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多选题
男,77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。体检:T37℃,P80次/分,R20次/分,BP140/90mmHg。神志清楚,查体合作,双肺呼吸音清晰,心界无扩大,律齐无杂音。肝脾不大。提示:经内科保守治疗3周,复查Cr降至135μmol/L,BUN7mmol/L,B超示双肾无积水。此时最佳治疗方式()
A
耻骨上膀胱穿刺造瘘术
B
继续留置导尿管
C
继续服用保列治+哈乐
D
前列腺高温治疗
E
经尿道前列腺电切术
F
开放性前列腺摘除术
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考题
单选题肾损伤明显血尿时见于()A
肾下极碎裂伤修补困难B
既往输尿管损伤,伤侧。肾积水,大剂量静脉肾盂造影不显影,肾图显示无功能C
肾蒂血管切割伤D
肾被膜裂伤E
肾实质深度裂伤,破入肾盏肾盂
考题
单选题男,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛。该患者进行检查,下列哪项不作为常规项目()A
B超B
静脉肾盂造影C
腹部X线平片D
CTE
肾动脉造影
考题
单选题男,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛。 如一位肾挫裂伤患者伤后保守治疗10天,持续有血尿存在(肉眼血尿与镜下血尿交替出现),血压始终维持在110/75mmHg上下,心率波动在70~90次/分范围,腰部无隆起,有压痛叩痛,腹部未见阳性体征,抽血查血常规WBC8×109/L,Hb75g/L,肾功能正常,该患者适合采取哪种诊疗方法()A
快速输血补液B
经第11肋间切口肾切除术C
经腹行肾切除术D
选择性肾动脉造影+栓塞术E
快速输血补液的同时手术探查
考题
单选题男,18岁。右侧阴囊肿大1年,肿块大小无变化,无明显疼痛。查体:右侧阴囊肿大,精索正常,可触及囊性感肿块,挤压时无变化,睾丸大小触及不清,透光实验为阳性,该患者诊断为()A
右侧斜疝B
右睾丸鞘膜积液C
右睾丸肿瘤D
右交通性鞘膜积液E
右精索静脉曲张
考题
单选题男性,27岁。反复尿频,尿急,尿痛伴终末肉眼血尿2年。大量使用抗生素治疗效果欠佳,且逐渐加重。尿常规检查:白细胞++,红细胞+++。现排尿超过30次/日。还需要补充的检查是()A
肾功能检查B
膀胱功能检查C
泌尿系统CT检查D
泌尿系统血管造影检查E
前列腺液常规检查
考题
单选题女性,38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除。近2个月反复出现无痛性肉眼血尿,排尿不畅及尿频,尿中找到脱落的肿瘤细胞。诊断应考虑()A
右肾盂癌B
右肾癌C
右输尿管癌D
膀胱癌E
膀胱结核
考题
多选题患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体:T:37.2℃,P:100次/min,BP:150/100mmHg。腹平坦。该患者可选治疗方式有()Aα受体阻滞剂控制血压B开放左肾上腺肿瘤切除术C氨基导眠能注射治疗D腹腔镜左肾上腺肿瘤切除术EB超引导左肾上腺肿瘤消融术F观察等待
考题
单选题对侧肾功能正常时肾损伤肾切除的指征是()A
肾下极碎裂伤修补困难B
既往输尿管损伤,伤侧。肾积水,大剂量静脉肾盂造影不显影,肾图显示无功能C
肾蒂血管切割伤D
肾被膜裂伤E
肾实质深度裂伤,破入肾盏肾盂
考题
单选题女性,25岁。尿频、尿急、尿痛5个月,常规抗生素抗感染治疗效果较差,目前每次尿量少。下列检查,不必要的是()A
尿沉渣查抗酸杆菌B
IVU检查C
尿常规检查D
膀胱镜检查E
尿细菌培养
考题
多选题患者男性,67岁,排尿不畅1年,夜尿3次,伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检:体温36.6℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg。患者经多华联合保列治治疗半年,无明显改善,强烈要求手术治疗,可进一步做哪些检查?()A膀胱造影B压力一尿流率测定C膀胱压力容积测定D腹腔漏尿点压力测定EIVU
考题
单选题男性,25岁。突然出现尿频、尿急、尿痛,伴有发热、全身乏力、厌食等症状3天就诊。直肠指检发现前列腺增大,压痛明显。血常规检查白细胞明显增高。下列治疗方法中,错误的是()A
多饮水,保持大便通畅B
形成前列腺脓肿后,应切开引流C
前列腺按摩,引流前列腺液D
出现排尿困难,可行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术E
热水坐浴
考题
单选题男性,78岁,因PSA升高行前列腺穿刺活检,病理回报左尖左中前列腺腺癌,Gleason评分4+3=7分,ECT骨扫描未见转移征象,盆腔CT未见肿大淋巴结,患者平素体健,治疗上选择()A
腹腔镜下前列腺癌根治术B
前列腺癌根治术C
外放疗D
内放疗E
内分泌治疗
考题
单选题男,16岁,骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口流血。查体:体温38.4℃,阴囊明显肿大,发绀。其处理方法是()A
立即实施尿道修补B
立即以金属导尿管导尿C
立即以橡皮导尿管导尿并留置D
立即实施尿道会师E
耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液
考题
多选题男性,77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。目前应采取的治疗措施是()A立即行开放性前列腺摘除术B耻骨上膀胱穿刺造瘘术C经尿道前列腺电切术D留置导尿管E前列腺高温治疗F服用保列治+哈乐
考题
单选题男,68岁,间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,右侧阴囊可及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断()A
静脉肾盂造影B
B超检查C
膀胱镜检查D
阴囊多普勒超声E
腹部X线平片
考题
单选题男性,38岁。左侧腰胀痛2年。当地医院检查发现为左侧肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。其预后评估为()A
未手术者3年生存率5%B
未手术者5年生存率2%C
手术后5年生存率30%~50%D
预后好E
可能远期复发
考题
单选题有关镜下血尿,下列哪种情况属病态(400倍显微镜下)()A
尿液不离心,10个视野中见到3~5个红细胞B
尿液经1500r/min离心10分钟,10个视野中可见到5~10个红细胞C
尿液不离心,1~2个视野中见到3~5个红细胞D
视野中红细胞2个E
尿液经1500r/min离心10分钟后,10个视野中可见到3~5个红细胞
考题
单选题患者男性,31岁,尿频、尿急、尿痛3年,检查:贫血貌,尿沉渣脓细胞(++++),红细胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影两肾未显影,膀胱容量30ml左右。病人未行排泄性造影,在你初诊时,下列哪项体格检查对诊断肾结核最有意义()A
附睾尾部扪及串珠样改变B
脊柱侧弯C
高血压D
腹部叩击痛E
腹部检查扪及肿大肾脏
考题
单选题输精管可及串珠样结节()A
前列腺增生B
慢性前列腺炎C
前列腺结核D
前列腺结石E
前列腺癌
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