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男，49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛，呈持续性，ECG 示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联sT段弓背向上抬高0．2mv。最可能的诊断是
A.变异型心绞痛
B.急性心包炎
C.急性心肌梗死
D.急性肺动脉栓塞
E.主动脉夹层分离
参考答案
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考题
患者，男，49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛，呈持续性，向左肩放射，伴恶心、出汗。查体：腹软，无压痛。ECG示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。最可能的诊断是A、初发劳力性心绞痛B、急性肺血栓栓塞症C、急性心肌梗死D、急性心肌炎E、急性心包炎
考题
诊断急性右心室心肌梗死主要依据A、V导联ST段弓背向上抬高≥0.1mVB、V-V导联ST段弓背向上抬高，且QRS波群呈QS型C、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段弓背向上抬高D、V～V导联ST段弓背向上抬高≥0.1mVE、V～V导联QRS波群呈QS型
考题
男，4 9岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛，呈持 续性，ECG示:II、III、aVF导联ST段弓背向上抬 高0.2mv。最可能的诊断是
A.变弄型心绞痛
B.急性心包炎
C.急性心肌梗死
D.急性肺动脉栓塞
E.主动脉夹层分离
考题
患者，男，49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛，呈持续性，向左肩放射，伴恶心、出汗。查体：腹软，无压痛。ECG示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。最可能的诊断是A.初发劳力性心绞痛
B.急性肺血栓栓塞症
C.急性心肌梗死
D.急性心肌炎
E.急性心包炎
考题
心内膜下心肌梗死（ ）急性广泛前壁心肌梗死（ ）心脏神经症（ ）A心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高BI、aVF、V1～V4导联ST段弓背向上型抬高，伴病理性Q波形成C胸前导联普遍ST段水平型压低aVR导联ST段抬高。DⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低，口服心得安后回至基线EST段下移呈鱼钩样改变
考题
诊断急性右心室心肌梗死主要依据（）。A、V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mVB、V1～V3导联ST段弓背向上抬高，且QRS波群呈QS型C、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V3导联ST段弓背向上抬高D、V3～V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mVE、V3R～V6R导联QRS波群呈QS型
考题
左心室室壁瘤的心电图表现为（）。A、相关导联ST段呈弓背向上型抬高，变化迅速，出现病理性Q波B、普遍导联ST段呈凹面向上型抬高（aVR、V1导联除外），不出现病理性Q波C、ST段呈凹面向上型抬高，主要为J点抬高，多见于胸导联，不出现病理性Q波D、相关导联一过性ST段抬高，对应导联ST段下移，变化迅速E、相关导联ST段呈弓背向上型抬高，持续达数月，有病理性Q波
考题
患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为（）。A、右冠状动脉B、左主干C、左前降支D、左回旋支E、左前降支的第一对角支
考题
患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为（）A、右冠状动脉B、左主干C、左前降支D、左回旋支E、左前降支的第一对角支
考题
急性心包炎的心电图改变为（）A、常规12个导联（除aVR外），皆出现ST段呈弓背向下抬高B、出现病理性Q波C、各导联ST段呈弓背向上抬高D、与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现弓背向上的ST段抬高E、与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现ST段水平下降
考题
单选题患者，男，49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛，呈持续性，向左肩放射，伴恶心、出汗。查体：腹软，无压痛。ECG示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。最可能的诊断是（）A
初发劳力性心绞痛B
急性肺血栓栓塞症C
急性心肌梗死D
急性心肌炎E
急性心包炎
考题
单选题诊断急性右心室心肌梗死主要依据（）。A
V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mVB
V1～V3导联ST段弓背向上抬高，且QRS波群呈QS型C
Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V3导联ST段弓背向上抬高D
V3～V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mVE
V3R～V6R导联QRS波群呈QS型
考题
单选题变异型心绞痛的心电图表现为（）。A
相关导联ST段呈弓背向上型抬高，变化迅速，出现病理性Q波B
普遍导联ST段呈凹面向上型抬高（aVR、V1导联除外），不出现病理性Q波C
ST段呈凹面向上型抬高，主要为J点抬高，多见于胸导联，不出现病理性Q波D
相关导联一过性ST段抬高，对应导联ST段下移，变化迅速E
相关导联ST段呈弓背向上型抬高，持续达数月，有病理性Q波
考题
单选题急性心包炎的心电图改变为（）A
常规12个导联（除aVR外），皆出现ST段呈弓背向下抬高B
出现病理性Q波C
各导联ST段呈弓背向上抬高D
与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现弓背向上的ST段抬高E
与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现ST段水平下降
考题
单选题急性心肌梗死的心电图表现为（）。A
相关导联ST段呈弓背向上型抬高，变化迅速，出现病理性Q波B
普遍导联ST段呈凹面向上型抬高（aVR、V1导联除外），不出现病理性Q波C
ST段呈凹面向上型抬高，主要为J点抬高，多见于胸导联，不出现病理性Q波D
相关导联一过性ST段抬高，对应导联ST段下移，变化迅速E
相关导联ST段呈弓背向上型抬高，持续达数月，有病理性Q波
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