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多选题
超声诊断前置胎盘时，应该注意的事项是（ ）。
A
要求孕妇适当的充盈膀胱，应避免膀胱过度充盈
B
当胎头位置较低时，可行会阴或阴道超声检查
C
中期妊娠时诊断前置胎盘要慎重
D
要注意与羊膜腔外凝血块鉴别
E
应避开明显的子宫局部收缩时期
F
应注意与子宫肌瘤鉴别
参考答案
参考解析
解析：
过度充盈的膀胱可压迫子宫下段，造成“前置胎盘”的假象。另外明显的子宫局部收缩、子宫肌瘤或羊膜腔外凝血块，均可能误认为前置胎盘。当胎头较低（已入盆）时，会影响宫颈内口及胎盘边缘的显示，故无法确诊前置胎盘，经会阴或阴道扫查可避免因此而造成的漏诊或误诊。此外还要注意“胎盘迁徒”现象，即中期妊娠超声诊断前置胎盘，但当足月时只有其中的10%为前置胎盘，原因是子宫峡部自中期妊娠初起逐渐扩展拉长，形成子宫下段，胎盘也就随之“移行”到较高部位，由原来的“前置胎盘”变成了正常位置的胎盘。
过度充盈的膀胱可压迫子宫下段，造成“前置胎盘”的假象。另外明显的子宫局部收缩、子宫肌瘤或羊膜腔外凝血块，均可能误认为前置胎盘。当胎头较低（已入盆）时，会影响宫颈内口及胎盘边缘的显示，故无法确诊前置胎盘，经会阴或阴道扫查可避免因此而造成的漏诊或误诊。此外还要注意“胎盘迁徒”现象，即中期妊娠超声诊断前置胎盘，但当足月时只有其中的10%为前置胎盘，原因是子宫峡部自中期妊娠初起逐渐扩展拉长，形成子宫下段，胎盘也就随之“移行”到较高部位，由原来的“前置胎盘”变成了正常位置的胎盘。
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考题
超声诊断前置胎盘时，应该注意的事项是A．要求孕妇适当的充盈膀胱，应避免膀胱过度充盈B．当胎头位置较低时，可行会阴或阴道超声检查C．中期妊娠时诊断前置胎盘要慎重D．要注意与羊膜腔外凝血块鉴别E．应避开明显的子宫局部收缩时期
考题
女性，28岁，孕30周，无痛性、无诱因阴道出血5天，超声检查见胎盘覆盖于子宫颈内口。该孕妇考虑为A、中央性前置胎盘B、部分性前置胎盘C、前置胎盘D、低置胎盘E、胎盘早期剥离该病常见的病因是A、妊娠高血压B、原发性高血压C、胎盘内血管畸形D、外伤E、多产，有多次刮宫史超声检查时需注意A、不需充盈膀胱B、应适度充盈膀胱C、应过度充盈膀胱D、禁止使用TVS检查E、要在孕18周之前诊断
考题
女性，27岁，孕30周，无诱因无痛性阴道出血6天，超声检查显示胎盘覆盖于子宫颈内口。该孕妇诊断应考虑为A、中央性或完全性前置胎盘B、部分性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、低置胎盘E、胎盘早期剥离该病的病因多见于A、妊娠期高血压B、原发性高血压C、血管疾病D、外伤E、经产妇，多次刮宫史超声检查时需要注意A、无需充盈膀胱B、适度充盈膀胱C、过度充盈膀胱D、禁止使用TVS检查E、应在孕18周之前诊断
考题
患者女性，36岁，孕30周，近2天阴道少量流血4次，不伴有明显腹痛，临床拟诊为前置胎盘。下列哪些超声表现支持前置胎盘的诊断A、胎盘完全覆盖子宫内口B、胎盘位于后壁C、胎盘下缘部分覆盖子宫内口D、胎盘下缘达子宫内口边缘，但并未覆盖子宫内口E、胎盘下缘与宫壁之间可见梭形中等回声区F、胎盘局部增厚若要确诊前置胎盘，超声的主要观察指标有A、确定胎盘附着部位，判断胎盘分级B、明确子宫颈内口位置C、确定胎盘附着部位，判断胎盘下缘D、观察胎盘内部回声是否均匀E、确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系F、观察胎盘下缘与胎头的关系G、确定胎盘下缘是否有脐带插入超声诊断前置胎盘时，应该注意的事项是A、要求孕妇适当的充盈膀胱，应避免膀胱过度充盈B、当胎头位置较低时，可行会阴或阴道超声检查C、中期妊娠时诊断前置胎盘要慎重D、要注意与羊膜腔外凝血块鉴别E、应避开明显的子宫局部收缩时期F、应注意与子宫肌瘤鉴别引起前置胎盘的主要危险因素是A、剖宫产史B、子宫手术史C、子宫先天畸形D、高龄E、多产史F、子宫肌瘤前置胎盘有时与胎盘早剥的临床表现相似，那么胎盘早剥的声像图特点是A、胎盘局部增厚B、胎盘绒毛膜板向羊膜腔内隆起C、胎盘与子宫壁之间可见长条状静脉丛D、胎盘与子宫壁之间形成血肿E、胎盘内可见大血窦回声F、胎盘后子宫壁上有迂曲、扩展的静脉
考题
患者女性，36岁，孕30周，近2天阴道少量流血4次，不伴有明显腹痛，临床拟诊为前置胎盘。超声诊断前置胎盘时，应该注意的事项是（）。A、要求孕妇适当的充盈膀胱，应避免膀胱过度充盈B、当胎头位置较低时，可行会阴或阴道超声检查C、中期妊娠时诊断前置胎盘要慎重D、要注意与羊膜腔外凝血块鉴别E、应避开明显的子宫局部收缩时期F、应注意与子宫肌瘤鉴别
考题
多选题患者女性，36岁，孕30周，近2天阴道少量流血4次，不伴有明显腹痛，临床拟诊为前置胎盘。超声诊断前置胎盘时，应该注意的事项是（）。A要求孕妇适当的充盈膀胱，应避免膀胱过度充盈B当胎头位置较低时，可行会阴或阴道超声检查C中期妊娠时诊断前置胎盘要慎重D要注意与羊膜腔外凝血块鉴别E应避开明显的子宫局部收缩时期F应注意与子宫肌瘤鉴别
考题
单选题造成前置胎盘的假阳性超声诊断的原因有①膀胱过度充盈②子宫局部收缩③子宫肌瘤④羊膜腔外血块⑤膀胱未充盈（ ）。A
①②B
①②③C
①②③④D
①②③④⑤E
①③⑤
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