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单选题
患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。患者术后4小时随访时诉伤口疼痛不明显,但双腿运动能力不一致,左腿肌力明显弱于右腿,应首先警惕出现()。
A

局麻药的作用

B

硬膜外血肿

C

硬膜外脓肿

D

硬膜外穿刺损伤神经根

E

硬膜外穿刺损伤脊髓


参考答案

参考解析
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考题 患者,女,40岁,急性阑尾炎,硬膜外阻滞下行阑尾切除术,手术顺利,术后2小时感切口疼痛,4小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重,最可能的原因是A、穿刺致脊神经跟损伤B、穿刺致脊髓损伤C、局部麻醉药残余作用D、硬膜外血肿E、硬膜外脓肿

考题 患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。患者术后4小时随访时诉伤口疼痛不明显,但双腿运动能力不一致,左腿肌力明显弱于右腿,应首先警惕出现A、局麻药的作用B、硬膜外血肿C、硬膜外脓肿D、硬膜外穿刺损伤神经根E、硬膜外穿刺损伤脊髓应采取什么措施A、手术清除血肿B、手术清除脓肿C、给予神经营养药D、停用硬膜外镇痛药E、严密观察症状变化观察4小时后,患者左腿完全无肌力,右腿运动能力下降,应作何处理A、继续严密观察B、继续给予神经营养药C、静脉应用激素D、立即做磁共振检查E、超声检查磁共振检查示硬膜外腔有一条状血肿,进一步应如何治疗A、立即行椎管切开减压、血肿清除术B、激素治疗C、神经营养药物治疗D、中药治疗E、针灸治疗为防止硬膜外血肿,应做到A、凝血功能障碍的患者禁用B、抗凝治疗的患者禁用C、血小板明显降低者禁用D、严格无菌操作E、硬膜外操作细致轻柔关于硬膜外血肿的治疗正确的是A、是否早期诊断及手术治疗决定预后的好坏B、尽快手术减压是治疗的关键C、争取8小时内手术治疗效果较好D、争取24小时内手术治疗效果较好E、手术延迟可致永久残疾

考题 患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。最可能的诊断为( ) A.硬膜外穿刺致脊髓损伤 B.硬膜外穿刺致脊神经根损伤 C.硬膜外血肿 D.硬膜外脓肿 E.局麻药残留作用

考题 患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。磁共振检查示硬膜外腔有一条状血肿,进一步应如何治疗()。A、立即行椎管切开减压、血肿清除术B、激素治疗C、神经营养药物治疗D、中药治疗E、针灸治疗

考题 患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。关于硬膜外血肿的治疗正确的是()。A、是否早期诊断及手术治疗决定预后的好坏B、尽快手术减压是治疗的关键C、争取8小时内手术治疗效果较好D、争取24小时内手术治疗效果较好E、手术延迟可致永久残疾

考题 患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。患者术后4小时随访时诉伤口疼痛不明显,但双腿运动能力不一致,左腿肌力明显弱于右腿,应首先警惕出现()。A、局麻药的作用B、硬膜外血肿C、硬膜外脓肿D、硬膜外穿刺损伤神经根E、硬膜外穿刺损伤脊髓

考题 患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。为防止硬膜外血肿,应做到()。A、凝血功能障碍的患者禁用B、抗凝治疗的患者禁用C、血小板明显降低者禁用D、严格无菌操作E、硬膜外操作细致轻柔

考题 患者为26岁男性患者,急性阑尾炎术后一小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重,甚至无力,最可能的诊断为()A、硬膜外穿刺致脊髓损伤B、硬膜外穿刺致脊神经根损伤C、硬膜外血肿D、硬膜外脓肿E、脊髓前动脉综合症

考题 硬膜外间隙穿刺侧入法穿刺相对易发生()A、空气栓塞B、硬膜外血肿C、硬膜外脓肿D、全脊髓麻醉E、刺破胸膜F、脊神经根损伤

考题 正中法硬膜外穿刺很少发生()A、空气栓塞B、硬膜外血肿C、硬膜外脓肿D、全脊髓麻醉E、刺破胸膜F、脊神经根损伤

考题 患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。最可能的诊断为()A、硬膜外穿刺致脊髓损伤B、硬膜外穿刺致脊神经根损伤C、硬膜外血肿D、硬膜外脓肿E、局麻药残留作用

考题 患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。应采取什么措施()。A、手术清除血肿B、手术清除脓肿C、给予神经营养药D、停用硬膜外镇痛药E、严密观察症状变化

考题 患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。观察4小时后,患者左腿完全无肌力,右腿运动能力下降,应作何处理()。A、继续严密观察B、继续给予神经营养药C、静脉应用激素D、立即做磁共振检查E、超声检查

考题 单选题患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。磁共振检查示硬膜外腔有一条状血肿,进一步应如何治疗()。A 立即行椎管切开减压、血肿清除术B 激素治疗C 神经营养药物治疗D 中药治疗E 针灸治疗

考题 单选题硬膜外间隙穿刺侧入法穿刺相对易发生()A 空气栓塞B 硬膜外血肿C 硬膜外脓肿D 全脊髓麻醉E 刺破胸膜F 脊神经根损伤

考题 单选题患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。最可能的诊断为()A 硬膜外穿刺致脊髓损伤B 硬膜外穿刺致脊神经根损伤C 硬膜外血肿D 硬膜外脓肿E 局麻药残留作用

考题 单选题患者为26岁男性患者,急性阑尾炎术后一小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重,甚至无力,最可能的诊断为()A 硬膜外穿刺致脊髓损伤B 硬膜外穿刺致脊神经根损伤C 硬膜外血肿D 硬膜外脓肿E 脊髓前动脉综合症

考题 多选题患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。应采取什么措施()。A手术清除血肿B手术清除脓肿C给予神经营养药D停用硬膜外镇痛药E严密观察症状变化

考题 单选题患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。患者术后4小时随访时诉伤口疼痛不明显,但双腿运动能力不一致,左腿肌力明显弱于右腿,应首先警惕出现()。A 局麻药的作用B 硬膜外血肿C 硬膜外脓肿D 硬膜外穿刺损伤神经根E 硬膜外穿刺损伤脊髓

考题 单选题患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。观察4小时后,患者左腿完全无肌力,右腿运动能力下降,应作何处理()。A 继续严密观察B 继续给予神经营养药C 静脉应用激素D 立即做磁共振检查E 超声检查