单选题

女性，48岁，行胃大部切除术，输血150 ml后出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后，体温39.7℃，血压70／60 mmHg，脉搏160次／分，发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是（　　）。

A 输血后出血倾向

B 发热反应

C 溶血反应

D 细菌污染反应

E 输血感染疟疾

解析：
主要和溶血反应相鉴别。溶血反应是在输入几十毫升血液后就会出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛等典型症状。而该例患者在输入150ml血液后才出现了寒战，而没有其他溶血后的表现，其后出现的休克、高热等应考虑是血液中细菌污染反应导致。