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患者男，9岁7个月，因“肥胖”来诊。查体：体重60kg，身高141cm，满月脸，皮肤薄，心、肺、腹（－）。 符合该诊断的内分泌检查是（）
- A、17-OHCS减低
- B、17-KS减低
- C、小剂量地塞米松抑制试验（－）
- D、大剂量地塞米松抑制试验（－）
- E、TSH增高
参考答案
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考题
患者男，9岁7个月，因“肥胖”来诊。查体：体重60kg，身高141cm，满月脸，皮肤薄，心、肺、腹（－）。最可能的诊断是A、皮质醇增多症（库欣综合征）B、巨人症C、单纯肥胖D、甲状腺功能减退症E、异位ACTH分泌综合征符合该诊断的内分泌检查是A、17-OHCS减低B、17-KS减低C、小剂量地塞米松抑制试验（－）D、大剂量地塞米松抑制试验（－）E、TSH增高
考题
患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。为全面评估患者的身体状况，不需要检查的是（）A、OGTTB、血钠、血钾C、垂体MRID、骨髓穿刺E、眼底与视野检查
考题
患者男，30岁，因“颈椎病”拟全身麻醉下行颈后径路手术。平素活动量可。查体：身高165cm，体重115kg，BP150/100mmHg，HR96次/min，双肺呼吸音清，双下肢不肿。按BMI诊断该患者为（）。A、正常B、超重C、肥胖D、重度肥胖E、病态肥胖
考题
患者男，40岁，因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体：体温、血压均正常；体重60kg；眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差。该患者当天补液量约为（）（不包括当天生理需水量）A、500mlB、1000mlC、3000mlD、4000mlE、4500ml
考题
患者男性，35岁，体重60kg。因“双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤后20分钟”来诊。该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取（）A、蚕食脱痂B、保守疗法C、包扎疗法D、早期施行切痂植皮手术E、半暴露疗法
考题
患者男性，33岁，因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7m，体重60kg。查体：双下肢及双臀部大水疱形成，表皮部分脱失，基底红白相间，触痛明显，未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断：热烧伤，面积46%。根据患者身高、体重，目前营养状态评估为（）A、理想值B、重度营养不良C、中度营养不良D、轻度营养不良E、正常
考题
患者男，29岁，已婚，因“无痛血尿（后段尿明显）伴体重下降1个月”来诊。体重由58kg下降到54kg。 对患者进一步检查，最好的的建议是（）。A、CTB、MRIC、静脉肾盂造影D、超声造影E、膀胱镜检查
考题
患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T36.3℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR110次/min。你认为该患者最可能的诊断是（）。A、亚急性甲状腺炎B、无痛性甲状腺炎C、产褥热D、桥本甲状腺炎E、甲状腺功能亢进危象F、病毒性心肌炎
考题
患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T36.3℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR110次/min。对确定诊断和鉴别诊断意义较大的是（）。A、血清T3、T4、TSHB、甲状腺B超C、检测病毒抗体D、血沉E、131I摄取率F、颈部CT
考题
患者女，63岁，因“咳嗽、咳痰”来诊。患者形体肥胖，嗜食肥甘，反复咳嗽，咳声重浊，痰多稠厚，胸闷纳呆，身重肢倦，苔白腻，脉滑。该患者可初步诊断为（）A、喘证B、哮证C、外感咳嗽D、内伤咳嗽E、感冒
考题
患者女，52岁，因“近十年来逐渐变胖”来诊。患者无其他不适症状。查体：患者意识清醒，查体合作，体胖，体重96kg，四肢活动尚可，心肺（-），舌胖，苔白，脉沉。可以口服西药的情况有（）A、只要诊断为肥胖症即可B、超重者体重指数（BMI）25~27kg/m2，饮食与运动疗法效果差；或不能耐受饮食治疗，或糖耐量减低、血脂异常、高血压和呼吸睡眠暂停综合征等C、肥胖者BMI＞30kg/m2，或BMI＞27kg/m2且至少有一种并发症D、只要诊断为超重者E、儿童肥胖者F、女性肥胖者
考题
患者男，36岁，因“午后低热、乏力、食欲减退3个月”来诊。患者近3个月体重减轻、盗汗，偶有胸痛。下列检查中不必要的是（）A、磁共振成像B、结核菌素试验C、胸部CTD、痰液涂片抗酸染色E、痰培养结核杆菌
考题
患者男，9岁7个月，因“肥胖”来诊。查体：体重60kg，身高141cm，满月脸，皮肤薄，心、肺、腹（－）。
最可能的诊断是（）A、皮质醇增多症（库欣综合征）B、巨人症C、单纯肥胖D、甲状腺功能减退症E、异位ACTH分泌综合征
考题
患者男，15岁，因“发现阴囊肿物3个月余”来诊。查体：囊肿呈实性结节状。初诊意见：间叶组织恶性肿瘤。
最特异的免疫组织化学检查是（）。A、desminB、SMAC、myogeninD、vimentinE、actin
考题
单选题患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。引起患者糖代谢异常的原因不可能是（）A
肝糖异生增加B
肝糖原分解增加C
周围组织对葡萄糖利用减少D
肾上腺皮质激素拮抗胰岛素作用E
胰岛素缺乏
考题
单选题患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。该患者首要进行的检查是（）A
OGTTB
24h尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇C
8：00AM与0：00AM血氢化可的松水平D
血醛固酮水平E
血钠、血钾
考题
单选题患者男，29岁，已婚，因“无痛血尿（后段尿明显）伴体重下降1个月”来诊。体重由58kg下降到54kg。 对患者进一步检查，最好的的建议是（）。A
CTB
MRIC
静脉肾盂造影D
超声造影E
膀胱镜检查
考题
单选题患者男，40岁，因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体：体温、血压均正常；体重60kg；眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡诊断为（）A
轻度高渗性失水B
中度高渗性失水C
重度高渗性失水D
等渗性失水E
低渗性失水
考题
单选题患者男，40岁，因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体：体温、血压均正常；体重60kg；眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差。补液后口渴减轻，尿量增多，测定血钾浓度为3.1mmol/L，补给钾盐的尿量标准是（）。A
20ml/hB
25ml/hC
30ml/hD
35ml/hE
40ml/h
考题
单选题患者男，40岁，因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体：体温、血压均正常；体重60kg；眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差。该患者当天补液量约为（不包括当天生理需水量）（）。A
500mlB
1000mlC
3000mlD
4000mlE
4500ml
考题
单选题患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。为全面评估患者的身体状况，不需要检查的是（）A
OGTTB
血钠、血钾C
垂体MRID
骨髓穿刺E
眼底与视野检查
考题
单选题患者男性，33岁，因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7m，体重60kg。查体：双下肢及双臀部大水疱形成，表皮部分脱失，基底红白相间，触痛明显，未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断：热烧伤，面积46%。根据患者身高、体重，目前营养状态评估为（）A
理想值B
重度营养不良C
中度营养不良D
轻度营养不良E
正常
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