2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》历年真题(2021-11-17)

发布时间：2021-11-17

2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、若无禁忌，冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用的药物是（）。 【单选题】

A.氯吡格雷

B.阿司匹林

C.依诺肝素

D.肝素

E.达比加群酯

正确答案:B

答案解析:若无禁忌，冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用阿司匹林，为心血管事件一、二级预防的基石。

2、关于更年期综合征妇女使用激素替代治疗的说法，错误的是（）。【单选题】

A.应在绝经后6年之内开始

B.可以降低绝经后妇女心脑血管病发生风险

C.绝经后使用雌激素可缓解更年期症状，但增加患糖尿病的风险

D.激素替代疗法应结合患者情况个体化制定

E.可以降低绝经后妇女骨质疏松症的发生风险

正确答案:C

答案解析:绝经后女性使用雌激素还是有相当多的好处，如缓解更年期症状，维持骨密度，降低患糖尿病的风险等，对50~59岁的女性而言，雌激素确实能降低发生心肌梗死的风险，激素替代疗法应在绝经后6年之内开始，至少维持10年以上。

3、减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状，其所激动的受体是（）。【单选题】

A.α受体

B.M受体

C.N受体

D.H受体

E.β受体

正确答案:A

答案解析:减鼻充血药主要是受体激动剂，激动受体引起血管收缩，减少鼻腔黏膜容积。

4、患者，男，72岁。原发性肾病综合征伴心力衰竭。低蛋白血症（18.17g/L），下肢重度可凹性水肿，给予呋塞米80mg静脉滴注，24小时尿量为1000ml，疗效不明显。为加强利尿治疗，宜选择的给药方案有（）。【多选题】

A.转换为布美他尼lmg静脉注射q4h

B.转换为氢氯噻嗪50mg口服qd

C.加用螺内酯20mg口服qd

D.加用布洛芬300mg口服qd

E.转换为呋塞米片l00mg口服qd

正确答案:A、C、E

答案解析:为加强利尿治疗，可以缩短给药时间间隔，与其他利尿药物合用，增强治疗效果，改注射剂为片剂减少血容量产生。

5、镇静催眠药佐匹克隆的禁忌证是（）。【单选题】

A.低蛋白血症

B.癫痫

C.糖尿病

D.重症肌无力

E.慢性肾脏病

正确答案:D

答案解析:镇静催眠药佐匹克隆对于肌无力者需进行监护，呼吸、肝肾功能不全者应调整剂量。

6、依托泊苷注射液的溶媒选择要求是（）。【单选题】

A.氯化钠注射液稀释

B.5%葡萄糖注射液稀释

C.先用乳酸钠注射液溶解，再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释

D.先用氯化钠注射液溶解，再用5%葡萄糖注射液进一步稀释

E.先用氯化钠注射液溶解，再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释

正确答案:A

答案解析:依托泊苷静脉滴注：应用0.9%氯化钠注射液稀释，浓度不超过0.25mg/ml。

7、 该患者用药2月余，午后突发心慌、饥饿，急进食可短时缓解，但症状仍反复出现。自测血压110/70mmHg、随机血糖2.8mmol/L。出现此现象的可能原因是（）。【单选题】

A.甲巯咪唑促胰岛素分泌作用

B.普萘洛尔致血压过低

C.甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征

D.甲状腺功能缓解初期的常见不良反应

E.普萘洛尔致血糖过低

正确答案:C

答案解析:甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征，诱发产生胰岛素自身抗体，多在治疗后2~3个月发生，因进食而分泌的胰岛素与胰岛素自身抗体结合不能发挥其生理作用，于是血糖升高进一步刺激胰岛细胞分泌胰岛素，胰岛素又继续与抗体相结合，使血清中有大量与胰岛素自身抗体结合的胰岛素，但与抗体结合的胰岛素极易解离，在进食后血糖高峰过后，胰岛素逐渐解离，而导致高游离胰岛素血症，诱发低血糖反应。

8、在体内不易蓄积，适用于老年和肾功能不全患者的胰岛素促泌剂类降糖药是（）。【单选题】

A.艾塞那肽

B.利拉鲁肽

C.西格列汀

D.罗格列酮

E.瑞格列奈

正确答案:E

答案解析:胰岛素增敏剂典型不良反应：常见贫血、血红蛋白降低、血容量增加、血细胞比容降低、血红蛋白降低，在开始治疗后4~12周更为明显；与胰岛素、促胰岛素分泌剂联合应用，可增加低血糖发生的风险；骨关节系统中常见背痛、肌痛、肌磷酸激酶增高，并可增加女性骨折的风险（前臂、手腕、足、踝、腓骨、胫骨）。瑞格列奈无肾脏功能不全者使用的禁忌，同时在体内无蓄积，适用于老年和糖尿病肾病者。

9、以肝细胞膜损害为主的急慢性肝炎患者，宜使用的药物是（）。【单选题】

A.葡醛内酯

B.还原型谷胱甘肽

C.多烯磷脂酸胆碱

D.甘草酸二铵

E.熊去氧胆酸

正确答案:C

答案解析:必需磷脂类，作为细胞膜的重要组分，特异性地与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，协调磷脂和细胞膜功能，降低脂肪浸润，增强细胞膜的防御能力，起到稳定、保护、修复细胞膜的作用，代表性药物是多烯磷脂酰胆碱，临床用于以肝细胞膜损害为主的急慢性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝病、中毒性肝炎等。

10、患者，男，45岁。BMI26.5kg/，查体发现空腹血糖11.4mmol/L，HbA1c8.8%，诊断为“2型糖尿病”，首选的降糖药物是（）。【单选题】

A.格列美脲

B.阿卡波糖

C.二甲双胍

D.比格列酮

E.胰岛素

正确答案:C

答案解析:α-葡萄糖苷酶抑制剂的禁忌证：有明显的消化和吸收障碍的慢性胃肠功能素乱患者；Roemheld综合征、严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡者；严重肾功能不全者；严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前患者；严重感染、手术前后或严重创伤者不能使用。

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