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皮肤发白,水肿范围最大直径大于15cm,皮肤发凉,轻到中等程度的疼痛,可能有麻木感所述临床表现在药液渗出的临床表现与分级属于第()
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
参考答案
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考题
INS2006版—渗出标准量表中的2级症状是()。
A、皮肤颜色发白,水肿最大直径B、皮肤颜色发白,水肿最大直径在2.5cm~15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛C、皮肤颜色发白,水肿最大直径大于15cm,皮肤发凉,轻到中等程度的疼痛,可能有麻木感D、皮肤发白半透明状皮肤紧绷渗出皮肤变色淤斑肿胀,水肿最大直径大于15cm,呈可凹性水肿,循环障碍,轻到中等程度的疼痛E、没有症状
考题
根据渗出的严重程度,按INS的标准,将液体渗出分为五级,下列哪项是渗出2级:( )A、无症状B、皮肤发白,水肿范围最大直径小于2.5cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。C、皮肤发白,水肿范围最大直径在2.5~15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。D、皮肤发白,水肿范围最小直径大于l5cm,皮肤紧绷、半透明状、有渗出,皮肤变色、有瘀斑、肿胀,呈可凹性水肿,循环障碍,轻到中等程度的疼痛
考题
药液渗出的临床表现与分级下列描述错误的有()
A.1级:皮肤发白,水肿范围最大直径小于2.5cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛B.2级:皮肤发白,水肿范围最大直径在2.5-15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛C.2级:皮肤发白,水肿范围最大直径大于15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛D.3级:皮肤发白,水肿范围最大直径大于15cm,皮肤发凉,轻到中等程度的疼痛,可能有麻木感E.4级:皮肤发白,半透明状,皮肤紧绷,有渗出,皮肤变色,有瘀斑、肿胀,水肿范围最小直径大于15cm,呈可凹性水肿,循环障碍,轻到中等程度的疼痛
考题
药液渗出的临床表现与分级下列描述正确的有()
A.1级:皮肤发白,水肿范围最大直径小于2.5cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛B.2级:皮肤发白,水肿范围最大直径在2.5-15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛C.2级:皮肤发白,水肿范围最大直径大于15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛D.3级:皮肤发白,水肿范围最大直径大于15cm,皮肤发凉,轻到中等程度的疼痛,可能有麻木感E.4级:皮肤发白,半透明状,皮肤紧绷,有渗出,皮肤变色,有瘀斑、肿胀,水肿范围最小直径大于15cm,呈可凹性水肿,循环障碍,轻到中等程度的疼痛
考题
支持该护士判断的典型临床表现是 ( )。A.骶尾部疼痛、麻木感B.患部皮肤发红、水肿C.患部皮肤呈紫色,有硬结及水泡D.创面湿润,有少量脓液E.伤口周围有坏死组织
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