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患者男性，33岁，因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便（每日4～5次），腹痛初为阵发性，进食后加重，排便后稍有减轻，患者发病期间有厌食症状。诊断：重度克罗恩病。关于维持治疗用药，叙述正确的是（）
- A、硫唑嘌呤不良反应小，但缓解效果有限
- B、5-氨基水杨酸不良反应小，但缓解效果有限
- C、6-巯基嘌呤不良反应小，但缓解效果有限
- D、硫唑嘌呤可有效维持缓解，但因其毒性而作为二线用药
- E、6-巯基嘌呤可有效维持缓解，但因其毒性而作为二线用药
- F、硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤无效或不耐受时，可肌内注射甲氨蝶呤（每周15～25mg）
参考答案
更多 “患者男性，33岁，因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便（每日4～5次），腹痛初为阵发性，进食后加重，排便后稍有减轻，患者发病期间有厌食症状。诊断：重度克罗恩病。关于维持治疗用药，叙述正确的是（）A、硫唑嘌呤不良反应小，但缓解效果有限B、5-氨基水杨酸不良反应小，但缓解效果有限C、6-巯基嘌呤不良反应小，但缓解效果有限D、硫唑嘌呤可有效维持缓解，但因其毒性而作为二线用药E、6-巯基嘌呤可有效维持缓解，但因其毒性而作为二线用药F、硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤无效或不耐受时，可肌内注射甲氨蝶呤（每周15～25mg）” 相关考题
考题
女，28岁，间断性下腹痛4年余，大便2-3次/日。稀便，无脓血，便后下腹痛可缓解，粪常规检查：未见细胞，隐血试验阴性，查体无异常发现。该患者可能的诊断是A、慢性细菌性痢疾B、克罗恩病C、溃疡性结肠炎D、肠易激综合征E、肠结核最适合的药物治疗为A、硫唑嘌呤B、匹维溴铵C、糖皮质激素D、柳氮磺胺吡啶E、喹诺酮药物
考题
患者女，34岁，因乏力就诊，根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分，诊断为自身免疫性肝炎，目前ALT389U/L，AST412U/L,同时合并1型糖尿病。首选的治疗药物是A、单用泼尼松B、泼尼松与硫唑嘌呤联合C、熊去氧胆酸D、环孢素AE、他克莫司F、硫唑嘌呤如果此患者使用泼尼松与硫唑嘌呤联合，下列方案中适宜的是A、泼尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、20mg维持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/dB、泼尼松30mg（第1周）、20mg（第2周）、15mg（第3、4周）、5mg维持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/dC、泼尼松30mg（第1周）、20mg（第2周）、15mg（第3、4周）、10mg维持用量＋硫唑嘌呤25mg，1次/dD、泼尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、15mg维持用量＋硫唑嘌呤25mg，1次/dE、泼尼松30mg（第1周）、20mg（第2周）、15mg（第3、4周）、10mg维持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/dF、泼尼松60mg（第1周）、30mg（第2周）、15mg（第3、4周）、5mg维持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/d如果患者完全缓解停药后首次复发，可给予的治疗方案是A、重新选用初治方案B、初治方案剂量加倍C、熊去氧胆酸D、环孢素AE、肝移植F、布地奈德
考题
Crohn病活动期的最有效治疗应选（ ）Crohn病对糖皮质激素疗效不佳者应选用（ ）克罗恩病腹痛的规律性是（ ）A痉挛性腹痛肠鸣音增加排便后缓解B进食—疼痛—缓解C疼痛—进食—缓解D无明显规律性E疼痛—便意—便后缓解
考题
患者男性，33岁，因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便（每日4～5次），腹痛初为阵发性，进食后加重，排便后稍有减轻，患者发病期间有厌食症状。诊断：重度克罗恩病。正确的治疗方案是（）A、口服泼尼松40mg/d，临床症状缓解后逐渐减量直至停药B、口服泼尼松60mg/d，临床症状缓解后逐渐减量直至停药C、口服泼尼松80mg/d，临床症状缓解后逐渐减量直至停药D、若大剂量激素治疗无改善，可同时使用硫唑嘌呤E、若大剂量激素治疗无改善，可同时使用6-巯基嘌呤F、合并感染或脓肿时，应给予合适的抗生素或必要的引流治疗
考题
以下联合用药方案中，肾移植患者长期维持治疗方案错误的是（）A、泼尼松龙+吗替麦考酚酯+环孢素B、硫唑嘌呤+吗替麦考酚酯+环孢素C、泼尼松龙+硫唑嘌呤+环孢素D、泼尼松龙+硫唑嘌呤+他克莫司E、泼尼松龙+吗替麦考酚酯+他克莫司
考题
患者男性，42岁，因“胃溃疡5年，加重2个月”来诊。患者服药治疗后腹痛缓解，但排便次数增加，为不成形黄软便。引起此不良反应的药物是（）A、硫糖铝B、枸橼酸铋钾C、米索前列醇D、奥美拉唑E、甲硝唑
考题
患者男性，33岁，因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便（每日4～5次），腹痛初为阵发性，进食后加重，排便后稍有减轻，患者发病期间有厌食症状。诊断：重度克罗恩病。提示患者经4周泼尼松（40mg/d）治疗后，症状已基本消失，临床建议进行维持治疗。宜选用的药物是（）A、泼尼松B、柳氮磺吡啶C、抗生素D、硫唑嘌呤E、6-巯基嘌呤F、5-氨基水杨酸
考题
患者男性，35岁，因“阵发性右下腹痉挛性绞痛15日”来诊。患者排便后疼痛可缓解，无全身症状。查体：未触及包块，无梗阻。诊断：轻度克罗恩病。首选药物为（）A、泼尼松B、氢化可的松C、甲硝唑D、硫唑嘌呤E、柳氮磺吡啶
考题
患者女，急性起病；氨基转移酶显著增高，轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分，目前患者ALT804U/L，AST705U/L，同时合并高血压［（160～130）/（100～80）mmHg］。治疗方案是（）（提示：患者使用波尼松联合硫唑嘌呤治疗后达到完全缓解。）A、直接停用波尼松及硫唑嘌呤B、2～4周的时间停用波尼松、停用硫唑嘌呤C、6周以上的时间逐渐停用波尼松，继续硫唑嘌呤小剂量长期维持治疗D、停用硫唑嘌呤，小剂量波尼松长期维持治疗E、长期用波尼松联合硫唑嘌呤维持治疗F、6周以上的时间逐渐停用波尼松、停用硫唑嘌呤
考题
女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次／天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。提问：下列处理中哪项是恰当的（）A、口服水杨酸柳氮磺胺吡啶B、地塞米松灌肠C、阿托品肌肉注射D、必要时加用硫唑嘌呤E、大便检查白细胞增多时加用抗生素F、氢化可的松输液治疗
考题
患者女，急性起病；氨基转移酶显著增高，轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分，目前患者ALT804U/L，AST705U/L，同时合并高血压［（160～130）/（100～80）mmHg］。治疗方案是（）（提示：患者使用泼尼松联合硫唑嘌呤治疗后达到完全缓解。）A、直接停用泼尼松及硫唑嘌呤B、2～4周的时间停用泼尼松、停用硫唑嘌呤C、6周以上的时间逐渐停用泼尼松，继续硫唑嘌呤小剂量长期维持治疗D、停用硫唑嘌呤，小剂量泼尼松长期维持治疗E、长期用泼尼松联合硫唑嘌呤维持治疗F、6周以上的时间逐渐停用泼尼松、停用硫唑嘌呤
考题
单选题患者男性，35岁，因“阵发性右下腹痉挛性绞痛15日”来诊。患者排便后疼痛可缓解，无全身症状。查体：未触及包块，无梗阻。诊断：轻度克罗恩病。首选药物为（）A
泼尼松B
氢化可的松C
甲硝唑D
硫唑嘌呤E
柳氮磺吡啶
考题
多选题患者男性，33岁，因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便（每日4～5次），腹痛初为阵发性，进食后加重，排便后稍有减轻，患者发病期间有厌食症状。诊断：重度克罗恩病。正确的治疗方案是（）A口服泼尼松40mg/d，临床症状缓解后逐渐减量直至停药B口服泼尼松60mg/d，临床症状缓解后逐渐减量直至停药C口服泼尼松80mg/d，临床症状缓解后逐渐减量直至停药D若大剂量激素治疗无改善，可同时使用硫唑嘌呤E若大剂量激素治疗无改善，可同时使用6-巯基嘌呤F合并感染或脓肿时，应给予合适的抗生素或必要的引流治疗
考题
多选题患者男性，33岁，因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便（每日4～5次），腹痛初为阵发性，进食后加重，排便后稍有减轻，患者发病期间有厌食症状。诊断：重度克罗恩病。提示患者经4周泼尼松（40mg/d）治疗后，症状已基本消失，临床建议进行维持治疗。宜选用的药物是（）A泼尼松B柳氮磺吡啶C抗生素D硫唑嘌呤E6-巯基嘌呤F5-氨基水杨酸
考题
多选题患者男性，33岁，因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便（每日4～5次），腹痛初为阵发性，进食后加重，排便后稍有减轻，患者发病期间有厌食症状。诊断：重度克罗恩病。关于维持治疗用药，叙述正确的是（）A硫唑嘌呤不良反应小，但缓解效果有限B5-氨基水杨酸不良反应小，但缓解效果有限C6-巯基嘌呤不良反应小，但缓解效果有限D硫唑嘌呤可有效维持缓解，但因其毒性而作为二线用药E6-巯基嘌呤可有效维持缓解，但因其毒性而作为二线用药F硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤无效或不耐受时，可肌内注射甲氨蝶呤（每周15～25mg）
考题
单选题患者男性，42岁，因“胃溃疡5年，加重2个月”来诊。患者服药治疗后腹痛缓解，但排便次数增加，为不成形黄软便。引起此不良反应的药物是（）A
硫糖铝B
枸橼酸铋钾C
米索前列醇D
奥美拉唑E
甲硝唑
考题
配伍题Crohn病活动期的最有效治疗应选（ ）|Crohn病对糖皮质激素疗效不佳者应选用（ ）|克罗恩病腹痛的规律性是（ ）A痉挛性腹痛肠鸣音增加排便后缓解B进食—疼痛—缓解C疼痛—进食—缓解D无明显规律性E疼痛—便意—便后缓解
考题
配伍题克罗恩病腹痛的规律是（ ）|溃疡性结肠炎腹痛的规律性是（ ）A进食—疼痛—缓解B痉挛性腹痛肠鸣音增加排便后缓解C疼痛—进食—缓解D无明显规律性E疼痛—便意—便后缓解
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