单选题

患者，女性，48岁。自我扪及甲状腺质硬肿物。同侧淋巴结肿大。近期患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最可能的诊断是（）。

A 甲状腺高功能腺瘤

B 甲状腺囊肿

C 甲状腺滤泡状癌

D 甲状腺乳头状癌

E 甲状腺髓样癌

解析： 甲状腺髓样癌由于肿瘤本身可产生激素样活性物质（5-羟色胺和降钙素），临床上可出现腹泻、心悸、脸面潮红及血钙降低症状。