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多选题
小儿腹泻出现代酸的表现可有( )
A
呼吸深快
B
口唇樱红
C
呼吸有丙酮味
D
二氧化碳结合力升高
E
低血压、心衰
参考答案
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解析:
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考题
多选题患者男,3岁,因“右侧眼睑下垂40d,加重15d”来诊。哭闹后症状加重。近15d症状加重,并出现吞咽困难,饮水稍快易出现呛咳。无发热及意识障碍,精神、食欲正常。既往史、个人史无特殊记载。查体:意识清楚,精神佳;右侧睑裂变小,伴眼球活动障碍,外斜视,双侧瞳孔等大正圆,对光发射灵敏。可采取的治疗措施有(提示颅脑MRI:正常。新斯的明试验(+),血清AchR抗体(-)。)( )A口服吡啶斯的明B静脉注射大剂量甲泼尼龙短程冲击C广谱抗生素预防感染D异烟肼E口服泼尼松长期维持F静脉注射新斯的明
考题
单选题生后3小时的新生儿,胎龄大于38周,呼吸困难,呼气性呻吟,吸气性三凹征,羊水被胎粪污染,最可能的诊断是()A
新生儿呼吸窘迫综合征B
新生儿颅内出血C
新生儿败血症D
新生儿感染性肺炎E
新生儿胎粪吸入综合征
考题
单选题关于新生儿胸外心脏按压方法,下列哪个说法是不正确的()A
拇指法,操作者双手拇指并排或重叠于患儿胸骨体中下1/3交界处,其他手指围绕胸廓托在后背B
双指法,操作者一手的两个指尖压迫胸骨体下1/3,用另一只手或硬垫放于患儿背部C
按压速率为120次/分D
胸外按压的深度为1~2cm;按压放松过程中,手指不能离开胸壁E
进行胸外按压与间断加压给氧的比例通常为4:1
考题
单选题关于维生素A缺乏的阐述哪一项不正确()A
维生素A对全身各组织、器官具有广泛的重要作用B
维生素A被称为抗感染维生素C
维生素A缺乏症引起夜盲症和眼干燥症D
维生素A轻度缺乏引起儿童贫血、发病率和死亡率增加E
我国目前以维生素A重度缺乏为主
考题
多选题患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。此时应采取的治疗措施包括(提示入院第3周,再次出现高热。CRP45mg/L,血细菌培养(-)。胸部B型超声:左侧胸腔探及4cm液性暗区,内有分隔。)()A改用万古霉素抗感染B改用氧哌嗪青霉素抗感染C改用奈替米星抗感染D输血E胸膜纤维板剥离术F应用肾上腺皮质激素
考题
单选题男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及2/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。如诊断为蚕豆病,下列哪项结果最有诊断意义()A
尿含铁血黄素试验阳性B
网织红细胞增高C
血浆结合珠蛋白降低D
血浆游离血红蛋白升高E
RBC-G-6PD活性降低
考题
单选题1岁小儿,因发热、咳嗽5天,腹泻3天,无尿1天入院。体格检查:呼吸深快,唇红,前囟眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉、脉细弱、双肺有中小水泡音,CO2-CP为8.0mmol/L,血清钠125mmol/L,以下处理哪项不正确()A
应予纠正酸中毒B
第1天补液总量120~140ml/kgC
第1天补2/3张含钠液D
累积损失量于12小时内补完E
忌扩容,以防脑水肿
考题
单选题一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。最有助于诊断的检查是()A
头颅CTB
脑电图C
腰穿D
血培养E
血气分析
考题
单选题8岁男孩,自2岁开始尿量多、口渴、多饮,症状逐渐加重,目前每日尿量6L,智力正常;查体消瘦,口唇干燥。尿渗透压低。最可能的诊断是()A
中枢性尿崩症B
1型糖尿病C
肾性尿崩症D
Bartter综合征E
肾小管酸中毒
考题
单选题患儿女,15岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规:尿蛋白(+),RBC6~10/HP。胸部X线片:双肺结节状阴影,个别有空洞。最具有诊断意义的检查是()A
胸部CTB
肾活检C
PPD试验D
抗核抗体检测E
抗GBM抗体
考题
单选题1.5岁,男孩,反复患皮肤化脓感染、上呼吸道感染及肺炎等,PPD(﹣)。血常规:白细胞9.6×109 /L,N0.60,L0.40,血清免疫球蛋白总量低于200mg/dl。为进一步确诊,以下哪项最关键()A
X线检查胸腺B
植物血凝素皮肤反应C
淋巴母细胞转化试验D
直肠黏膜固有层活检找浆细胞E
巨噬细胞移动抑制试验
考题
单选题患儿男,32d,因“反复呕吐2周”来诊。呕吐物不含胆汁,消瘦。查体:上腹部饱满,下腹部低平,未触及包块。上消化道钡餐造影:幽门管细长,胃窦区呈鸟嘴样改变。该患儿上消化道钡餐的改变是因为()A
幽门先天狭窄B
幽门肌痉挛不松弛C
幽门管黏膜水肿D
幽门肌层增生挤压E
幽门肌松弛
考题
单选题男婴,胎龄40周,胎吸助产。出生第36小时出现激惹、前囟紧、肌张力增高、哭声短促且尖、时有呼吸暂停。此时的处理中,哪项不应进行()A
给予吸氧B
予20%甘露醇2g/kg快速静脉注射C
予维生素K、巴曲酶等止血D
予地塞米松静点E
予苯巴比妥钠注射止惊
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