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患者，胁痛反复发作3年余，曾患肝炎，经治疗后基本痊愈，但在工作劳累、气候异常、情志失常的情况下，胁痛时有发作，近3年来，发作较频，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔、脉细弦而数．应为
A．肝气郁结：用柴胡舒肝散 、
B．瘀血停着：用旋复花汤加减
C．肝胆湿热：用龙胆泻肝汤
D．肝络失养：用一贯煎
E．肝血不足：用补血方
参考答案
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考题
病例摘要：邢某，男，70岁，干部。2009年5月就诊。3年来，每因工作劳累、气候异常、情志不畅的情况下，出现两侧胁肋部疼痛，近期发作较频，甚至影响工作和睡眠，曾服保肝药及疏肝理气中药未效，且疼痛不断绵绵不休，精神负担颇重。刻下症见：胁肋隐痛，绵绵不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩。舌质红，少苔，脉细弦而数。既往史：1960年患肝炎，经治疗后基本痊愈。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与心痛相鉴别。
考题
患者男性.47岁。上腹部间歇痛3年，受凉后易发作，近1周劳累后疼痛加重，突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎，无乙型肝炎病史。查体：上腹部轻压痛，肝、脾无肿大。该患者最可能的诊断是（）A、食管静脉曲张破裂出血B、急性糜烂性胃炎C、胃溃疡出血D、贲门黏膜撕裂出血E、胃癌出血
考题
单选题患者，某女，半年前失恋后，出现精神失常，经治疗后好转，但遇情志不舒时复又发作，发作时表现妄言妄为，呼之能自制，疲惫懒动，寝不安寐，烦乱焦躁，形瘦面红，口干便难，舌光红而无苔，脉细数。辨证为痫病，其证型为（ ）。A
痰气郁结证B
心脾两虚证C
痰火扰神证D
痰热瘀结证E
火盛伤阴证
考题
单选题冯某，男，34岁，胁痛反复发作3年余，当年患肝炎。经治疗后基本痊愈，但在工作劳累、气候异常、情志失常的情况下，胁痛时有发作，近3年来，发作较频，皮肤干燥面色黧黑，形体瘦弱。纳谷不香，口干苦、大便干，潮热盗汗，五心烦热，腰酸乏力，舌红少苔、脉细弦而数，应为（ ）。A
肝气郁结：用柴胡舒肝散B
瘀血停着：用旋复花汤加减C
肝胆湿热：用龙胆泻肝汤D
肝阴不足：用一贯煎E
肝血不足：用补血方
考题
问答题患者，女性，42岁，教员。诉两年来月经前后不定。1968年患过肝炎，经治疗已愈。近因家庭不和，情志抑郁，出现胸胁胀闷，饮食不香，食后脘腹痞闷不适，头晕失眠，时欲叹息，经前小腹胀痛，乳房作胀，小便可，大便溏而不爽。自以为肝炎复发所致，医务室取"肝泰片"和"安眠片"，服用无效。后复查肝功能未见异常，故改求中医治疗。脉弦细，苔薄白。
考题
单选题患者，女，59岁。胃痛反复发作，食后胀痛更甚，痛连两胁，多在情志不舒或饮食不节时发作，苔薄白，脉弦。针灸治疗在选取足三里、内关、中脘的基础上，应加用（ ）。A
胃俞B
梁门C
太冲D
膈俞E
关元
考题
单选题患者男性.47岁。上腹部间歇痛3年，受凉后易发作，近1周劳累后疼痛加重，突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎，无乙型肝炎病史。查体：上腹部轻压痛，肝、脾无肿大。该患者最可能的诊断是（）A
食管静脉曲张破裂出血B
急性糜烂性胃炎C
胃溃疡出血D
贲门黏膜撕裂出血E
胃癌出血
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