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患者，女，69岁，双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳，膝内翻畸形，膝关节肿胀，左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛（++）。左膝关节属伸受限。依据临床症状、体征，其最可能是下列哪项诊断？（）
- A、膝关节骨性关节炎
- B、风湿性关节炎
- C、髌骨软化症
- D、类风湿性关节炎
- E、膝部滑囊炎
参考答案
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考题
患者，女，69岁，双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳，膝内翻畸形，膝关节肿胀，左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛(++)。左膝关节属伸受限。依据临床症状、体征，其最可能是下列哪项诊断？( )A、膝关节骨性关节炎B、风湿性关节炎C、髌骨软化症D、类风湿性关节炎E、膝部滑囊炎为进一步明确诊断，下列检查最有意义的是( )。A、类风湿因子B、ECTC、尿常规D、血常规E、双膝X线平片下列治疗中，最迅速有效的是( )。A、手术治疗B、理疗C、膝关节注射D、口服药物E、膝关节局部休息
考题
患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。根据资料，该患者的诊断正确的是（）A、双膝关节骨关节炎B、双膝关节半月板损伤C、双膝关节交叉韧带损伤D、双膝关节髌骨软化症E、双膝关节化脓性关节炎
考题
患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。支持该患者诊断的依据包括（）A、静止痛B、运动痛C、寒冷痛D、晨僵E、阴雨天痛
考题
患者，女，69岁，双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳，膝内翻畸形，膝关节肿胀，左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛（++）。左膝关节属伸受限。下列治疗中，最迅速有效的是（）。A、手术治疗B、理疗C、膝关节注射D、口服药物E、膝关节局部休息
考题
患者，女，69岁。双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳，膝内翻畸形，膝关节肿胀，左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛（++）。
左膝关节屈伸受限。依据临床症状、体征，其最可能的诊断是（）A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、髌骨软化症D、膝关节骨性关节炎E、膝部滑囊炎
考题
患者男，65岁，双膝关节疼痛10年，以上、下楼梯为甚，近1年疼痛明显加重。查体：跛行步态，双膝关节肿胀、屈曲内翻畸形。右膝伸约－10°，屈约110°，内翻5°；左膝伸约－15°，屈约110°，内翻8°。双侧髌骨下摩擦感（+），侧副韧带应力试验（－）。双膝X线片提示：双膝关节内翻畸形，髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄，软骨下囊性变，胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26mm/h，RF（－）。）关于以下选项最可能的诊断是（）A、双膝痛风性关节炎伴屈曲内翻畸形B、双膝血友病性关节炎伴屈曲内翻畸形C、双膝关节结核伴屈曲内翻畸形D、双膝骨关节炎伴屈曲内翻畸形E、类风湿关节炎伴双膝屈曲内翻畸形
考题
患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。患者术中取出假体彻底冲洗，感染灶清除彻底后，术中进行（）A、直接行关节置换翻修术B、使用旷置假体C、直接缝合，进行观察D、行膝关节融合术E、局部留置引流管冲洗
考题
患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。该患者进一步的治疗措施是（）A、抗感染B、清创+扩创C、取出假体冲洗D、进一步完善检查，观察E、清创+局部冲洗
考题
患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。全膝关节置换术的并发症有（）A、感染B、伤口愈合不良C、假体松动D、胫骨或股骨骨折E、腓总神经损伤
考题
患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。支持该患者诊断的依据包括（）。A、静止痛B、运动痛C、寒冷痛D、晨僵E、阴雨天痛F、夜间痛
考题
患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。患者经使用旷置假体后感染控制，二期行手术，下列说法正确的是（）。A、侧副韧带完整可选用全髁型假体B、只能选用铰链式膝关节，以避免膝关节不稳C、侧副韧带损伤侧方稳定性差时选用铰链式膝关节D、患者感染控制，行膝关节融合术避免再次感染E、使用原假体再次手术F、放弃膝关节置换
考题
患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。该患者最有可能并发（）。A、左膝关节假体感染B、左髌前滑囊感染C、左膝切口皮下感染D、左髌前脂肪液化坏死感染E、血肿形成F、假体松动、移位
考题
单选题患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。根据病史和检查，该患者最佳的治疗方案是（）。A
双膝关节全膝关节置换术B
双胫骨截骨矫形术C
双膝关节关节镜冲洗打磨术D
双膝关节滑膜切除术E
双膝关节游离体摘除术F
针灸治疗
考题
单选题患者，女，69岁，双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳，膝内翻畸形，膝关节肿胀，左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛（++）。左膝关节属伸受限。依据临床症状、体征，其最可能是下列哪项诊断？（）A
膝关节骨性关节炎B
风湿性关节炎C
髌骨软化症D
类风湿性关节炎E
膝部滑囊炎
考题
多选题患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。患者经使用旷置假体后感染控制，二期行手术，下列说法正确的是（）。A侧副韧带完整可选用全髁型假体B只能选用铰链式膝关节，以避免膝关节不稳C侧副韧带损伤侧方稳定性差时选用铰链式膝关节D患者感染控制，行膝关节融合术避免再次感染E使用原假体再次手术F放弃膝关节置换
考题
单选题患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。该患者进一步的治疗措施是（）A
抗感染B
清创+扩创C
取出假体冲洗D
进一步完善检查，观察E
清创+局部冲洗
考题
单选题患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。根据资料，该患者的诊断正确的是（）。A
双膝关节骨关节炎B
双膝关节半月板损伤C
双膝关节交叉韧带损伤D
双膝关节髌骨软化症E
双膝关节化脓性关节炎F
双膝关节结核
考题
单选题患者，女，69岁。双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳，膝内翻畸形，膝关节肿胀，左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛（++）。左膝关节屈伸受限。为进一步明确诊断，下列检查最有意义的是（）A
ECTB
血常规C
尿常规D
类风湿因子E
双膝X线平片
考题
单选题患者，女，69岁。双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳，膝内翻畸形，膝关节肿胀，左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛（++）。左膝关节屈伸受限。下列治疗中，最迅速有效的是（）A
理疗B
口服药物C
膝关节注射D
手术治疗E
膝关节局部休息
考题
单选题患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。患者术中取出假体彻底冲洗，感染灶清除彻底后，术中进行（）A
直接行关节置换翻修术B
使用旷置假体C
直接缝合，进行观察D
行膝关节融合术E
局部留置引流管冲洗
考题
多选题患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。全膝关节置换术的并发症有（）A感染B伤口愈合不良C假体松动D胫骨或股骨骨折E腓总神经损伤
考题
多选题患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。患者经使用旷置假体后感染控制，二期行手术，下列说法正确的是（）A侧副韧带完整可选用全髁型假体B只能选用铰链式膝关节，以避免膝关节不稳C侧副韧带损伤侧方稳定性差时选用铰链式膝关节D患者感染控制，行膝关节融合术避免再次感染E使用原假体再次手术
考题
单选题患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。该患者最有可能并发（）。A
左膝关节假体感染B
左髌前滑囊感染C
左膝切口皮下感染D
左髌前脂肪液化坏死感染E
血肿形成F
假体松动、移位
考题
单选题患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。该患者的发病原因不包括（）A
软骨营养、代谢异常B
应力平衡失调C
生物化学的改变D
酶对软骨基质的异常降解作用E
广泛的滑膜增生
考题
单选题患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。根据病史和检查，该患者最佳的治疗方案是（）A
双膝关节全膝关节置换术B
双胫骨截骨矫形术C
双膝关节关节镜冲洗打磨术D
双膝关节滑膜切除术E
双膝关节游离体摘除术
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