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单选题
吞咽困难主要发生于咽部，伴双上眼睑水肿性紫红色斑见于（）。
A
皮肌炎
B
系统性硬皮病
C
重症肌无力
D
成人硬肿病
E
系统性红斑狼疮
参考答案
参考解析
解析：
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考题
老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。
临床首选诊断（）A、类风湿关节炎B、强直性关节炎C、退行性关节炎D、感染性关节炎E、痛风性关节炎
考题
女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。估计本病愈后差的参考因素有（）A、血肌酐升高B、高血压C、心肌损害伴心功能不全D、严重NP狼疮E、以上都是
考题
男性，53岁，头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U，CK-MB39U。该病的典型皮疹是（）A、Gottron斑丘疹B、唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎C、紫癜D、盘状红斑E、上眼睑紫红色斑伴眶周水肿F、蝶形红斑
考题
女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。对本病治疗无效的药物是（）A、泼尼松B、甲氨蝶呤C、硫唑嘌呤D、羟氯喹E、布洛芬
考题
单选题老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。
临床首选诊断（）A
类风湿关节炎B
强直性关节炎C
退行性关节炎D
感染性关节炎E
痛风性关节炎
考题
单选题老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。经分析，该患者初步诊断（）A
系统性红斑狼疮B
皮肌炎C
Reiters综合征D
系统性硬化E
类风湿关节炎
考题
单选题女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。估计本病愈后差的参考因素有（）A
血肌酐升高B
高血压C
心肌损害伴心功能不全D
严重NP狼疮E
以上都是
考题
单选题患者高某，女，15岁。双上眼睑边界不清的水肿性紫红色斑5天，伴发热、全身肌肉酸痛。下列无助于皮肌炎诊断的表现是：（）A
声音嘶哑、吞咽困难、饮水反呛B
血清肌酶明显升高C
肌肉活检发现旋毛虫D
肌肉压痛、进行性肌无力E
与发热不成比例的心率快、心电图ST-T改变
考题
单选题老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。下列哪项最有助于明确诊断（）A
ANA、ENA酶谱B
双手关节X线片C
肌酶谱、双肺CTD
ANCAE
ESR
考题
多选题皮肌炎的特征性皮损是（）A面部蝶形红斑B双上眼睑水肿性紫红色斑C虹膜状红斑D固定性红斑EGottron丘疹
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