单选题

阑尾炎的临床病理类型中，不包括（）

A 急性单纯性阑尾炎

B 急性化脓性阑尾炎

C 坏疽性阑尾炎

D 慢性阑尾炎

E 阑尾周围脓肿

解析： 根据急性阑尾炎发病过程的病理解剖学变化，可分为四种病理学类型：
1、急性单纯性阑尾炎：病变早期，阑尾管腔出现梗阻因素，阑尾各层均有水肿和中性粒细胞浸润，黏膜表面有小溃疡和出血点。
2、急性化脓性阑尾炎：此时炎症加重，阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，有脓性渗出物附着。
3、坏疽性及穿孔性阑尾炎：病变进一步加剧时，阑尾管壁坏死或部分坏死，呈紫黑色或黑色，可发生穿孔，引起急性腹膜炎。
4、阑尾周围脓肿：急性阑尾炎化脓坏疽时，大网膜可移至右下腹，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。