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24岁外地农村孕妇，自述怀孕足月，腹部阵发疼痛4小时来医院分娩，末次月经记不清。检查子宫底髙度32cm,腹围90cm,关于胎儿成熟度的评估，以下哪项错误
A.月经规律者，等于或大于37孕周可认为胎儿已成熟
B.超声测定胎头双顶径>8. 5cm,提示胎儿已成熟
C.超声提示Ⅱ级胎盘，反映胎儿已成熟
D.羊水中脂肪细胞出现率>20%，提示胎儿皮肤成熟
E.羊水中卵磷脂/鞘磷脂的比值>2，表示胎儿肺成熟
B.超声测定胎头双顶径>8. 5cm,提示胎儿已成熟
C.超声提示Ⅱ级胎盘，反映胎儿已成熟
D.羊水中脂肪细胞出现率>20%，提示胎儿皮肤成熟
E.羊水中卵磷脂/鞘磷脂的比值>2，表示胎儿肺成熟
参考答案
参考解析
解析：[考点]胎儿成熟度检查的方法及临床应用
[分析]根据月经史正确推算孕周，测量子宫底高度和腹围均可推算胎儿成熟度。B超检查不仅可测定胎头双顶径、腹围、股骨长度以推算胎龄，还可观察胎盘成熟度间接了解胎儿是否已成熟；一般认为胎盘Ⅱ级为胎盘可疑成熟图像，80%胎儿的S/L比值可达2.0，Ⅲ级胎盘表示胎盘完全成熟，100%胎儿的3/L等于或大于2.0。D、E项均正确，但较复杂、不常用。
[分析]根据月经史正确推算孕周，测量子宫底高度和腹围均可推算胎儿成熟度。B超检查不仅可测定胎头双顶径、腹围、股骨长度以推算胎龄，还可观察胎盘成熟度间接了解胎儿是否已成熟；一般认为胎盘Ⅱ级为胎盘可疑成熟图像，80%胎儿的S/L比值可达2.0，Ⅲ级胎盘表示胎盘完全成熟，100%胎儿的3/L等于或大于2.0。D、E项均正确，但较复杂、不常用。
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考题
24岁外地农村孕妇，自述怀孕足月。腹部阵发疼痛4小时来医院分娩，末次月经记不清。检查子宫底高度32cm,腹围90cm，关于胎儿成熟度的评估，以下哪项错误A、月经规律者，等于或大于37孕周可认为胎儿已成熟;B、超声测定胎头双顶径>8.5cm,提示胎儿已成熟;C、羊水肌酐值≥176.8praol/L，提示胎儿肾成熟;D、羊水中脂胁细胞出现率>20%;E、羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比值>2，表示胎儿肺成熟;
考题
24岁外地农村孕妇，自述怀孕足月。腹部阵发疼痛4h来医院分娩，末次月经记不清。检查子宫底高度32cm，腹围 90cm，关于胎儿成熟度的评估，以下哪项不正确A．超声测定胎头双顶径＞8.5cm，提示胎儿已成熟B．月经规律者，等于或大于37孕周可认为胎儿已成熟C．超声提示Ⅱ级胎盘，反映胎儿已成熟D．羊水中脂肪细胞出现率＞20%，提示胎儿皮肤成熟E．羊水中卵磷脂/鞘磷脂的比值＞2，表示胎儿肺成熟
考题
叶女士，23岁，记不清末次月经时闯，停经8个月左右，从未做过产前检查，下列检查无助于判断其胎儿成熟度的是（ ）A．测量子宫底高度及腹围B．B型超声测胎头双顶径C．B型超声测胎盘成熟度D．胎心监护观察胎心率、胎动E．测羊水肌酐值
考题
24岁外地农村孕妇，自述怀孕足月，腹部阵发疼痛4小时来医院分娩，末次月经记不清。检查子宫底高度32cm，腹围90cm，关于胎儿成熟度的评估，以下哪项错误（）
A.月经规律者，等于或大于37孕周可认为胎儿已成熟
B.超声测定胎头双顶径>8．5cm，提示胎儿已成熟
C.超声提示Ⅱ级胎盘，反映胎儿已成熟
D.羊水中脂肪细胞出现率>20％，提示胎儿皮肤成熟
E.羊水中卵磷脂／鞘磷脂的比值>2，表示胎儿肺成熟
考题
22岁农村妇女，平素月经不规律，末次月经记不清，怀孕后未曾规律进行产前检查，自述现已怀孕过期无临产征兆来诊。为其推算孕周的方法哪项最可靠A.追问第一次孕检时间
B.根据胎动开始时间
C.根据B超检查
D.根据腹部触诊
E.早孕反应开始时间
考题
孕妇，29岁，停经33周，腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩，无阴道流水，胎位ROA、胎心146次/分。以下护理评估正确的是
A.查胎儿纤维连接蛋白，评估胎儿成熟度
B.考虑子宫畸形是本次的高危因素
C.考虑胎膜早破是本次的高危因素
D.进一步核实孕周，评估羊水成熟度
E.详细询问既往有否流产、早产史
考题
病人，女，32岁，已婚，未产。第1次产前检查，自述平时月经规律，末次月经是2009年1月12日，现已停经8周，常感极度疲乏，乳房触痛明显。为进一步确诊其是否怀孕，可进行下列哪项检查？（）A、听胎心音B、B超检查C、监测胎动D、腹部X线摄片E、测富高、腹围
考题
孕妇，29岁，停经33周，腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩，无阴道流水，胎位ROA、胎心146次/分。以下护理评估正确的是（）。A、考虑胎膜早破是本次的高危因素B、考虑子宫畸形是本次的高危因素C、详细询问既往有否流产、早产史D、进一步核实孕周，评估羊水成熟度E、查胎儿纤维连接蛋白，评估胎儿成熟度
考题
单选题患者，女，有停经史，末次月经记不清，自觉腹部逐渐增大，怀疑妊娠来院检查，确诊妊娠以下哪项最不可靠（）。A
自觉胎动B
平脐触及子宫底C
扪诊有胎头浮动感D
经腹壁听到胎心音E
B超显示胎心搏动
考题
单选题一孕妇，23岁，记不起末次月经时间，停经8个月左右，从未做过产前检查。因腹胀来就诊，故需判断胎儿成熟与否，确定处理方案。以下哪项检查无助于判断其胎儿成熟度（ ）。A
测量子宫底高度及腹围B
B超测胎头双顶径C
B超测胎盘成熟度D
测羊水生化指标E
胎心监护观察胎心率、胎动
考题
单选题孕妇，32岁，孕33周，产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA，腹部皮肤发亮，胎心遥远。考虑为（）。A
糖尿病B
单卵双胎C
胎儿畸形D
羊水过多E
巨大儿
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