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单选题
患儿，男，10岁。自幼动作笨拙，精细动作差，学习成绩一般。查体：智力基本正常，痉挛步态，四肢肌张力增高，腱反射活跃，双下肢病理征阳性。头颅CT未见明显异常，出生时有窒息，5分钟Apgar评分3分。最可能的诊断是（ ）。
A
脑炎后遗症
B
脑血管营养不良
C
脑性瘫痪
D
小儿麻痹后遗症
E
癫痫脑病
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考题
患儿，女，8个月，因宫内窘迫行剖宫产娩出，生后Apgar评分3分，出生体重3kg，6个月抬头，至今不能独坐，不认父母，近2个月来突然点头，弯腰，伴大叫一声，每天发作 20余次。查体：反应迟钝，四肢肌张力高，扶站时双足尖着地，双下肢腱反射亢进，巴氏征阳性，脑电图呈高峰节律紊乱。诊断为脑性瘫痪合并癫痫。引起该患儿脑性瘫痪的原因是A．产伤B．窒息C．脑发育异常D．早产E．宫内感染
考题
患儿男，5岁，出生时有苍白窒息史，至今行走困难，呈剪刀步，尖足，双下肢肌张力增高，膝腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，诊断为脑性瘫痪，其可能类型是A.痉挛型B.手足徐动型C.强直型D.共济失调型E.震颤型
考题
(59～60题共用题干)女孩，3岁，足月顺产，母孕期健康，生后 Apgar评分8分，5个月抬头，10个月会坐，2岁会走，但至今走路步态不稳．走路时两足间距宽，跑时易摔跤。查体：走路步态基底宽，四肢肌力正常，肌张力低，双上肢有意向性震颤，四肢深腱反射弱，病理征阴性。头颅 MRI示小脑发育不良。引起该患儿脑性瘫痪的病因是A．窒息B．胆红素脑病C．脑发育异常D．宫内感染E．颅内出血
考题
患儿，男，1岁2个月，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查：脑室周围白质软化。本病最可能的诊断为A、椎管内肿瘤B、脑炎后遗症C、遗传性痉挛性截瘫D、脑性瘫痪E、正常小儿一过性运动发育落后上述疾病诊断后，当前不宜采用的治疗方法是A、物理疗法B、康复训练C、试服肌肉松弛药物降低肌张力D、试服脑神经细胞营养药物，促进神经功能的恢复E、选择性脊神经后根切断术
考题
女，8个月，因宫内窘迫行剖宫产娩出，生后Apgar评分3分，出生体重3kg，6个月会抬头。近2个月来突然点头，弯腰，每天发作20余次。查体：反应迟钝，四肢肌张力高，扶站时双脚尖着地，双下肢腱反射亢进，巴氏征阳性，诊断为脑性瘫痪合并癫。引起该患儿脑性瘫痪的原因是A、产伤B、窒息C、早产D、宫内感染E、21-三体综合征该患儿为脑性瘫痪的哪一型A、痉挛型B、手足徐动型C、共济失调型D、强直型E、震颤型该患儿癫痫 发作的类型是A、强直阵挛发作B、失神发作C、强直发作D、失张力发作E、婴儿痉挛
考题
男，69 岁，动作缓慢、走路前倾小步 2 年，伴手部震颤。查体：对答切题，面具脸，
四肢肌力正常，肌张力增高。头颅 CT 未见明显异常。最可能的诊断是
A.脊髓血管病
B.亚急性脊髓联合变性
C. 帕金森病
D.进行性脊髓萎缩症
E.脊髓空洞症
考题
患者，男，21岁。手足麻木、双下肢无力1天，大小便正常。2周前曾有低热、腹泻。查体：意识清楚，脑神经无明显异常，四肢肌张力降低，双上肢肌力3级，双下肢肌力1～2级，远端重，腱反射消失，双侧腓肠肌压痛(+)，病理征阴性，无明显感觉异常。心电图和头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是A.脑梗死
B.周期性瘫痪
C.吉兰-巴雷综合征
D.脑出血
E.急性脊髓炎
考题
患儿女性，6岁，早产儿，出生后少动、易激惹，哭声低弱，吸吮无力，3～4个月不能竖头，4～5个月不会翻身，7～8个月不会爬，扶站时脚尖着地，双下肢交叉。查体发现肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性最可能的诊断是（）A、孤独症B、脑性瘫痪C、小儿麻痹症D、先天性肌迟缓E、进行性肌营养不良症
考题
患儿，男，1岁，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查如图。本病最可能诊断为（）A、椎管内肿瘤B、脑炎后遗症C、遗传性痉挛性截瘫D、脑性瘫痪E、Louis-Barr综合征
考题
患儿男性，1岁2个月，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查：脑室周围白质软化。本病最可能的诊断为（）A、椎管内肿瘤B、脑炎后遗症C、遗传性痉挛性截瘫D、脑性瘫痪E、正常小儿一过性运动发育落后
考题
患者，男57岁，因右手颤抖、动作迟缓2年余，头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体：神志清，精神及智能正常，脑神经（-），颈部无抵抗，但转颈缓慢，双手静止性震颤，右侧明显，四肢肌力正常，右上肢肌张力呈齿轮状增高，双下肢呈铅管样增高。共济试验正常，全身深浅感觉正常，腹壁反射正常，双上肢腱反射（+），双下肢腱反射（+++），Babinski征（+），脑膜刺激征（-）。辅助检查：颅脑CT、MRI未见异常，颈椎第4～5、5～6椎间隙明显变窄。本例患者双下肢腱反射活跃，Babinski征阳性可用下列哪项来解释（）A、基底动脉供血不足B、颈椎病C、横贯性脊髓炎D、PDE、痉挛性截瘫
考题
患儿男，5岁，出生时有苍白窒息史，至今行走困难，呈剪刀步，尖足，双下肢肌张力增高，膝腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，诊断为脑性瘫痪，其可能类型是 （）A、痉挛型B、手足徐动型C、强直型D、共济失调型E、震颤型
考题
单选题患儿，男，1岁2个月，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查：脑室周围白质软化。本病最可能的诊断为（）A
椎管内肿瘤B
脑炎后遗症C
遗传性痉挛性截瘫D
脑性瘫痪E
正常小儿一过性运动发育落后
考题
单选题患儿女，18个月，双胎第2产，出生体重1.1kg。现不能独自站立，不会叫“爸爸”、“妈妈”。查体：头围42cm，前囟闭合；心、肺无异常；四肢肌张力增高，腱反射活跃，左侧巴宾斯基征（＋）。最可能的诊断是（）A
进行性肌营养不良B
脊髓性肌肉萎缩症C
脑性瘫痪D
脑发育畸形E
维生素D缺乏性佝偻病
考题
单选题患者女，17岁，因“双下肢力弱、精神行为异常4个月”来诊。发病前4d曾呕吐、腹泻。自幼学走路及说话晚，学习成绩差。查体：双下肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，腹壁反射减弱，双下肢生理反射亢进，踝阵挛，双侧病理反射阳性。腰椎穿刺脑脊液常规、生化检查结果正常。EMG://未见异常；EEG://轻度异常。颅脑MRI：双侧额顶叶多发缺血灶。最可能的临床诊断是（）A
遗传代谢性疾病B
痉挛性截瘫C
癔症D
脑脊髓病变E
脑发育不全
考题
单选题患儿女性，6岁，早产儿，出生后少动、易激惹，哭声低弱，吸吮无力，3～4个月不能竖头，4～5个月不会翻身，7～8个月不会爬，扶站时脚尖着地，双下肢交叉。查体发现肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性最可能的诊断是（）。A
孤独症B
脑性瘫痪C
小儿麻痹症D
先天性肌迟缓E
进行性肌营养不良症
考题
单选题患儿，男，10岁。自幼动作笨拙，精细动作差，学习成绩一般。查体：智力基本正常，痉挛步态，四肢肌张力增高，腱反射活跃，双下肢病理征阳性。头颅CT未见明显异常，出生时有窒息，5分钟Apgar评分3分。最可能的诊断是（ ）。A
脑炎后遗症B
脑血管营养不良C
脑性瘫痪D
小儿麻痹后遗症E
癫痫脑病
考题
单选题患儿男性，1岁2个月，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查：脑室周围白质软化。本病最可能的诊断为（）A
椎管内肿瘤B
脑炎后遗症C
遗传性痉挛性截瘫D
脑性瘫痪E
正常小儿一过性运动发育落后
考题
单选题患儿男，5岁，出生时有苍白窒息史，至今行走困难，呈剪刀步，尖足，双下肢肌张力增高，膝腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，诊断为脑性瘫痪，其可能类型是 （）A
痉挛型B
手足徐动型C
强直型D
共济失调型E
震颤型
考题
单选题患儿，男，1岁，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查如图。本病最可能诊断为（）A
椎管内肿瘤B
脑炎后遗症C
遗传性痉挛性截瘫D
脑性瘫痪E
Louis-Barr综合征
考题
单选题患者，男57岁，因右手颤抖、动作迟缓2年余，头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体：神志清，精神及智能正常，脑神经（-），颈部无抵抗，但转颈缓慢，双手静止性震颤，右侧明显，四肢肌力正常，右上肢肌张力呈齿轮状增高，双下肢呈铅管样增高。共济试验正常，全身深浅感觉正常，腹壁反射正常，双上肢腱反射（+），双下肢腱反射（+++），Babinski征（+），脑膜刺激征（-）。辅助检查：颅脑CT、MRI未见异常，颈椎第4～5、5～6椎间隙明显变窄。本例患者双下肢腱反射活跃，Babinski征阳性可用下列哪项来解释（）A
基底动脉供血不足B
颈椎病C
横贯性脊髓炎D
PDE
痉挛性截瘫
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