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单选题
患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。此类疾病手术治疗的指征不包括()。
A

近期曾发生过大出血

B

溃疡位于胃小弯或十二指肠后壁,基底部瘢痕较多

C

并存瘢痕性幽门梗阻

D

有活动性出血并造成贫血

E

内科治疗期间发生的大出血


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考题 (43~46题共用题干) 患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。 此病人当前最可能的诊断是A.食管胃底曲张静脉破裂出血B.胆道出血C.胃溃疡大出血D.胃溃疡穿孔E.脾出血

考题 患者男,50岁。5天前,因胃溃疡行毕Ⅰ式胃大部切除手术,今日进食时出现上腹胀满,恶心,呕吐物为胃内容物,不含胆汁。患者可能发生了()。A.胃肠吻合破裂B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.低血糖综合征E.消化不良

考题 患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。此病人当前最可能的诊断是A、食管胃底曲张静脉破裂出血B、胆道出血C、胃溃疡大出血D、胃溃疡穿孔E、脾出血此时最适当的治疗方法为A、贲门周围血管离断术B、纤维内镜下止血C、胃大部切除术D、胃迷走神经干切断术E、消化溃疡旷置术此类疾病手术治疗的指征不包括A、近期曾发生过大出血B、溃疡位于胃小弯或十二指肠后壁,基底部瘢痕较多C、并存瘢痕性幽门梗阻D、有活动性出血并造成贫血E、内科治疗期间发生的大出血此病人如需要行动脉造影,一般选择A、胃左动脉B、胃右动脉C、肝总动脉D、胃网膜右动脉E、胃短动脉

考题 女,35岁,既往有胃溃疡病史,5小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉,测血压70/40mmHg,表现为休克症状。问该患者发生休克的主要原因为A.剧烈疼痛B.腹膜吸收大量毒素,血容量减少C.肠内积液刺激D.大量呕吐致液体丢失E.腹胀引起呼吸困难

考题 张女士,46岁。患胃溃疡多年,几天前出现呕血、黑便。该患者胃内有陈旧性出血,其呕吐物颜色呈A.鲜红色 B.咖啡色 C.黄绿色 D.暗灰色 E.暗红色

考题 患者张××,已婚女性,24岁,因"停经45天,恶心、呕吐、不能进食5天"于2010年4月10入院,平时月经周期30~40天,经期4天,既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,无腹泻,偶有下腹坠痛,无阴道出血。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查()A、腹部透视B、大便常规C、血生化D、尿常规+淀粉酶E、尿妊娠试验F、血清淀粉酶测定

考题 患者女性,45岁,肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。最易出现的并发症是()。A、癌变B、肝肾综合征C、肝性脑病D、窒息E、感染

考题 患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。此病人当前最可能的诊断是()A、食管胃底曲张静脉破裂出血B、胆道出血C、胃溃疡大出血D、胃溃疡穿孔E、脾出血

考题 患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。此时最适当的治疗方法为()A、贲门周围血管离断术B、纤维内镜下止血C、胃大部切除术D、胃迷走神经干切断术E、消化溃疡旷置术

考题 女性,35岁,既往有胃溃疡病史,5小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉,测血压70/40mmHg,表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为()A、剧烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素,血容量减少C、肠内积液刺激D、大量呕吐致液体丢失E、腹胀引起呼吸困难

考题 患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。此类疾病手术治疗的指征不包括()A、近期曾发生过大出血B、溃疡位于胃小弯或十二指肠后壁,基底部瘢痕较多C、并存瘢痕性幽门梗阻D、有活动性出血并造成贫血E、内科治疗期间发生的大出血

考题 单选题患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。此病人如需要行动脉造影,一般选择()A 胃左动脉B 胃右动脉C 肝总动脉D 胃网膜右动脉E 胃短动脉

考题 单选题患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。此类疾病手术治疗的指征不包括()。A 近期曾发生过大出血B 溃疡位于胃小弯或十二指肠后壁,基底部瘢痕较多C 并存瘢痕性幽门梗阻D 有活动性出血并造成贫血E 内科治疗期间发生的大出血

考题 单选题女性,35岁,既往有胃溃疡病史,5小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉,测血压70/40mmHg,表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为()A 剧烈疼痛B 腹膜吸收大量毒素,血容量减少C 肠内积液刺激D 大量呕吐致液体丢失E 腹胀引起呼吸困难

考题 单选题患者张××,已婚女性,24岁,因"停经45天,恶心、呕吐、不能进食5天"于2010年4月10入院,平时月经周期30~40天,经期4天,既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,无腹泻,偶有下腹坠痛,无阴道出血。需进一步做何检查以确诊()A 阑尾超声B 肝、胆、脾、胰、妇科B超C 胸片D 糖耐量试验E 上消化道钡餐F 颅脑MRI