2022年执业中药师《中药学综合知识与技能》章节练习(2022-03-03)

发布时间：2022-03-03

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2022年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理第九章 中药的合理应用5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、单胺氧化酶抑制药与含麻黄碱的中成药联用，引起的不良反应有（ ）。【多选题】

A.头痛

B.恶心

C.呼吸困难

D.运动失调

E.心肌梗死

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:单胺氧化酶抑制药通过抑制体内单胺氧化酶的活性，使单胺氧化酶类神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等神经递质不被破坏，而贮存于神经末梢中。此时若口服含有麻黄碱成分的中成药，麻黄碱可随血液循环至全身组织，促进单胺类神经递质的大量释放，引起头痛、恶心、呼吸困难、心律不齐、运动失调及心肌梗死等不良反应，严重时可出现高血压危象和脑出血，因此，临床上应避免联用。

2、磺胺类药与乌梅联用会（ ）。【单选题】

A.产生金属螯合物

B.增加毒性肾，引起结晶尿或血尿 

C.增加排泄，降低疗效

D.形成络合物

E.增加肝毒性，甚至引起听觉障碍

正确答案:B

答案解析:红霉素在碱性环境下抗菌作用强，当与含山楂制剂合用时，可使血液中pH降低，导致红霉素分解，失去抗菌作用。含有机酸成分的中药，如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等与磺胺类、大环内酯类药物、利福平、阿司匹林等酸性药物合用时，因尿液酸化，可使磺胺类和大环内酯类药物的溶解性降低，增加磺胺类药物的肾毒性，导致尿中析出结晶，引起结晶尿或血展；增加大环内酯类药物的肝毒性，甚至可引起听觉障碍。

3、联用有利于提高对老年高血压病治疗效果的是（ ）。【单选题】

A.地龙与苯妥英钠

B.硼砂与链霉素

C.木瓜与阿司匹林

D.柴胡加龙骨牡蛎汤与卡托普利

E.防风通圣丸与苯巴比妥

正确答案:D

答案解析:碱性中药如硼砂、红灵散、女金丹、痧气散等，能使氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄减少，吸收增加，血药浓度上升，同时增加脑组织中的药物浓度，使耳毒性增加，造成暂时性或永久性耳聋，故长时间联用应进行血药浓度监测。钩藤散、柴胡加龙骨牡蛎汤等与抗高血压药甲基多巴、卡托普利等联用，有利于提高对老年高血压病的治疗效果。含有机酸成分的中药，如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等与磺胺类、大环内酯类药物、利福平、阿司匹林等酸性药物合用时，可使利福平和阿司匹林的排泄减少，加重肾脏的毒副作用。中药麻黄及含麻黄碱的中成药，如止咳喘膏、通宣理肺丸、防风通圣丸、大活络九、人参再造丸等有拟肾上腺素作用，具有兴奋受体和收缩周围血管的作用，与镇静催眠药氯丙嗪、苯巴比妥等同用则会产生药效的拮抗。

4、引起中药不良反应及药源性疾病的原因有（ ）。【多选题】

A.品种混淆、炮制不当

B.患者过敏体质、个体差异

C.超时间服用

D.超量使用

E.用法不当

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:导致药物不良反应的因素很多。有药物的因素，如品种混淆、炮制不当；有患者的因素，如过敏性体质、个体差异、特殊人群；也有辨证是否准确，立法是否确当等。但更不能忽视不合理用药，如选用药物不准确、用药时间过长、剂量过大、用法不适当，均会引起不良反应，甚至药源性疾病。

5、中西药联用能减少西药用量和副作用的药组是（ ）。【单选题】

A.桂枝汤与皮质激素类药

B.复方川贝精片与降压药

C.防风通圣丸与解热镇痛药

D.大黄清胃丸与喹诺酮类药

E.五味子糖浆与磺胺类药

正确答案:A

答案解析:桂枝汤类、人参类方剂与皮质激素类药联用，可减少激素的用量和副作用。发汗解表药荆芥、麻黄、生姜等及其制剂（如防风通圣丸），与解热镇痛药阿司匹林、安乃近等合用，可致发汗太过，产生虚脱。含麻黄碱的中药及其中成药，如复方川贝精片、莱阳梨止咳糖浆、复方枇杷糖浆等，不可与强心药、降压药联用，因麻黄碱有兴奋受体和收缩周围血管的作用，使降压药作用减弱，疗效降低，甚至使血压失去控制，可加重高血压病患者的病情。酸性较强的中药，如山楂、五味子、山茱萸、乌梅及中成药五味子糖浆、山楂冲剂等，不可与磺胺类药物联用。因磺胺类药物在酸性条件下不会加速乙酰化的形成，从而失去抗菌作用。

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下面小编为大家准备了 执业中药师 的相关考题，供大家学习参考。

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