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多选题
男,30岁,不慎从高处坠落,造成腰椎骨折致截瘫1年,因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。患者消瘦,精神较差,双下肢肌力弱。褥疮创面位于左髋及骶尾部,均深达肌层;左大腿股骨大转子处有大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多;骶尾部溃疡创面呈椭圆形,约为9cm×6cm大小,局部溃烂,基底为肉芽创面,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。该患者采用臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部创面,下列正确的是()
A
臀大肌肌皮瓣组织量丰厚,血供好,抗感染力强
B
臀大肌肌皮瓣的血供来源主要于臀下动脉浅支
C
臀大肌受臀下神经支配
D
臀上动脉的体表投影在髂后上棘与股骨大转子尖端的连线
E
髂后上棘与股骨大转子尖端的连线中下1/3交界处为臀上动脉出梨状肌上孔处,可作为肌皮瓣旋转轴点FI肌皮瓣供区必须行游离植皮覆盖
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考题
多选题患者,女性,45岁,下睑袋形成影响美观10余年,观察见双下睑"袋状"突起存在,皮肤松弛纹理明显患者选择皮肤径路法去除部分松弛下睑皮肤,术后6天拆线见下睑外翻,部分睑结膜外露,下列做法哪些可取()A选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立位与卧位区别,避免多去皮B抓紧行下睑外翻矫正植皮手术C嘱患者注意保护外露结膜,不要急于手术处理D适当加强下睑皮肤按摩,轻度外翻可以慢慢恢复E在确定去皮量时一定要在坐位或站位情况下仔细衡量,保守操作
考题
单选题女性,30岁。左手掌面被宽3cm锐器刺伤2小时。查体:中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。根据检查结果,可明确诊断为()A
手掌皮肤裂伤B
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手指固有神经损伤E
左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤
考题
单选题男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。提上睑肌的肌力或功能为()A
肌力为零B
肌力弱C
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肌力稍弱但可不做手术
考题
单选题男性,22岁。头部外伤后,头顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm,深达骨膜。二期手术行扩张器取出,处理方法错误的是()A
先切除病变制造手术缺损创面,再行扩张器取出皮瓣转移B
先行扩张器取出,再依据扩张皮瓣大小切除病变C
最好保持扩张囊的完整性D
最好将包膜全部剥离干净,防止术后挛缩E
扩张皮瓣下放置引流
考题
单选题女性,30岁。头皮撕脱伤5小时入院。查体:脉搏125次/分,血压80/65mmHg。神志清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,尿少。手术治疗,正确的做法是()A
在头皮撕脱伤手术如需血管吻合的情况下,先将静脉吻合B
吻合术后使用血管扩张剂C
吻合术后使用抗凝药物D
骨膜缺如、颅骨外板暴露的部位不能直接用皮片覆盖E
以上都不是
考题
单选题男性,59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视。1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。该病变的分型为()A
结节溃疡型B
色素型C
浅表型D
硬化型E
纤维上皮瘤型
考题
单选题男性,59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视。1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。手术切除时应该注意的是()A
包括局部淋巴结的切除B
不包括正常组织C
只切取表面的组织或取小块组织D
切除的深度达深筋膜E
只切取瘤体坏死部分
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