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患者,女,38岁。因右上腹疼痛反复发作4年,加重1周来院就诊。查体:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压17.5/11.5kPa(130/86mmHg),急性病容,巩膜无黄染,心肺正常,腹平坦,右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张,触及肿大有压痛的胆囊,无移动性浊音,肠鸣音正常。该患者最可能的诊断是()

  • A、消化道溃疡穿孔
  • B、慢性胆囊炎急性发作
  • C、胆道蛔虫病
  • D、急性胰腺炎
  • E、肠梗阻

参考答案

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考题 患者男性,主诉右上腹疼痛来院,医生查 体不配合,病人疼痛严重,辗转反侧,坐 卧不宁,该患者的体位属于A.主动体位B.被动体位C.强迫体位D.俯卧体位E.仰卧位

考题 男性66岁,因胸骨后疼痛发作5天加重2小时来医院就诊。问题:(1)根据患者的症状应考虑哪些疾病?(5种以上疾病)(2)因选择哪些检查予以鉴别(有针对性的)

考题 患者,女,38岁。因右上腹疼痛反复发作4年,加重1周来院就诊。查体:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压17.5/11.5kPa(130/86mmHg),急性病容,巩膜无黄染,心肺正常,腹平坦,右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张,触及肿大有压痛的胆囊,无移动性浊音,肠鸣音正常。该患者最可能的诊断是A、消化道溃疡穿孔B、慢性胆囊炎急性发作C、胆道蛔虫病D、急性胰腺炎E、肠梗阻该患者目前不存在的护理诊断或合作性问题是A、焦虑B、疼痛C、体温过高D、潜在并发症:内出血E、营养失调:低于机体需要量下列护理措施不当的是A、监测病情B、禁饮食、补液C、应用抗生素D、做好术前准备E、给予吗啡止痛

考题 患者,女,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。该患者最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.肝脓肿C.急性胆囊炎、胆囊结石D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.壶腹部肿瘤

考题 患者女,27岁。因寒战高热,咳嗽、胸痛3天来院就诊。胸透显示右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+),该患者血象如何A.嗜酸性粒细胞增加 B.淋巴细胞增加 C.单核细胞增加 D.中性粒细胞增加 E.嗜碱性粒细胞增加

考题 女,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。诊断明确宜采取何种手术方式()A、胆总管切开引流术B、胆囊切除术C、胆囊造瘘术D、腹腔镜胆囊切除术E、胆肠内引流术

考题 患者,女,38岁。因右上腹疼痛反复发作4年,加重1周来院就诊。查体:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压17.5/11.5kPa(130/86mmHg),急性病容,巩膜无黄染,心肺正常,腹平坦,右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张,触及肿大有压痛的胆囊,无移动性浊音,肠鸣音正常。下列护理措施不当的是()A、监测病情B、禁饮食、补液C、应用抗生素D、做好术前准备E、给予吗啡止痛

考题 患者,女,64岁,因右面部发作性疼痛反复发作36年,加重4天入院。36年前,患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛,呈刀割样或针刺样,每次发作持续15~30秒。每日发作数次,说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作,4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显,间隙期无任何症状,不伴有头昏、头痛。服用上述首选药物时需特别注意()A、牙龈纤维增生B、呼吸抑制C、血象和肝功D、神经精神异常E、物质代谢和水盐代谢紊乱

考题 患者,女,64岁,因右面部发作性疼痛反复发作36年,加重4天入院。36年前,患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛,呈刀割样或针刺样,每次发作持续15~30秒。每日发作数次,说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作,4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显,间隙期无任何症状,不伴有头昏、头痛。此患者最可能的诊断是()A、原发性三叉神经痛B、继发性三叉神经痛C、鼻旁窦炎D、舌咽神经痛E、非典型面痛

考题 患者,女,64岁,因右面部阵发性疼痛反复发作36年,加重4天入院。36年前,患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛,呈刀割样或针刺样,每次发作持续15~30秒。每日发作数次,说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作,4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显,间隙期无任何症状,不伴有头昏、头痛。治疗此疾病的首选药物为()A、神经营养药B、苯妥英钠C、激素类D、卡马西平E、山莨菪碱

考题 女性,39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。查体:右上腹压痛、反跳痛。对该患者最可能的诊断是()。A、急性胰腺炎B、肝脓肿C、急性胆囊炎、胆囊结石D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、壶腹部肿瘤

考题 患者,女性,67岁,反复右上腹隐痛并放射至右背部5年,本次进餐后疼痛加重。人院查体:右上腹压痛,Murphy征(+)。应首先考虑为()。A、急性胆囊炎B、急性肠胃炎C、胃十二指肠穿孔D、急性阑尾炎

考题 女性,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛明显。诊断明确后,宜采取的治疗措施是()A、静脉输液B、应用抗生素C、做好术前准备D、腹腔镜胆囊切除术E、以上都是

考题 女,1岁半,因发热3小时来院,在门诊就诊时出现惊厥发作,送入急诊室时发作仍未停止。若患儿经短程预防后,仍有反复热性惊厥发作,可考虑选用何种药物长程预防()A、苯巴比妥B、卡马西平C、地西泮D、苯妥英钠E、苯海索

考题 女,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。为迅速做出诊断,哪项检查最有价值()A、肝功能检查B、急查血、尿淀粉酶C、血培养+药敏D、B型超声检查E、腹腔穿刺

考题 单选题女性,39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。查体:右上腹压痛、反跳痛。对该患者最可能的诊断是()。A 急性胰腺炎B 肝脓肿C 急性胆囊炎、胆囊结石D 急性梗阻性化脓性胆管炎E 壶腹部肿瘤

考题 单选题患者,女,64岁,因右面部阵发性疼痛反复发作36年,加重4天入院。36年前,患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛,呈刀割样或针刺样,每次发作持续15~30秒。每日发作数次,说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作,4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显,间隙期无任何症状,不伴有头昏、头痛。服用上述首选药物时需特别注意()A 牙龈纤维增生B 呼吸抑制C 血象和肝功D 神经精神异常E 物质代谢和水盐代谢紊乱

考题 单选题患者,女,52岁,原发性肝癌予肝动脉栓塞化疗术后1天。患者T 38.1℃,诉右上腹疼痛加重,体格检查腹软,右上腹中度压痛,无反跳痛。护士向患者解释疼痛加重的原因是A 癌肿破裂B 局部感染C 肝穿刺部位胆瘘D 化疗药物的刺激E 包膜牵拉痛

考题 单选题患者女,46岁。右上腹疼痛伴发热3天就诊,查:体温38.5℃,血压正常,巩膜轻度黄染,右上腹有轻压痛,首选的辅助检查是( )A B超B 静脉胆道造影C 口服胆囊造影D 经皮肝穿刺胆道造影E 经内镜逆行胆胰管造影

考题 单选题患者,女,38岁。因右上腹疼痛反复发作4年,加重1周来院就诊。查体:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压17.5/11.5kPa(130/86mmHg),急性病容,巩膜无黄染,心肺正常,腹平坦,右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张,触及肿大有压痛的胆囊,无移动性浊音,肠鸣音正常。该患者目前不存在的护理诊断或合作性问题是()。A 焦虑B 疼痛C 体温过高D 潜在并发症:内出血E 营养失调:低于机体需要量

考题 单选题患者,女,64岁,因右面部发作性疼痛反复发作36年,加重4天入院。36年前,患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛,呈刀割样或针刺样,每次发作持续15~30秒。每日发作数次,说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作,4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显,间隙期无任何症状,不伴有头昏、头痛。治疗此疾病的首选药物为()A 神经营养药B 苯妥英钠C 激素类D 卡马西平E 山莨菪碱

考题 单选题患者,女,38岁。因右上腹疼痛反复发作4年,加重1周来院就诊。查体:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压17.5/11.5kPa(130/86mmHg),急性病容,巩膜无黄染,心肺正常,腹平坦,右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张,触及肿大有压痛的胆囊,无移动性浊音,肠鸣音正常。下列护理措施不当的是()A 监测病情B 禁饮食、补液C 应用抗生素D 做好术前准备E 给予吗啡止痛

考题 单选题患者,女,38岁。因右上腹疼痛反复发作4年,加重1周来院就诊。查体:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压17.5/11.5kPa(130/86mmHg),急性病容,巩膜无黄染,心肺正常,腹平坦,右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张,触及肿大有压痛的胆囊,无移动性浊音,肠鸣音正常。该患者最可能的诊断是()。A 消化道溃疡穿孔B 慢性胆囊炎急性发作C 胆道蛔虫病D 急性胰腺炎E 肠梗阻

考题 单选题女,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。诊断明确宜采取何种手术方式()A 胆总管切开引流术B 胆囊切除术C 胆囊造瘘术D 腹腔镜胆囊切除术E 胆肠内引流术

考题 单选题患者,女性,67岁,反复右上腹隐痛并放射至右背部5年,本次进餐后疼痛加重。人院查体:右上腹压痛,Murphy征(+)。应首先考虑为()。A 急性胆囊炎B 急性肠胃炎C 胃十二指肠穿孔D 急性阑尾炎