2020年执业药师药学知识二备考复习:镇静与催眠药1
发布时间:2020-08-10
药师考试越来越近,不知道今天的小伙伴们有没有好好复习呢?优异的成绩是靠坚持不懈的累积得来的,下面大家就和51题库考试学习网进行今天的备考复习吧!
药学知识二:镇静与催眠药
一、药理作用与临床评价
(一)作用特点
1.巴比妥类——抑制中枢神经系统。
小剂量——镇静、催眠;
中剂量——麻醉;
大剂量——昏迷,甚至死亡。
脂溶性高,作用快——异戊巴比妥;
脂溶性低,作用慢——苯巴比妥。
2.苯二氮(艹卓)类
——激动苯二氮(艹卓)受体——抑制中枢神经系统。
①地西泮——吸收最快;
氟西泮、氯硝西泮、劳拉西泮
②阿普唑仑
【地西泮】——用于:
1.焦虑\镇静催眠
2.抗癫痫——补充:癫痫持续状态——首选。
3.抗惊厥,并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛、肌紧张性头痛;家族性、老年性和特发性震颤;
4.手术麻醉前给药。
地西泮口诀:
镇静焦虑助睡眠,
癫痫持续是首选;
对抗惊厥效果好,
中枢肌松解痉挛。
【注意事项】
(1)不要骤然停药——反跳现象。
(2)原则上不应作连续静脉滴注,但在癫痫持续状态时例外。
(3)治疗癫痫时,可能增加癫痫大发作的频度和严重度,需要增加其他抗癫痫药用量。
3.其他类——特异性更好、安全性更高。
(1)环吡咯酮类——佐匹克隆、艾司佐匹克隆
——镇静催眠、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥。
(2)含咪唑并吡啶结构——唑吡坦——仅具有镇静催眠作用。
【怎么选?】
(1)原发性失眠——首选非苯二氮(艹卓)类。
为改善起始睡眠(难以入睡)和维持睡眠质量(夜间觉醒或早间觉醒过早),可选服:唑吡坦、艾司佐匹克隆(不良反应少,尤其无镇静和宿醉现象)。
(2)入睡困难者——首选:艾司唑仑或扎来普隆。
(3)焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者
——氟西泮;或三唑仑(“迷魂药”) 。
忧郁型的早醒失眠者——在常用催眠药无效时,可配合抗抑郁药(阿米替林和多塞平)。
(4)由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致——氯美扎酮。
(5)自主神经功能紊乱,内分泌平衡障碍及精神神经失调所致——谷维素,需连续服用数日至数月。
安眠药首选
紧张——氯美扎酮;
入睡困难——艾司唑仑,扎来普隆;
焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者——氟西泮或三唑仑;
原发性失眠——唑吡坦、艾司佐匹克隆;
自主神经功能紊乱,内分泌平衡障碍及精神神经失调所致的失眠——谷维素。
安眠药口诀:
入睡困难爱扎隆,
早醒迷魂氟西泮。
原发失眠唑吡坦,
佐匹克隆也能管。
特别紧张怎么办?
氯美扎酮不再烦。
本次备考复习就到此结束啦!不只是你在努力前进,别人可能会比你更加努力,所以小伙伴们更要加把劲,向前冲!
下面小编为大家准备了 执业药师 的相关考题,供大家学习参考。
求助者诉记性差,这是( )
A.健忘症
B.老年痴呆
C.联想困难
D.思维贫乏
B.质量事故、质量投诉的管理
C.处方药销售的管理
D.设施设备保管和维护的管理
B.小茴香
C.女贞子
D.枸杞子
E.栀子
B.与其他类别抗茵药之间有交叉耐药性
C.可引起乳酸性酸中毒
D.可引起视力损害
E.可引起相关性血小板减少症,应每周进行全血细胞计数检查
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