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患者女 34岁,心悸、气短3年,病人于5年前劳累后自觉心悸、气短,休息后可缓解,近一年反复发作,近2天由于感冒,再次出现气短、呼吸困难,不能平卧、水肿,来院求治。护理体检:T 36.5℃,P120次/分,R24次/分,BP100/70mmHg,呼吸略促,口唇发绀,叩诊心界向左扩大,心尖区触及舒张期震颤,心律规整,心尖部听到舒张中晚期隆隆样杂音,第一心音亢进,双下肢水肿,辅助检查:血离子K+ Na+ Cl-均在正常范围,心电图:窦性心律,电轴右偏,P波双峰型。
问:1.健康指导重点是什么?2.主要护理诊断?3.请提出完整诊断?
参考答案
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考题
患者女性,72岁。高血压病史20年,半年来,血压控制较差,反复于活动后出现心悸、气短。2天来,受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,活动耐力下降,如厕及床边活动即可引起心悸、气短。目前该患者的心功能属于A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级
考题
患者,女,56岁,患风湿性心脏病近30年,近半年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是A.以卧床休息、限制活动量为宜B.可不限制活动,适当增加午休时间C.需严格卧床休息D.以卧床休息为主E.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
考题
患者,女性,75岁,诊断为慢性心力衰竭近10年。一周前因着凉后出现洗漱等日常活动后感明显心悸、气短,需休息较长时间后症状方可缓解。该患者目前心功能分级属于A.I级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
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