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患者,男性,57岁。肺气肿10余年,感冒后咳嗽伴发热3天,入院诊断"肺气肿合并支气管炎"。患者妻子向你报告他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙;将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙一事,不好意思地说"忘了"。这时你的判断和首先需要做的是()
- A、在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果,继续观察
- B、安慰家属,告诉她患者反应正常,不必过分担心
- C、向护士或同病室的病友了解情况
- D、注意检查患者的认知功能,提防肺性脑病的发生
- E、复查心电图,做血气分析
参考答案
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考题
患者,男,76岁,慢性阻塞性肺气肿10余年,感冒后咳嗽加重,咳大量脓痰,不易咳出。听诊闻及痰鸣音伴喘息,体温37.4℃,脉搏83次/分。此患者最主要的护理诊断是()A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.活动无耐力D.低效性呼吸形态E.体温不升
考题
患者,男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是
A、湿化呼吸道B、胸部叩击C、体位引流D、指导有效咳嗽E、按医嘱用祛痰药
考题
(16~17题共用题干)患者,男性,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖辫狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咯黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是A.原发性的心肌损害B.继发性心肌代谢障碍C.心室后负荷过重D.心室舒张充盈受限E.心室前负荷过重
考题
患者,女,70岁,慢性支气管炎、肺气肿10年,10天前感冒后出现发热、咳嗽,咳大量黏液脓痰,近2天来咳嗽无力,痰不易咳出,胸闷。以下护理措施不宜的是A.鼓励患者多饮水
B.指导患者深呼吸后屏气后用力咳嗽
C.拍背
D.遵医嘱用祛痰药
E.给予体位引流
考题
患者,男性,68岁。高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上两层楼后感心悸、气短。急诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。患者目前的心功能分级属于
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级
考题
患者,男性,68岁。风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是()A、原发性的心肌损害B、右心房代偿性扩张C、心室后负荷过重D、心室舒张充盈受限E、心室前负荷过重
考题
患者,男性,68岁。风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。导致患者发生心力衰竭的主要诱因是()A、肺部感染B、心律失常C、缺乏休息D、恶劣的气候E、用药不当
考题
患者,男,68岁,风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。患者目前的心功能分级属于()A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、心功能Ⅴ级
考题
男,74岁,咳嗽,咳痰30余年,每年冬季感冒后症状加重,近十年喘逐渐加重,活动后明显,一周前着凉,咳嗽,黄痰,伴发热,喘息。查体,桶状胸,扣诊过清音,双肺闻及干湿罗音,考虑诊断为()A、慢性支气管炎B、急性支气管炎C、慢性支气管炎急性发作伴肺气肿D、肺炎E、支气管哮喘伴肺气肿
考题
患者男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO265mmHg。该患者应给予的吸氧浓度为()A、21%B、30%C、60%D、80%E、100%
考题
患者,男性,68岁。风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。护士根据患者目前的情况,判断患者心功能分级属于()A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级
考题
患者,男性,57岁。肺气肿10余年,感冒后咳嗽伴发热3天,入院诊断"肺气肿合并支气管炎"。患者妻子向你报告他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙;将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙一事,不好意思地说"忘了"。这时你的判断和首先需要做的是()A、在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果,继续观察B、安慰家属,告诉她患者反应正常,不必过分担心C、向护士或同病室的病友了解情况D、注意检查患者的认知功能,提防肺性脑病的发生E、复查心电图,做血气分析
考题
患者男性,57岁,咳嗽、咳痰10余年,因一周来加重,伴发热入院。10余年前,常于冬季咳嗽、咳痰,夜间及晨起时为重,有少量白色泡沫状痰,无咯血、胸痛、发热等。一周前受冷发热,38℃,痰量增多,呈黄色脓状,气短,喘憋。诊断为COPD,肺部感染。针对肺部感染,可选用以下抗菌药()A、氨基糖苷类B、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂C、林可胺类D、四环素类E、磺胺类
考题
单选题患者男性,57岁,咳嗽、咳痰10余年,因一周来加重,伴发热入院。10余年前,常于冬季咳嗽、咳痰,夜间及晨起时为重,有少量白色泡沫状痰,无咯血、胸痛、发热等。一周前受冷发热,38℃,痰量增多,呈黄色脓状,气短,喘憋。诊断为COPD,肺部感染。针对肺部感染,可选用以下抗菌药()A
氨基糖苷类B
β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂C
林可胺类D
四环素类E
磺胺类
考题
单选题患者,女性,52岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、胸闷、心悸、气短,上3层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。护士根据患者目前的情况,判断患者心功能分级属于()。A
Ⅰ级B
Ⅱ级C
Ⅲ级D
Ⅳ级E
Ⅴ级
考题
单选题患者男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO265mmHg。该患者应给予的吸氧浓度为()A
21%B
30%C
60%D
80%E
100%
考题
单选题患者,男性,68岁。风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。护士根据患者目前的情况,判断患者心功能分级属于()A
Ⅰ级B
Ⅱ级C
Ⅲ级D
Ⅳ级E
Ⅴ级
考题
单选题患者,男,68岁,风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是()A
肺部感染B
心律失常C
过度劳累D
气候变化E
用药不当
考题
单选题患者,女,70岁,慢性支气管炎、肺气肿10年,10天前感冒后出现发热、咳嗽,咳大量黏液脓痰,近2天来咳嗽无力,痰不易咳出,胸闷。以下护理措施不宜的是A
鼓励患者多饮水B
指导患者深呼吸后屏气后用力咳嗽C
拍背D
遵医嘱用祛痰药E
给予体位引流
考题
单选题患者男性,57岁,咳嗽、咳痰10余年,因一周来加重,伴发热入院。10余年前,常于冬季咳嗽、咳痰,夜间及晨起时为重,有少量白色泡沫状痰,无咯血、胸痛、发热等。一周前受冷发热,38℃,痰量增多,呈黄色脓状,气短,喘憋。诊断为COPD,肺部感染。针对COPD,可选用()A
α受体激动剂B
α受体激动剂C
β受体激动剂D
β受体激动剂E
M受体激动剂
考题
单选题男,74岁,咳嗽,咳痰30余年,每年冬季感冒后症状加重,近十年喘逐渐加重,活动后明显,一周前着凉,咳嗽,黄痰,伴发热,喘息。查体,桶状胸,扣诊过清音,双肺闻及干湿罗音,考虑诊断为()A
慢性支气管炎B
急性支气管炎C
慢性支气管炎急性发作伴肺气肿D
肺炎E
支气管哮喘伴肺气肿
考题
单选题男性,70岁。发作性咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年。近5天来出现发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。该患者最可能的诊断是()A
肺脓肿、肺心病B
支气管哮喘、COPDC
支气管肺癌、哮喘D
肺结核、肺炎E
COPD、肺心病
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