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单选题
患者男，10岁，近5年来出现间歇性吞咽困难，偶有反酸及呕吐，呕吐物为不消化食物。食管造影：食管明显扩张且屈曲明显，入院后明确诊断为贲门失弛缓症，最佳治疗方案是（）
A
药物保守治疗
B
扩张治疗
C
括约肌肌内注射肉毒杆菌毒素
D
传统Heller术
E
经胸（腹）腔镜Heller术
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解析：
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考题
女性，38岁，反复发作吞咽困难10余年，钡剂造影发现食管下端呈鸟嘴样狭窄，食管体部增宽达5cm。首要诊断是A、食管癌B、贲门失弛缓症C、食管化学烧伤D、食管炎E、先天性巨食管进一步检查最必要的是A、食管拉网脱落细胞学B、大便隐血C、MRID、CTE、食管镜最合理的治疗方案是A、食管扩张术B、口服药物治疗C、食管镜下注射肉毒素D、Heller术E、贲门切除术
考题
下列选项中，不属于贲门失弛缓症治疗方式的是A、应用解痉药物，少食多餐，避免过冷过热和刺激性饮食B、内镜下末端食管注射肉毒杆菌毒素C、气囊或探条食管扩张疗法D、结肠代食管术E、贲门肌层切开术(Heller手术)
考题
贲门失弛缓症的治疗方式，不可采取的是 A应用解痉药物，少食多餐，避免过冷过热和刺激性饮食A.应用解痉药物，少食多餐，避免过冷过热和刺激性饮食B.内镜下末端食管注射肉毒杆菌毒素C.气囊或探条食管扩张疗法D.结肠代食管术E.贲门肌层切开术(Heller手术)
考题
患者男，38岁。贲门失弛缓症10年，近1个月症状加重，反复呕吐。根据患者病情，目前治疗宣采取A.食管末端切除，食管胃吻合术B.食管末端成形术C.食管下段及贲门肌层切开术D.食管球囊扩张治疗E.应用平滑肌松弛剂
考题
患者女性，36岁，反复吞咽困难8年余，症状时轻时重，行上消化道造影发现食管下端呈鸟嘴样，上段食管明显扩张。最可能的诊断是A、食管癌B、贲门失弛缓症C、腐蚀性食管灼伤D、反流性食管炎E、食管平滑肌瘤下一步最必要的检查是A、食管拉网检查脱落细胞B、胸片C、磁共振检查D、大便隐血E、食管镜下一步治疗方案最佳的是A、扩张疗法B、解痉镇痛药物治疗C、胃底固定术D、Heller术E、贲门切除术
考题
下列哪一项不是贲门失弛缓症的治疗方式A、应用解痉药物，少食多餐，避免过冷过热和刺激性饮食B、内镜下末端食管注射肉毒杆菌毒素C、气囊或探条食管扩张疗法D、结肠代食管术E、贲门肌层切开术（Heller手术）
考题
患者男，38岁。贲门失弛缓症10年，近1个月症状加重.，反复呕吐。根据患者病情，目前治疗宜采取A、食管末端切除，食管胃吻合术B、食管末端成形术C、食管下段及贲门肌层切开术D、食管球囊扩张治疗E、应用平滑肌松弛剂
考题
患者女，30岁，间断性吞咽困难3年，伴呕吐，呕吐物为潴留食物，食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄，上段食管明显扩张。诊断考虑（）A食管憩室B食管裂孔疝C贲门失弛缓症D食管平滑肌瘤E食管癌
考题
患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。此时，应优先采取的手术方式是（提示积极完善术前相关检查，未见明显手术禁忌证，术前检查已完备。）（）A、经胸单纯Heller术B、经腹Heller术＋抗反流术C、经腹单纯Heller术D、经胸腔镜单纯Heller术E、经腹腔镜单纯Heller术F、经腹腔镜Heller术＋Dor术G、经腹腔镜Heller术＋Nissen术
考题
男性，38岁。贲门失弛缓症10年，近1个月症状加重，反复呕吐。根据患者病情，目前宜采取的治疗是（）A、食管末端切除，食管胃吻合术B、食管末端成形术C、食管下段及贲门肌层切开术D、食管球囊扩张治疗E、应用平滑肌松弛剂
考题
患者女性，36岁，反复吞咽困难8年余，症状时轻时重，行上消化道造影发现食管下端呈鸟嘴样，上段食管明显扩张。下一步治疗方案最佳的是（）A、扩张疗法B、解痉镇痛药物治疗C、胃底固定术D、Heller术E、贲门切除术
考题
女，30岁，间断性吞咽困难3年，伴呕吐，呕吐物为潴留食物，食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄，上段食管明显扩张。诊断考虑（）A、食管憩室B、食管裂孔疝C、贲门失弛缓症D、食管平滑肌瘤E、食管癌
考题
患者男，10岁，近5年来出现间歇性吞咽困难，偶有反酸及呕吐，呕吐物为不消化食物。食管造影：食管明显扩张且屈曲明显，入院后明确诊断为贲门失弛缓症，最佳治疗方案是（）。A、药物保守治疗B、扩张治疗C、括约肌肌内注射肉毒杆菌毒素D、传统Heller术E、经胸（腹）腔镜Heller术
考题
患儿男，7岁，因“反复呕吐、吞咽困难半年，胸骨后烧灼感，呛咳1周”来诊。食管钡餐造影：见“鸟喙”征。关于贲门失弛缓症，叙述正确的是（）A、呕吐物为胃内容物B、吞咽困难是本病最早、最常见症状C、确诊依赖内镜检查D、食管下扩约肌压力正常或降低E、治疗首选Heller食管下段肌层切开术
考题
单选题患者女，30岁，间断性吞咽困难3年，伴呕吐，呕吐物为潴留食物，食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄，上段食管明显扩张。诊断考虑（）。A
食管憩室B
食管裂孔疝C
贲门失弛缓症D
食管平滑肌瘤E
食管癌
考题
单选题患儿男，7岁，因“反复呕吐、吞咽困难半年，胸骨后烧灼感，呛咳1周”来诊。食管钡餐造影：见“鸟喙”征。关于贲门失弛缓症，叙述正确的是（）A
呕吐物为胃内容物B
吞咽困难是本病最早、最常见症状C
确诊依赖内镜检查D
食管下扩约肌压力正常或降低E
治疗首选Heller食管下段肌层切开术
考题
单选题患者男，10岁，近5年来出现间歇性吞咽困难，偶有反酸及呕吐，呕吐物为不消化食物。食管造影：食管明显扩张且屈曲明显，入院后明确诊断为贲门失弛缓症，最佳治疗方案是（）A
药物保守治疗B
扩张治疗C
括约肌肌内注射肉毒杆菌毒素D
传统Heller术E
经胸（腹）腔镜Heller术
考题
单选题患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。此时，应优先采取的手术方式是（提示积极完善术前相关检查，未见明显手术禁忌证，术前检查已完备。）（）A
经胸单纯Heller术B
经腹Heller术＋抗反流术C
经腹单纯Heller术D
经胸腔镜单纯Heller术E
经腹腔镜单纯Heller术F
经腹腔镜Heller术＋Dor术G
经腹腔镜Heller术＋Nissen术
考题
单选题下列哪一项不是贲门失弛缓症的治疗方式。（）A
应用解痉药物，少食多餐，避免过冷过热和刺激性饮食B
内镜下末端食管注射肉毒杆菌毒素C
气囊或探条食管扩张疗法D
结肠代食管术E
贲门肌层切开术（Heller手术）
考题
单选题女性，38岁，反复发作吞咽困难10余年，钡剂造影发现食管下端呈鸟嘴样狭窄，食管体部增宽达5cm。最合理的治疗方案是（）。A
食管扩张术B
口服药物治疗C
食管镜下注射肉毒素D
Heller术E
贲门切除术
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