2021年执业医师实践技能中医辨证论治病例模拟题：眩晕

发布时间：2020-10-15

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孔某，男，54岁，2019年10月14日初诊，患者有高血压病史多年，常因烦劳郁怒而头晕。

近日因情志不遂出现眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦数。

答题要求

1、根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。

2、中医病证鉴别(助理医师不测试此项内容)：请与中风相鉴别。

参考答案：

1、中医辨病辨证依据(含病因病机分析)：

以眩晕为主症，诊断为眩晕。患者眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦数，辨证为肝阳上亢证。

2、其病因病机为：肝阳风火，上扰清窍。

3、中医病症鉴别：

中风以猝然昏仆，不省人事，口舌歪斜，半身不遂，失语，或不经昏仆，仅以僻不遂为特征。中风昏仆与眩晕之甚者相似，眩晕之甚者亦可仆倒，但无半身不遂及不省人事、口舌歪斜诸症。

4、诊断、中医疾病诊断：眩晕。

5、中医证候诊断：肝阳上亢证。

6、中医治法：平肝潜阳，清火息风。

7、方剂：天麻钩藤饮加减。

8、药物组成、剂量及煎服法：

天麻12g、石决明30g(打碎先煎)、钩藤12g(后下)、牛膝12g、杜仲12g、桑寄生12g、黄芩12g、山栀12g、菊花12g、白芍12g；3剂，水煎服，每日1剂，早晚分服。

以上试题练习内容由51题库考试学习网为大家总结分享，小伙伴们赶紧学习起来，认真备考！

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