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单选题
一结肠癌患者术后3个月,CT检查发现肝左叶2个低密度转移灶,伴周边强化,大小分别为2.0cm×1.5cm,2.5cm×3.0cm,该患者的最佳治疗为()
A

介入治疗

B

立即外科手术切除

C

先全身化疗,如其他部位未再发现转移,行肝转移瘤手术切除

D

抗血管生成治疗

E

基因治疗


参考答案

参考解析
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考题 男性,45岁,以横结肠癌入院,术前检查发现肝左外叶有一约2.2cm×2.0cm转移灶,首选的处理方法是 A、化疗B、放疗C、横结肠切除+肝左叶切除D、横结肠切除+肝左叶放疗E、免疫治疗

考题 患者男,50岁。大便带血4个月。纤维肠镜检查确诊为乙状结肠癌。CT扫描检查发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶。治疗宜采取 A.乙状结肠癌切除+肝转移癌微波固化治疗B.乙状结肠癌切除+肝动脉介入化疗栓塞C.乙状结肠癌切除+肝转移癌注射无水酒精D.乙状结肠癌切除+肝转移癌射频消融术E.乙状结肠癌切除+肝转移癌切除

考题 男,54岁。结肠癌术后8个月,B超发现肝右前叶直径4cm结节如怀疑转移性肝癌,最可能生高的是A、AFPB、CEAC、GPTD、AKPE、ALT如确诊为转移性肝癌,且原发部位无复发,心肺功能正常,首选治疗方案A、手术治疗B、介入治疗C、化学药物治疗D、放射治疗E、免疫治疗如AFP、CEA阴性,怀疑肝血管瘤,哪种检查最有帮助A、B超B、CT肝血池扫描C、MRID、核素扫描E、诊断性穿刺如确诊为转移性肝癌,最有可能的转移途径是A、经肝动脉B、经门静脉C、经淋巴管D、经神经鞘E、腹腔种植如发现右肝为多个转移结节,最佳的治疗方式是A、右肝切除B、肝动脉结扎栓塞C、全身化疗D、放射治疗E、免疫治疗

考题 患者男性,69岁,因升结肠癌行右半结肠切除+淋巴结清扫术;术后病理:升结肠腺癌,侵透肠壁,伴淋巴结转移癌(18/32)。术后行全身化疗(6个月),随诊2年未发现异常,但近期查体发现肝大,CT显示:右肝前叶有一低密度病灶,直径6cm,增强后呈"牛眼征",高度怀疑肝转移癌。为了明确诊断需要作的检查是( )A、因既往有结肠癌病史,现肝脏发现占位,转移可能性极大,不必进一步检查,直接手术探查B、血CEA测定,与术前、术后动态比较C、结肠镜检查D、胸部CTE、全身PET-CT检查F、肝脏肿物穿刺活检PET-CT检查提示:右肝前叶转移瘤,未发现其他部位转移。针对该患者应该采取以下哪些措施( )A、患者术后已行全身化疗,再次发现肝脏占位说明病变已属晚期,不适宜再次手术治疗B、患者术后已行全身化疗,再次发现肝脏占位说明病变对化疗不敏感,不适宜再次化疗C、患者术后化疗已超过12个月,应行新辅助化疗D、患者术后已行化疗,可直接再次手术切除E、患者进行2~3个月的新辅助化疗后可再次手术切除F、肝转移灶局限,且不伴有原发灶复发,可考虑再次手术切除对于可切除的结直肠癌肝转移患者行新辅助化疗,主要基于哪些考虑( )A、转移灶进展,无法切除B、提供"窗口期"C、增加R0切除机会D、评价化疗敏感性E、评估预后的指标F、改善预后肝转移灶切除后的治疗选择是( )A、术后辅助化疗B、术后化疗时间应超过6个月C、术后化疗时间可适当缩短(少于6个月)D、联合肝动脉灌注化疗E、联合放疗F、联合中医治疗

考题 男性,45岁,因进食后上腹部饱胀不适半年就诊,上消化道造影显示胃窦部充盈缺损,纤维胃镜发现胃窦部3.0cm×4.0cm包块,周围黏膜粗糙,活检病理为低分化腺癌,腹盆腔CT显示胃壁无明显增厚,与周围组织关系清晰,肝左外叶5.0cm×5.0cm占位,其余各项检查均正常。如果此患者同时发现左锁骨上淋巴结肿大,细针穿刺细胞学证实有转移性癌,应采取以下哪种治疗A、全身化疗B、胃癌根治手术+肝左叶切除+左锁骨上区放疗C、胃癌根治手术+肝左叶放疗+左锁骨上区放疗D、胃癌根治手术+全身化疗E、胃癌根治手术+肝左叶切除+左锁骨上淋巴结切除此患者的综合治疗策略应为A、全身化疗+肝介入治疗B、胃癌根治手术+肝介入治疗C、胃癌根治手术+肝左叶切除+全身化疗D、胃癌根治手术+肝左叶放疗E、胃癌根治手术+全身化疗

考题 直肠癌合并可切除肝转移癌的最佳治疗方案是( ) A、手术前充分评价患者心肺功能后,一期行直肠癌根治术加肝转移癌灶切除术,术后化疗B、考虑到患者对手术打击的耐受性,先行直肠癌根治手术,手术后3周再行肝转移病灶切除手术,术后化疗C、行3疗程化疗,再根据患者对手术的耐受情况,行同期直肠癌根治手术加肝转移病灶切除手术,术后化疗D、行3疗程化疗,再做CT评估后决定手术或者继续化疗E、患者属于晚期肿瘤,无手术机会,只需化疗即可

考题 男性,50岁。大便带血4个月。纤维肠镜检查确诊为乙状结肠癌。CT扫描检查发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶。治疗宜选择().A、全身化疗B、乙状结肠癌切除+肝动脉灌注化疗栓塞C、乙状结肠癌切除+肝转移癌内注射无水酒精D、乙状结肠癌切除+肝转移癌射频消融术E、乙状结肠癌切除+肝转移癌切除

考题 胃窦癌已累及浆膜层,CT发现左肝外叶有一3cm大小转移灶,该患者的治疗应选择()A、全身化学治疗B、胃空肠吻合术C、胃大部切除术D、根治性胃大部切除术+左肝动脉栓塞术E、根治性胃大部切除术+左肝外叶切除术

考题 男性,56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm,已累及浆膜层。CT检查:左肝外叶有一3cm大小孤立转移灶,胰腺正常。根据患者情况,治疗方式宜采取()A、根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术B、根治性胃大部切除+左肝转移灶局部注射化疗药物C、不考虑手术,全身化疗D、根治性胃大部切除+左肝外叶切除术E、姑息性胃癌切除+静脉插管化疗

考题 一结肠癌患者术后3个月,CT检查发现肝左叶2个低密度转移灶,伴周边强化,大小分别为2.0cm×1.5cm,2.5cm×3.0cm,该患者的最佳治疗为()A、介入治疗B、立即外科手术切除C、先全身化疗,如其他部位未再发现转移,行肝转移瘤手术切除D、抗血管生成治疗E、基因治疗

考题 患者女,66岁,因“上腹不适2个月”来诊。2个月来体重减轻3kg。实验室检查:CA19-925000kU/L。腹部B型超声和CT:胰头占位,直径约2.5cm,伴肝多发转移瘤。超声内镜:肝门区一3cm×3cm肿物。肝门肿物穿刺病理:转移性腺癌。对患者的治疗建议是()。A、手术切除原发灶和肝转移瘤B、化学治疗C、化学治疗联合放射治疗D、放射治疗E、最佳支持治疗F、手术切除原发灶,肝转移瘤术中射频治疗

考题 男,54岁。结肠癌术后8个月,B超发现肝右前叶直径4cm结节如发现右肝为多个转移结节,最佳的治疗方式是()。A、右肝切除B、肝动脉结扎栓塞C、全身化疗D、放射治疗E、免疫治疗

考题 单选题男性,56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm,已累及浆膜层。CT检查:左肝外叶有一3cm大小孤立转移灶,胰腺正常。根据患者情况,治疗方式宜采取()A 根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术B 根治性胃大部切除+左肝转移灶局部注射化疗药物C 不考虑手术,全身化疗D 根治性胃大部切除+左肝外叶切除术E 姑息性胃癌切除+静脉插管化疗

考题 单选题胃窦癌已累及浆膜层,CT发现左肝外叶有一3Cm大小转移灶,该患者的治疗应选择( )A 全身化学治疗B 胃空肠吻合术C 胃大部切除术D 根治性胃大部切除术A左肝动脉栓塞术E 根治性胃大部切除术A左肝外叶切除术

考题 单选题男,50岁。大便带血1周,肠镜确诊乙状结肠癌,CT发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶,治疗选择()A 全身化疗B 乙状结肠癌切除+肝动脉灌注化疗栓塞C 乙状结肠癌切除+肝脏瘤内注射无水酒精D 乙状结肠癌切除+肝肿瘤射频消融术E 乙状结肠癌切除+肝转移癌切除

考题 单选题男性,50岁。大便带血4个月。纤维肠镜检查确诊为乙状结肠癌。CT扫描检查发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶。治疗宜选择().A 全身化疗B 乙状结肠癌切除+肝动脉灌注化疗栓塞C 乙状结肠癌切除+肝转移癌内注射无水酒精D 乙状结肠癌切除+肝转移癌射频消融术E 乙状结肠癌切除+肝转移癌切除

考题 单选题男,54岁。结肠癌术后8个月,B超发现肝右前叶直径4cm结节如发现右肝为多个转移结节,最佳的治疗方式是()。A 右肝切除B 肝动脉结扎栓塞C 全身化疗D 放射治疗E 免疫治疗