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男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。

为确定右上腹肿块是否是肿大胆囊,最适合的检查方法是

A.胃肠造影

B.B超

C.CT或MRI

D.经皮穿刺


参考答案

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考题 男性,65岁,无明显诱因出现皮肤巩膜黄染、尿色变深、皮肤瘙痒20天.右上腹扪及肿大的胆囊,无触痛。最可能的诊断是

考题 男性,65岁,两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染,尿色深。查体皮肤黄染,腹软,右上腹可触及肿块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病主要症状是( )A.肝脾肿大、贫血B.消瘦、乏力、体重减轻C.腹痛腹部不适D.消化不良、畏食E.进行性黄疸、瘙痒

考题 男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。提示患者为梗阻性黄疸最有价值的指标是( ) A.SGPT正常 B.HBsAg阳性 C.尿胆原阴性 D.B超肝内外胆管扩张

考题 男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。若患者大便潜血阳性,其诊断最可能是( ) A.胰腺癌 B.胆囊癌 C.肝癌 D.壶腹癌

考题 男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继 而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cmX 4cm梨形肿块。 .提示患者为梗阻性黄疸最有价值的指标是 A. SGPT 正常 B. HBsAg 阳性 C.尿胆原阴性 D. B超肝内外胆管扩张

考题 男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继 而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm ×4cm梨形肿块。 为确定右上腹肿块是否是肿大胆囊,最适合的检查方法是 () A.胃肠造影 B. B超 C. CT或MRI D.经皮穿刺

考题 男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继 而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm ×4cm梨形肿块。 目前最适合的治疗是() A.联合应用大剂量广谱抗生素静脉点滴 B.抗结核治疗 C.根治性肿瘤切除加术前后化疗 D.肿瘤刮除植骨术

考题 男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继 而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cmX 4cm梨形肿块。 若患者大便潜血阳性,其诊断最可能是 A.胰腺癌 B.胆囊癌 C.肝癌 D.壶腹癌

考题 男性,57岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,体重减轻,2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。如果患者大便潜血阳性,最大的可能是()。A、胰腺癌B、壶腹癌C、胆管下段癌D、胆管上段癌E、胆囊癌

考题 男,67岁,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,近1个月出现巩膜及周身黄染,进行性加重,1周前出现大便灰白,尿色深,周身瘙痒,轻度贫血。 病史中哪项对考虑梗阻性黄疸最有意义( )A、贫血B、腹胀痛C、瘙痒D、灰白便E、尿色深

考题 男,65岁,2周来上腹隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身黄染,尿色深。查体:皮肤黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断胰头癌。该病的主要症状是().A、消瘦、乏力、体重减轻B、肝脾肿大、贫血C、消化不良、厌食D、腹痛、腹部不适E、进行性黄疸、痛痒

考题 男性,65岁,两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染,尿色深。查体皮肤黄染,腹软,右上腹可触及肿块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病主要症状是()A、肝脾肿大、贫血B、消瘦、乏力、体重减轻C、腹痛腹部不适D、消化不良、畏食E、进行性黄疸、瘙痒

考题 男性,55岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,体重减轻。2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。确认右上腹包块性质,最适宜的检查方法是()A、腹部X线平片B、ERCPC、B超D、CTE、经皮穿刺

考题 男性,55岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,体重减轻。2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。患者大便潜血实验阳性,最大的可能是()A、胰腺癌B、壶腹癌C、胆管下段癌D、胆管上段癌E、胆囊癌

考题 单选题男性,65岁,两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染,尿色深。查体皮肤黄染,腹软,右上腹可触及肿块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病主要症状是()A 肝脾肿大、贫血B 消瘦、乏力、体重减轻C 腹痛腹部不适D 消化不良、畏食E 进行性黄疸、瘙痒