择A、①②③④B、①③④C、①②③⑤D、①②③④⑤

考题 与人寿保险核保相比,以下不属于健康保险核保特点的是()。A、健康保险核保关注被保险人患病或遭受意外伤害的额外发生率B、健康保险核保考虑因素多,经营风险远高于寿险C、健康保险一般都是长期保险,不存在续期核保的问题D、疾病保险的核保类似于人寿保险,对被保险人某些健康方面的风险,一般采取加费方式承保

考题 下列关于健康保险的核保程序,正确的是()。 A、风险选择——初步审核——查定核保手册——确定承保条件——作出核保决定B、初步审核——风险选择——查定核保手册——确定承保条件——作出核保决定C、风险选择——查定核保手册——初步审核——确定承保条件——作出核保决定D、初步审核——风险选择——确定承保条件——查定核保手册——作出核保决定

考题 对于规模较小的健康保险投保团体,核保人员通常会采用与个人健康保险核保类似的方式来获取所需的核保资料;对于规模较大的健康保险投保团体,由于核保的重点是对该团体所呈现的整体风险进行评估,并不需要对每个团体成员进行逐一核保。()

考题 健康保险的核保程序包括()。 A、对核保资料进行初步审核,综合分析相应风险B、查定核保手册,确定承保条件C、做出核保决定D、发送续保通知

考题 投保人的要保申请经核保人员评估风险程度、查定核保手册后,确定被保险人的风险等级,依次将被保险人划分为()。①标准体;②次标准体;③不标准体;④非保体A、①②③B、①②③④C、①②④D、②③④

考题 核保评点手册是寿险公司核保人员评估被保险人健康风险的常用工具之一,其理论依据之一是循证医学的研究成果。() 此题为判断题(对,错)。

考题 核保是保险公司对被保险人的风险选择,选择的结果直接影响保险公司的经营安全。广义的核保中,风险选择的过程包括()。①销售人员在展业过程中审查②体检医生的健康体检③承保之前调查人员的生存调查④核保人员的审核查定⑤承保之后的生存调查A. ①②B.①②③C.①②③④D.①②③④⑤