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男，30岁，乏力、纳差10余天，查体：无明显黄疸，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT120u/L，2个月前因溃疡病出血，输血1000ml，术后恢复顺利。进行肝炎病毒血清学检查，抗-HCV阴性，HBV-M阴性。抗-HCV阴性最可能的解释是（）
- A、上述诊断有误
- B、抗-HCV出现早，消失快
- C、抗-HCV出现迟，目前尚未出现
- D、先天性免疫球蛋白缺乏
- E、可排除丙型肝炎
参考答案
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考题
关于外斐反应，下列哪一项是不正确的（）A、恙虫病患者血清可与变形杆菌Oxk发生凝集反应B、第4周开始效价下降C、最早可于第4病日出现阳性D、操作繁琐，但特异性好E、一般凝集效价在1：160以上才有意义
考题
患者男，48岁，因“反复发热3年，复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热，诊断为疟疾，在当地给予退热药及氯喹治疗后好转；2年前有类似的发作史，给予氯喹及输液治疗好转；3个月前回到成都，7d前突然出现畏寒及寒战，约2h后开始发热，当时未测体温；以后每天发热，无明显规律性，体温39~40.2℃，伴头昏、头痛，尿黄，食欲差。查体：T39.8℃，P118次/min，R26次/min，BP112/70mmHg；皮肤黏膜苍白，轻度黄染，浅表淋巴结不大；心、肺未发现异常；肝、脾大，右上腹压痛及叩痛，墨菲征（＋）；神经系统未发现异常。根据以上情况，考虑发生的并发症是（提示实验室检查：与2h前比较，血红蛋白明显下降，由95g/L降至60g/L，WBC12.4×10/L，N0.75；尿隐血（+++），RBC0~3/HP，WBC2~4/HP；BUN18mmol/L，SCr219μmol/L。肾B型超声：双肾稍大，未见泌尿系结石及梗阻。）（）A、继发尿路感染B、并发败血症C、继发胆道感染D、并发黑尿热E、并发DICF、并发肾破裂出血G、并发肾综合征出血热（流行性出血热）H、并发钩端螺旋体病
考题
患者，男，29岁，地质工作，有野外宿营史，近日高热39℃，畏寒，头痛、身痛、乏力，体检：面红，结膜充血，右腹股沟处见一椭圆形焦痂，黑焦色，周围有红晕，右腹股沟淋巴结肿大，血白细胞计数未见升高，皮肤有暗红色斑丘疹。患者应首先考虑下列哪项诊断（）A、恙虫病B、地方性斑疹伤寒C、流行性出血热D、钩体病E、败血症
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