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患者发作性心悸伴头晕,为明确诊断，应首选的检查措施是
A.心电图运动试验 B.核素心肌灌注显像 C.动态心电图监测
D.血培养 E.心肌酶谱

参考答案

参考解析
解析：①心悸和头晕是心血管病的常见症状，由于本病例是“阵发性发作”，因此不宜 作常规心电图检查。因为一般情况下，只有在心悸、头晕发作时心电图才可能有阳牲发现。糾小时动态 心电图可连续监测心电活动，提高阳性率。②利用坏死心肌细胞中Ca2+能结合放射性锝焦磷酸盐或坏 死心肌细胞的肌凝蛋白可与其特异抗体结合的特点，静脉注射焦磷酸盐进行热点扫描或照相；利 用坏死心肌血供断绝以致99mTc-MIBI不能进入细胞的特点，静脉注射放射性核素后,进行冷点扫描或照 相，均可显示心肌梗死部位和范围。核素心肌灌注显像可诊断心肌缺血和心肌梗死。③血细菌培养主 要用于感染性心内膜炎的诊断。④心肌酶谱主要用于心肌梗死的定性诊断,不能用于定位诊断。
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