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男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。最可能的诊断是A、伸直型肱骨髁上骨折
B、屈曲型肱骨髁上骨折
C、肘关节脱位
D、桡骨小头半脱位
E、尺骨鹰嘴骨折
能够简单、准确了解病情的检查方法是A、肱骨下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位片
B、肱骨全长的X线正侧位
C、肱骨下1/3为中心MRI检查
D、肱骨下1/3部位CT检查
E、肱骨下1/3斜位X线检查
根据检查结果,治疗适宜采取A、单纯石膏固定
B、手法复位石膏固定
C、切开复位内固定
D、骨牵引治疗
E、弹性绷带"8"字固定
该型骨折未能矫正时,最常见的晚期后遗症是A、肘关节后脱位
B、尺神经损伤
C、肘内翻畸形
D、肘关节前脱位
E、前臂缺血性肌挛缩
经处理后患者出现左侧桡动脉搏动减弱,被动伸指时有剧痛。此时合理的治疗措施是A、立即切开筋膜减压
B、尺骨鹰嘴牵引
C、再次手法复位,石膏托固定
D、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,切开复位,内固定
E、立即手术探查肱动脉,切开减压,骨折复位内固定
参考答案
更多 “ 男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。最可能的诊断是A、伸直型肱骨髁上骨折B、屈曲型肱骨髁上骨折C、肘关节脱位D、桡骨小头半脱位E、尺骨鹰嘴骨折能够简单、准确了解病情的检查方法是A、肱骨下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位片B、肱骨全长的X线正侧位C、肱骨下1/3为中心MRI检查D、肱骨下1/3部位CT检查E、肱骨下1/3斜位X线检查根据检查结果,治疗适宜采取A、单纯石膏固定B、手法复位石膏固定C、切开复位内固定D、骨牵引治疗E、弹性绷带"8"字固定该型骨折未能矫正时,最常见的晚期后遗症是A、肘关节后脱位B、尺神经损伤C、肘内翻畸形D、肘关节前脱位E、前臂缺血性肌挛缩经处理后患者出现左侧桡动脉搏动减弱,被动伸指时有剧痛。此时合理的治疗措施是A、立即切开筋膜减压B、尺骨鹰嘴牵引C、再次手法复位,石膏托固定D、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,切开复位,内固定E、立即手术探查肱动脉,切开减压,骨折复位内固定 ” 相关考题
考题
【病例摘要】患者女性,5岁。主诉:外伤后右肘部疼痛2h。病史:2h前向前跌倒,手掌着地,随后患儿哭闹不止。诉右肘部痛,不敢活动右上肢。遂来院就诊。查体:右肘向后突出,处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。
考题
病历摘要:女性,6岁,2小时前跳动中向前跌倒,手掌着地。患儿哭闹,诉右肘部痛,不敢活动右上肢,遂来急诊就医。检查:右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下淤斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。
考题
患儿6岁,跌倒时身体前倾手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可及骨折端,肘后三角存在,该患者最可能的诊断是A、肱骨髁上骨折伸直型B、肱骨髁上骨折屈曲型C、肘关节脱位D、桡骨头半脱位E、尺骨鹰嘴骨折
考题
患儿,6岁,跌倒时身体前倾手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛。皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可及骨折端,肘后三角存在,谊患者最可能的诊断是A.肱骨髁上骨折伸直型B.肱骨髁上骨折屈曲型C.桡骨头半脱位D.肘关节脱位E.尺骨鹰嘴骨折
考题
7岁患儿,跌倒后左手掌着地,感左肘部及前臂疼痛6小时。查体:左肘部肿胀明显,半曲位,肘部向后突出,肘后三角关系正常,桡动脉摸不到,末梢感觉减退,手指发凉,被动屈伸手指疼痛明显最有可能的诊断是: A. 伸直型肱骨髁上骨折
B. 屈曲型肱骨髁上骨折
C. 肱骨髁间骨折
D. 尺骨鹰嘴骨折
E. 肘关节脱位
考题
患儿,5岁,跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在最有可能的诊断是: A. 伸直型肱骨髁上骨折
B. 屈曲型肱骨髁上骨折
C. 肘关节脱位
D. 桡骨小头半脱位
E. 尺骨鹰嘴骨折
考题
患儿,5岁,跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈位,肘部肿胀明显及压痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在最有可能的诊断是: A. 伸直型肱骨髁上骨折
B. 屈曲型肱骨髁上骨折
C. 肘关节脱位
D. 桡骨小头半脱位
E. 尺骨鹰嘴骨折
考题
病史:女性,5岁。2h前向前跌倒,手掌着地,随后患儿哭闹不止。诉右肘部痛,不敢活动右上肢。遂来院就诊。
查体:右肘向后突出,处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。
考题
7岁患儿,跌倒后左手掌着地,感左肘部及前臂疼痛6小时。查体:左肘部肿胀明显,半曲位,肘部向后突出,肘后三角关系正常,桡动脉摸不到,末梢感觉减退,手指发凉,被动屈伸手指疼痛明显造成此并发症的原因不包括:A. 肱动脉受压
B. 肱动脉被刺破
C. 损伤后的局部反应
D. 局部肿胀
E. 淋巴回流受阻
考题
患儿6岁,跌倒时身体前倾手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可及骨折端,肘后三角存在,该患者最可能的诊断是
A.肱骨髁上骨折伸直型
B.肱骨髁上骨折屈曲型
C.肘关节脱位
D.桡骨头半脱位
E.尺骨鹰嘴骨折
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