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题目内容 (请给出正确答案)
女性,44岁,下前牙牙齿松动1年。检查:左、右下中切牙松动I°,牙石(++),牙龈退缩2mm,边缘红,质软,探诊深度5mm,全口其他牙的牙石(+)~(++),牙龈缘水肿,探诊出血,牙周袋深度4~6mm,牙齿未见松动。

此时对该患者的第一步治疗是
A.口服阿莫西林
B.牙周袋内上四环素药膏
C.拔除松动的下中切牙
D.刮治
E.洁治

参考答案

参考解析
解析:
题1:该题所考知识点是慢性牙周炎的检查。牙周炎的一项重要指标是牙槽骨吸收及吸收程度,这是诊断的重要依据之一,能显示牙槽骨吸收的检查方法为X线片,因此正确答案是C。该患者没有全身病史和其他全身症状,没有必要查血,可排除B;其他的检查项目A、D、E都不是临床诊断所必需的,因此均可排除。
题2:该题所考知识点是慢性牙周炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到,临床表现中有牙周袋形成、附着丧失和牙齿松动,可排除牙龈炎的诊断,即排除A、C和D;患者的年龄较大,牙周炎的病情为中度,表明进展较慢,临床表现符合慢性牙周炎的表现,因此,可排除E,正确答案为B。
题3:考查的知识点是慢性牙周炎的治疗,首要的治疗是去除病因,第一步是通过洁治术清除龈上牙石、菌斑,之后才能进行刮治以清除龈下牙石,因此正确答案为E,并可排除D。慢性牙周炎局部治疗即可获得疗效,不需要全身用药,因此可排除A;在没有去除牙石前不用药,可排除B;下前牙松动工°,破坏程度尚未达到需拔除的程度,因此可排除备选答案C。
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考题 女性,44岁,下前牙牙齿松动1年。检查:左、右下中切牙松动Ⅰ°,牙石(++),牙龈退缩2mm,边缘红,质软,探诊深度5mm,全口其他牙的牙石(+)~(++),牙龈缘水肿,探诊出血,牙周袋深度4~6mm,牙齿未见松动。最可能的诊断是()A、药物性牙龈增生B、慢性牙周炎C、牙龈纤维瘤病D、慢性龈炎E、侵袭性牙周

考题 女性,44岁,下前牙牙齿松动1年。检查:左、右下中切牙松动Ⅰ°,牙石(++),牙龈退缩2mm,边缘红,质软,探诊深度5mm,全口其他牙的牙石(+)~(++),牙龈缘水肿,探诊出血,牙周袋深度4~6mm,牙齿未见松动。此时对该患者的第一步治疗是()A、口服阿莫西林B、牙周袋内上四环素药膏C、拔除松动的下中切牙D、刮治E、洁治