临床执业医师考试历年真题(2020-08-16)

发布时间：2020-08-16

临床执业医师考试对于大多数考生来说是非常头疼的，很多考生在临床执业医师考试之前付出了大量的时间来复习、做题，但是考试结束后都不是很理想，为此51题库考试学习网为大家准备了历年来的考试真题帮助大家进行复习。希望对大家有所用处！

A1型选择题(1-82题)

31.新生儿开始排便的时间常为生后 (答案：A)

A.24小时

B.36小时

C.48小时

D.60小时

E.72小时

32.新生儿生理性体重下降发生在出生后 (答案：A)

A.第1周

B.第2周

C.第3周

D.第4周

E.第5周

33.小儿语言发育三个阶段的顺序是 (答案：A)

A.发音、理解、表达

B.理解、表达、发音

C.表达、理解、发音

D.听觉、发音、理解

E.模仿、表达、理解

34.小儿有牙18个，会用汤匙吃饭，能说2-3字拼成的短语，其年龄为 (答案：C)

A.1岁

B.1岁半

C 2岁

D.2岁半

E.3岁

35.患儿，1岁，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良1度。最先出现的症状是 (答案：B)

A.身长低于正常

B.体重不增

C.皮肤干燥

D.皮下脂肪减少

E.肌张力低下

36.女婴，8个月，诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为 (答案：A)

A.250kJ/kg(60kcal/kg)

B.300kJ/kg(70kcal/kg)

C.340kJ/kg(80kcal/kg)

D.375kJ/kg(90kcal/kg)

E.420kJ/kg(100kcal/kg)

37.维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是 (答案：E)

A.适当多晒太阳

D.提倡母乳喂养

C.孕母补充维生素D及钙剂

D.及时添加辅食

E.早产儿2个月开始补充维生素D

38.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是 (答案：E)

A.体温升高、体重减轻

B.呼吸困难、发绀明显

C.肢体痉挛、角弓反张

D.前囟隆起、骨缝分离

E.拒乳、嗜睡、肌张力低

39.新生儿出生体重3.2kg.生后48小时血清总胆红素257mmol/L(15mg/dl)，结合胆红素34.2mmol/L(2mg/dl)。首选治疗方案是 (答案：A)

A.光照治疗

B.抗生素疗法

C.肌注苯巴比妥钠

D.换血疗法

E.应用利尿剂

40.患儿1岁半。发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是 (答案：B)

A.风疹

B.幼儿急疹

C.猩红热

D.麻疹

E.水痘

本次的分享就到此结束啦！不只是你在努力前进，别人可能会比你更加努力，相信最终我们都会收获丰收的果实！

下面小编为大家准备了 临床执业医师 的相关考题，供大家学习参考。

病例摘要：男性28岁。HBsAg阳性20年，肝功异常5年。20年前体检发现HBsAg阳性，当时肝功能正常，无明显症状。5年前开始ALT升高，HBeAg及HBVDNA均阳性，服用中药或保肝药治疗，ALT时而正常或升高。一周前工作忙感乏力，化验ALT200IU/L来诊，除有轻度乏力外无其他症状。无其他疾病，无烟酒嗜好，无输血及服用损肝药史，家中母亲及姐姐均为乙肝。查体：一般情况良好，无黄疸、肝病面容、肝掌及蜘蛛痣，肝肋下未及，脾侧位可及。辅助检查：血常规正常，ALT250IU/L，HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。

参考答案：分析步骤：1．初步诊断及诊断依据初步诊断：病毒性肝炎乙型慢性HBeAg(+)。诊断依据：发现乙肝已20年，有乙肝家族史。近5年ALT异常，HBV复制，从未进行规范抗HBV治疗。近日化验肝功能异常，HBeAg阳性。2．鉴别诊断(1)有否其他嗜肝病毒感染。(2)药物性肝炎：无服用损肝药史，可除外。(3)其他原因引起的肝损伤，如酒精性肝病、非酒精性脂肪肝。血常规及B型超声检查。3．进一步检查(1)HBVDNA，证实有HBV复制及程度。(2)应检测HAV、HCV、HDV、HEV抗原抗体，以除外合并其他肝炎病毒感染。(3)进行B型超声检查及AFP，以除外有否肝硬化或肝癌。4．治疗方案按国内外乙型肝炎治疗指南要求，应进行规范的抗HBV治疗。按病情及患者意愿选择。建议：(1)首选治疗：普通IFN-α5MU隔日一次皮下或肌内注射，或长效IFN-α(PEG-IFN-α2a，派罗欣180μg或PEG-IFN-intro-α2b，佩乐能1.5μg/kg)，皮下注射，每周一次。如半年有效应用至少一年。应密切观察及时处理其副作用，必要时需及时调节药物剂量。(2)亦可选用核苷（酸）类似物治疗。按疗效及耐药变异情况，可选用以下一种：1)恩替卡韦0.5mg，每日一次，空腹（服药前后各2小时）服用。2)替比夫啶600mg，每日一次，口服。3)拉米夫啶100mg，每日一次，口服。4)阿德福韦酯10mg，每日一次，口服。需长期服用，停药指标是ALT正常，HBV-DNA检测不出，HBeAg血清学转换后至少一年以上。此间必须密切监测HBV-DNA及肝功能，一旦有HBV-DNA突破，立即进行HBV变异检测，并及时调整治疗。

男，23岁。农民，因发热5d，入院，体温最高39.6℃，发热前伴寒战，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、头痛等。尿量减少。自服感冒药物，症状无明显缓解。查体：T 38.9℃，R 28/min，BP 80/60mmHg，神志清楚，双肺呼吸音清晰，心率108/min，律齐，肝脾未触及，双下肢不肿，血WBC 23.2×109/L，N 86%，可见中、晚幼粒细胞，尿常规WBC3～5个/HP，蛋白 (++)。对该患者的治疗不正确的是

A．鼻导管吸氧

B．静脉滴注广谱抗生素

C．静脉滴注糖皮质激素

D．静脉输注生理盐水

E．静脉滴注氯化钾

正确答案：B

血浆及血浆制品输注方法及注意事项中，下列哪项是错误的：( )

A、输注前在室温下自然融化.

B、I0℃环境中不得超过2小时、4℃环境中不许超过24小时，且不可再冰冻.

C、血浆为半透明淡黄色液体，凡变色或有凝块(包括其他血制品)者，严禁输用.

D、凡冰冻制品必须在37℃水浴中融化，不得在超过37℃的环境下融化

答案：A

骨折急救的基本原则不包括( )

A妥善固定

B迅速运转

C彻底清创

D包扎伤口

E抢救休克(2016年临床执业医师笔试真题)

答案：C

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