2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》模拟试题(2021-09-13)

发布时间：2021-09-13

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2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、通过与粒系祖细胞及成熟中性粒细胞表面的特异性受体结合，促进粒系祖细胞的增殖、分化，增强成熟中性粒细胞的趋化性、吞噬和杀伤功能，并促使中性粒细胞释放至血循环，使外周中性粒细胞数量增多的是（）。【单选题】

A.腺嘌呤

B.小檗胺

C.沙格司亭

D.非格司亭

E.肌苷

正确答案:D

答案解析:非格司亭肽链的N端含有甲硫氨酸，通过与粒系祖细胞及成熟中性粒细胞表面的特异性受体结合，促进粒系祖细胞的增殖、分化，增强成熟中性粒细胞的趋化性、吞噬和杀伤功能，并促使中性粒细胞释放至血循环，使外周中性粒细胞数量增多。

2、患者此时的抗痛风治疗方案应调整为（）。【单选题】

A.合并吲哚美辛继续治疗

B.加用别嘌醇继续治疗

C.立即停用秋水仙碱

D.加用碳酸氢钠继续治疗

E.秋水仙碱逐渐减量，并应用苯溴马隆和别嘌醇

正确答案:E

答案解析:本题考查抗痛风药的用药监护。为预防痛风长期服用秋水仙碱可引起肌炎和周围神经病变，后者往往不易恢复。目前不主张将秋水仙碱作为长期预防痛风性关节炎发作的药物。患者现处于慢性缓解期，应逐渐停用秋水仙碱，防止蓄积毒性，且应长期应用（乃至终身）抑制尿酸合成药物别嘌呤，并用促进尿酸排泄药苯溴马隆。

3、关于青霉素类药皮肤敏感试验的叙述，正确的有（）。【多选题】

A.可选用青霉素溶液皮内注射做所有青霉素类药的皮肤敏感试验

B.注射20min后，观察皮试结果

C.口服青霉素类药不需做青霉素皮肤敏感试验

D.青霉素皮肤敏感试验需要在有抢救条件的医疗机构内进行

E.青霉素皮肤敏感试验进行过程中也有可能发生严重的过敏反应

正确答案:A、B、D、E

答案解析:本题考查青霉素类药物的用药监护。青霉素类药物可引起严重的过敏反应，发生无一定的规律，且与剂量无关，所以即使青霉素皮肤敏感试验所用剂量较小，进行过程中也有可能发生严重的过敏反应。一旦发生过敏性休克等严重的过敏反应，必须就地抢救，青霉素皮肤敏感试验需要在有抢救条件的医疗机构内进行。鉴于不同侧链的青霉素都能形成结构相同的抗原决定簇青霉噻唑基，因此，可以选用250~500U/ml浓度的青霉素溶液皮内注射0.05-0.1ml做所有青霉素类药的皮肤敏感试验。皮内注射20mhi后，观察皮试结果，呈阳性反应者禁用。

4、可阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，适用于各种原因引起的刺激性干咳的药物是（）。【单选题】

A.喷托维林

B.苯丙哌林

C.可待因

D.右美沙芬

E.羟甲司坦

正确答案:B

答案解析:本题考查镇咳药物的药理特点。（1）喷托维林为人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药，选择性抑制延髓咳嗽中枢。此外，还有微弱的阿托品样作用和局麻作用，吸收后可轻度抑制支气管内感受器，减弱咳嗽反射，并可使痉挛的支气管平滑肌松弛，降低气道阻力，故兼有外调镇咳作用。（2）苯丙哌林除抑制延髓咳嗽中枢外，还可阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，并具有罂粟样平滑肌解痉作用，故苯丙哌林镇咳作用兼具中枢性和外周性双重机制。镇咳作用较强，为可待因的2~4倍。

5、属于血小板蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂的是（）。【单选题】

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.替罗非班

D.奥扎格雷

E.前列环素

正确答案:C

答案解析:本题考查抗血小板药物的代表药物。抗血小板药按作用机制可分为：（1）环氧酶抑制剂：代表药为阿司匹林。（2）二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂：噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格瑞洛和坎格瑞洛。（3）整合素受体阻断剂（血小板膜糖蛋白受体阻断剂）：阿昔单抗、替罗非班、拉米非班、依替非巴肽等。（4）磷酸二酯酶抑制剂：双嘧达莫。（5）血小板腺苷酸环化酶刺激剂：肌苷、前列环素、依洛前列素和西卡前列素。（6）血栓烷合成酶抑制剂：奧扎格雷钠。

6、关于吡格列酮的叙述，错误的是（）。【单选题】

A.治疗前、治疗后建议定期监测肝功能

B.餐前服用，服药后即可进餐

C.对于正在使用磺酰脲类药的患者，当开始联合应用吡格列酮时，磺酰脲类药剂量可维持不变

D.对于正在使用二甲双胍的患者，当开始联合应用吡格列酮时，二甲双胍剂量可维持不变

E.对于正在使用胰岛素的患者，当开始联合应用吡格列酮时，胰岛素剂量可维持不变

正确答案:B

答案解析:本题考查吡格列酮的注意事项与用法用资。（1）建议吡格列酮治疗前、治疗后定期监测肝功能，如出现恶心、呕吐、腹部疼痛、疲乏、黑尿应立即就医；如出现黄疸则停药。（2）吡格列酮服药与进食无关。（3）与磺酰脲类药合用：吡格列酮可为15mg或30mg，一日1次，当开始吡格列酮治疗时，磺酰脲类药剂量可维持不变；当患者发生低血糖时，应减少磺酰脲用量。（4）与二甲双胍合用：吡格列酮可为15mg或30mg，一日1次，开始吡格列酮治疗时，二甲双胍剂量可维持不变。（5）与胰岛素合用：吡格列酮为15mg或30mg，一日1次，开始吡格列酮治疗时，胰岛素用量可维持不变，出现低血糖时可降低胰岛素量。

7、与袢利尿剂合用可促进体位性低血压发生的是（）。【单选题】

A.庆大霉素

B.阿司匹林

C.格列齐特

D.地塞米松

E.吗啡

正确答案:E

答案解析:本题考查袢利尿剂的药物相互作用。与氨基糖苷类抗生素和第一、二代头孢菌素类痛药合用，可促进体位性低血压的发生；肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、两性霉素B等可加剧电解质紊乱，引发低钾血症。 

8、关于西咪替丁与其他药物的相互作用，错误的是（）。【单选题】

A.可显著提高地高辛在体内的代谢速度

B.可显著降低茶碱在体内的消除速度

C.可提高苯妥英钠的血药浓度

D.与氨基糖苷类抗生素合用可能导致呼吸抑制

E.可增强麻醉性镇痛药的毒副反应

正确答案:A

答案解析:本题考查西咪替丁的药物相互作用。必须掌握的是西咪替丁分子中含有咪唑环结构，与肝药酶有较强的亲和力，所以西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用。因此，西咪替丁可显著降低环孢素、茶碱、阿司匹林、卡马西平、华法林、利多卡因、地高辛、阿片类药、苯二氮类、苯巴比妥、三环类抗抑郁药、麻醉性镇痛药、甲硝唑等药物在体内的消除速度，使其血药浓度升高，不良反应增加。西咪替丁与苯妥英钠合用时，使后者血浆药物浓度升高，可能导致苯妥英钠中毒。与氨基糖苷类抗生素存在相似的神经-肌肉阻断作用，二者合用时患者可能出现呼吸抑制或呼吸停止。

9、适合中、度持续哮喘者的长期的治疗方案是（）。【单选题】

A.吸入型糖皮质激素+长效M受体阻断剂

B.长效受体激动剂+长效M受体阻断剂

C.长效受体激动剂+短效受体激动剂

D.吸入型糖皮质激素+短效受体激动剂

E.吸入型糖皮质激素+白三烯受体阻断剂

正确答案:A

答案解析:本题考查平喘药的联合应用。2014年重度哮喘国际诊疗指南推荐吸入性糖皮质激素与长效受体激动剂或长效M胆碱受体阻断剂联合使用，两者具有协同的抗炎和平喘作用，联合用药可获得相当于（或优于）双倍剂量的吸入性糖皮质激素，并可增加患者的用药依从性，减少较大剂量用药和不良反应，尤其适合中、重度持续哮喘者的长期治疗。

10、抗心律失常药物中导致尖端扭转型室性心动过速最常见的是（）。【单选题】

A.丙吡胺

B.卡托普利

C.利多卡因

D.洋地黄

E.普罗帕酮

正确答案:A

答案解析:尖端扭转型室性心动过速以Ⅰa类药（奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺）、Ⅲ类药索他洛尔最为常见。

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下面小编为大家准备了 执业药师 的相关考题，供大家学习参考。

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