单选题

患者，女，55岁。反复呕吐大量隔餐食物。查体中上腹可见蠕动波，上腹部闻及振水音。应首先考虑的是（　　）。

A 肠梗阻

B 急性胃炎

C 幽门梗阻

D 急性胆囊炎

E 反流性食管炎

解析：
振水音阳性为胃部积液所致，排除B、D、E。A有腹痛腹胀、呕吐，腹部有肠型，蠕动波，有时可触及包块，肠鸣音亢进或消失。C多有溃疡病史，吐出物通常为数小时以前所进的饮食或宿食，不含胆汁，有腐败酸味，呕吐逐渐频繁，腹部饱满并诉有移动性包块，能看见胃型和自左向右移动之胃蠕动波，叩诊上腹鼓音，振水音明显。能听到气过水声，但很稀少，Chvostek和Trousseau征阳性。