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创新基本医保经办服务模式的要求是什么?


参考答案

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考题 《广西壮族自治区人民政府关于加快发展现代保险服务业的实施意见》提出,开展保险机构参与新农合经办服务试点,并鼓励有条件的地区和符合资质的保险机构开展城乡居民()经办服务,探索城乡合一新途径。 A.补充医保B.基本医保C.基本和补充医保D.综合医保

考题 国家提出转变服务模式,大力推进基层签约服务,探索提供差异性服务、分类签约、有偿签约等服务形式,签约服务费用主要由()渠道解决。 A、医保基金、财政补助、签约居民B、医保基金、签约居民、基本公共卫生经费C、医保基金、财政补助、基本公共卫生经费D、医保基金、签约居民、财政补助E、医保基金、财政补助、基本公共卫生经费

考题 定点医疗机构的具体医师(药师)在一个自然年度内被医保经办机构出具的《定点服务机构违规事项处理决定书》予以点名具体处理(以下简称“书面处理”)1次的,()。被医保经办机构书面处理2次的,()。被医保经办机构书面处理3次的,()。A、取消其医保诊疗服务资格,且3年内不得申请B、中断其开展医保诊疗服务12个月资格C、定点医疗机构应给予其书面警告和内部通报批评

考题 安徽省于()年启动商业保险机构经办城乡居民基本医保业务试点工作,通过政府购买服务的方式,将基本医保业务交由商业保险公司经办,并在已经实现城镇居民基本医保和新农合两项制度并轨运行的()个统筹地区展开试点。A.2014;24B.2015;23C.2015;25D.2014;25

考题 定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数( )的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。 A、50%B、15%C、30%D、10%

考题 《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》适用于本市行政区域内,取得医疗保险经办机构编制的医保服务编码并在定点医疗机构依法为基本医疗保险参保人提供医疗服务的医师。( ) 此题为判断题(对,错)。

考题 《国务院办公厅关于加快发展商业健康保险的若干意见》要求,稳步推进商业保险机构参与各类医疗保险经办服务,要综合考虑()等因素,科学确定商业保险机构经办基本医保费用标准。 A、基金规模B、参保人数C、服务内容D、机构实力

考题 下列哪些表述符合《国务院办公厅关于加快发展商业健康保险的若干意见》对稳步推进商业保险机构参与各类医疗保险经办服务的要求()。 A、加大政府购买服务力度,按照管办分开、政事分开要求,引入竞争机制B、规范经办服务协议,建立激励和约束相结合的评价机制C、综合考虑基金规模、参保人数、服务内容等因素,科学确定商业保险机构经办基本医保费用标准D、鼓励所有商业保险机构参与各类医疗保险经办服务

考题 我国保险业积极参加新农合等基本医保经办,实现了基本医保( )三个环节互相分离、互相制约,具有明显的机制优势。A.征收、管理、监督B.管理、监督、经办C.征收、管理、经办D.征收、经办、监督

考题 简述新农保经办管理服务的基本思路是什么?

考题 哪些医保服务医师需要参加医保经办部门统一组织的医疗保险培训?()A、取得资格并签订附加协议的医保服务医师B、初始申请备案或变更执业地点的医保服务医师C、被取消资格的医保服务医师D、被暂停资格的医保服务医师

考题 定点医院不配合医保经办机构监督、管理,不按要求提供医疗服务相关资料,拒绝接受监督检查的作出暂停医保服务协议1个月的处理。

考题 医疗保险经办机构委托定点医疗机构与登记备案后的医生签订《辽宁省基本医疗保险医保医生服务协议》,协议期限为()。

考题 定点医疗机构或科室在5人以下的,被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数比例为()的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。A、50%B、15%C、30%D、10%

考题 需转往省联网医院住院治疗的患者,持《日照市城镇基本医疗保险参保人员异地转诊转院审批表》,到()办理联网备案手续        A、转诊地医保经办机构B、参保地医保经办机构C、就诊地医保经办机构D、就诊医疗机构

考题 我国保险业积极参加新农合等基本医保经办,并表现出明显的机制优势,主要表现在()A、用保险公司现有平台和人员,减轻了政府增设经办机构及人员编制方面的压力B、通过引入经办服务的竞争,降低了经办管理成本,减少了财政支出C、发挥保险业在风险管理、精算技术等方面的优势,帮助地方政府改进基本医疗保障方案设计D、发挥保险公司作为第三方经办机构的制约作用,实现基本医保基金管、办分离,有效保证医保基金安全

考题 武汉铁路医保结算模式是什么?

考题 定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数()的(医疗机构或科室在5人以下的,比例为50%),医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。A、40%B、10%C、20%D、30%

考题 《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》适用于该市行政区域内,取得医疗保险经办机构编制的医保服务编码并在定点医疗机构依法为基本医疗保险参保人提供医疗服务的医师。

考题 被冻结医保服务编码的医师,冻结期满,经定点医疗机构申请,医疗保险经办机构考核合格后恢复其医保服务编码。

考题 协议康复医疗机构每年年初与医保经办机构签订医保服务协议,严格执行协议条款规定,并纳入考核项目。

考题 住院定点单位有责任为医保经办机构提供与基本医疗保险有关的材料和数据,积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监控、审核

考题 我国保险业积极参加新农合等基本医保经办,实现了基本医保()三个环节互相分离、互相制约,具有明显的机制优势。A、征收、管理、监督B、管理、监督、经办C、征收、管理、经办D、征收、经办、监督

考题 单选题需转往省联网医院住院治疗的患者,持《日照市城镇基本医疗保险参保人员异地转诊转院审批表》,到()办理联网备案手续A 转诊地医保经办机构B 参保地医保经办机构C 就诊地医保经办机构D 就诊医疗机构

考题 问答题创新基本医保经办服务模式的要求是什么?

考题 问答题简述新农保经办管理服务的基本思路是什么?

考题 单选题我国保险业积极参加新农合等基本医保经办,实现了基本医保()三个环节互相分离、互相制约,具有明显的机制优势。A 征收、管理、监督B 管理、监督、经办C 征收、管理、经办D 征收、经办、监督