2021中西医助理医师《中医诊断学》练习题(6)

发布时间:2020-10-16


准备参加2021年中西医助理医师考试的小伙伴看过来!今天51题库考试学习网为大家带来了2021年中西医助理医师考试《中医诊断学》的练习题,供大家考前自测提升!

1、下列哪项不是得神的表现

A、目光精彩

B、神志清楚

C、颧赤如妆

D、面色荣润

E、呼吸调匀

2、新生儿脐风,上下口唇紧聚称为

A、口噤

B、口撮

C、口喎

D、口振

E、口动

3、热极的患者其唇的色泽可表现为

A、唇色深红

B、唇色青紫

C、口唇青黑

D、口唇赤肿而干

E、口唇呈樱桃红色者

4、脾气将绝的患者其唇的形态可见

A、口唇糜烂

B、唇干而裂

C、人中满唇反

D、唇内溃烂,其色淡红

E、人中短缩,唇卷缩不能覆齿

5、小儿口角流涎多属于

A、脾气虚弱

B、湿热内蕴

C、心脾积热

D、肝风内动

E、胃气虚弱

1

【正确答案】 C

【答案解析】 得神的临床表现:精神良好,神志清楚,反应灵敏,两目精彩,面色红润,呼吸平稳,肌肉不削,动作自如等。C选项是假神的表现。

2

【正确答案】 B

【答案解析】 口之动态:

(1)口张:口开而不闭,属虚证。若状如鱼口,张口气直,但出不入,则为肺气将绝。

(2)口噤:口闭而难开,牙关紧急,属实证。多因肝风内动,筋脉拘急所致,可见于痫病、中风、惊风、破伤风等。

(3)口撮:上下口唇紧聚,不能吸吮,为邪正交争所致,可见于新生儿脐风、破伤风等病人。

(4)口喎:又称口僻,即口角向一侧歪斜,多为风痰阻络所致,可见于面瘫或中风病人。

(5)口振:战栗鼓颌,口唇振摇,多为阳虚寒盛或邪正剧争所致,可见于外感寒邪,温病、伤寒欲作战汗,或疟疾发作。

(6)口动:口频繁开合,不能自禁,是胃气虚弱的表现;若口角掣动不止,则为热极生风或脾虚生风之象。

3

【正确答案】 D

【答案解析】 口唇赤肿而干:多为热极。唇色深红:多为热盛。口唇呈樱桃红色者:常见于煤气中毒。唇色青紫:多为血瘀,常见于心气虚、心阳虚或呼吸困难严重的病人。口唇青黑:多为冷极、痛极。故此题的正确选项是D

4

【正确答案】 C

【答案解析】 唇干而裂:为津液已伤,见于外感燥热伤津,脾热或阴虚液亏。口唇糜烂:多为脾胃积热上蒸所致。唇内溃烂,其色淡红:多为虚火上炎。人中满唇反:为脾气将绝。人中短缩,唇卷缩不能覆齿:为脾阴已绝。故此题的正确选项是C

5

【正确答案】 A

【答案解析】 口角流涎出现于小儿多属脾气虚弱,成人多为风中络脉或中风后遗症。故正确的选项是A

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下面小编为大家准备了 中西医助理医师 的相关考题,供大家学习参考。

【病例摘要】患者,男,63岁。患者有慢性支气管炎、肺气肿20年,近5年,每年冬季复发,每次发作时喘促气急,端坐呼吸,不能平卧,3天前,喘逆不止,端坐呼吸,不能平卧,张口抬肩,大汗出,烦躁,心慌悸动,肢冷。查体:T 35. 8℃,P 120次/分,R 35次/分,BP 88/50mmHg。神志清楚,面青唇紫,强迫体位,急性病容,端坐呼吸,呼气延长,鼻煽,四肢湿冷,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊过清音,可闻及干湿性啰音,心律齐,肝颈静脉回流征(+),肝大肋下一指,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,双下肢指凹性水肿,舌淡暗,脉浮。辅助检查:心电图示窦性心动过速,肺型P波。【答题要求】根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。

参考答案: 一、西医诊断依据(1)喘逆不止,呼吸困难3天。(2)P 120次/分,面青唇紫,强迫体位,急性病容,端坐呼吸,呼气延长,鼻煽,四肢湿冷,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊过清音,可闻及干湿性啰音,心律齐,肝颈静脉回流征(+),肝大肋下一指,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,双下肢指凹性水肿。(3)心电图:窦性心动过速,肺型P波。二、中医辨证依据与病因病机分析1.中医辨证依据 肺气虚弱,肾不纳气,故喘逆不止、端坐呼吸、不能平卧、张口抬肩;肾虚不能蒸化水液则水饮内停、双下肢水肿;水气凌心则心慌悸动、烦躁不安;心肾阳气欲脱则肢冷;舌淡暗、脉浮均为心肾阳气欲脱之象。2.病因病机分析 肺失宣降,肺气上逆,或气无所主,肾失摄纳。三、入院诊断1.西医诊断 ①慢性支气管炎;②肺源性心脏病。2.中医疾病诊断 喘证。3.中医辨证诊断 正虚喘脱。四、中医治疗1.中医治法 扶阳固脱,镇慑肾气。2.所选方剂名称 参附汤送服黑锡丹合蛤蚧粉加减。3.药物组成、剂量及煎服法 人参6g、附子6g、黄芪20g、炙甘草1Og、山茱萸1Og、冬虫夏草6g、五味子1Og、蛤蚧1g、生龙骨30g、生牡蛎30g;3剂,水煎服,日一剂,分两次服用。五、西医治疗原则与方法1.控制感染 青霉素类、喹诺酮类等。2.氧疗。3.控制心衰 可适当选用利尿药、正性肌力药或血管扩张药。4.控制心律失常 一般经过抗感染、吸氧后可消失。5.抗凝治疗 应用普通肝素或低分子肝素防止肺微小动脉原位血栓形成。6.加强护理工作 心肺功能的监测,翻身、拍背,改善通气。

患者有慢性前列腺炎史3年,刻下症见:少腹、睾丸、会阴胀痛不适,舌有瘀点,脉细涩,治疗应首选的方剂是( )。

A.右归丸

B.八正散

C.抵当汤

D.大分清饮

E.前列腺汤

正确答案:E

关于洋地黄的正性肌力作用机理的叙述,正确的是( )。

A.兴奋B1受体

B.兴奋B2受体

C.直接作用于心脏细胞上Na+-K+-ATP酶

D.抑制迷走神经

E.兴奋仅受体

正确答案:C

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