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男,49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛,呈持续性,向左肩放射,伴恶心、出汗。查体:腹软,无压痛。ECG示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。最可能的诊断是

A、急性心肌炎

B、初发型心绞痛

C、急性心肌梗死

D、急性心包炎

E、急性肺血栓栓塞症


参考答案

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考题 患者,男,49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛,呈持续性,向左肩放射,伴恶心、出汗。查体:腹软,无压痛。ECG示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。最可能的诊断是A、初发劳力性心绞痛B、急性肺血栓栓塞症C、急性心肌梗死D、急性心肌炎E、急性心包炎

考题 男,49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛,呈持续性,ECG 示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联sT段弓背向上抬高0.2mv。最可能的诊断是A.变异型心绞痛B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.急性肺动脉栓塞E.主动脉夹层分离

考题 男.49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛,呈持续性,ECG示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。最可能的诊断是A.变异型心绞痛B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.急性肺动脉栓塞E.主动脉夹层分离

考题 男,4 9岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛,呈持 续性,ECG示:II、III、aVF导联ST段弓背向上抬 高0.2mv。最可能的诊断是 A.变弄型心绞痛 B.急性心包炎 C.急性心肌梗死 D.急性肺动脉栓塞 E.主动脉夹层分离

考题 患者,男,49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛,呈持续性,向左肩放射,伴恶心、出汗。查体:腹软,无压痛。ECG示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。最可能的诊断是A.初发劳力性心绞痛 B.急性肺血栓栓塞症 C.急性心肌梗死 D.急性心肌炎 E.急性心包炎

考题 患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。急诊治疗的重点应放在 A.体外碎石 B.胃肠减压 C.立即手术 D.药物止痛 E.应用抗生素

考题 患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。为了确诊,应做的检查是 A.尿常规 B.血常规 C.MRI D.CT E.泌尿系X线摄片

考题 男,44岁,饱餐后突发右上腹阵发性绞痛,向右肩部放射,伴恶心、呕吐。查体:T37.8℃,右上腹压痛,反跳痛(-),Murphy(+)。血常规示WBC11.3×10/L,血淀粉酶略升高。患者保守治疗24小时后突然出现全腹剧烈疼痛,呈持续性,伴寒战、高热,查体:体温39.5℃,板状腹,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音明显减弱。患者最可能出现 A.胆囊积脓 B.胆囊穿孔 C.急性梗阻性化脓性胆管炎 D.急性坏死性胰腺炎 E.急性肝脓肿

考题 患者,男,31岁。酗酒后突感左上腹剧痛,并向左腰放射,伴发热,恶心、呕吐。查体:腹平软,左上腹呈束带式压痛,肝、脾不大。应首先考虑的是A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、心肌梗死 D、急性肠炎 E、急性胃炎