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护士在巡视时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是( )
A．更换胸腔引流管
B．钳闭引流管近端
C．引流管重新连接
D．拔除胸腔引流管
E．通知医生，等待处理
参考答案
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考题
(题干)男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6/8kPa(80/60mHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。 造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A.健侧肺受压迫B.广泛皮下气肿C.纵隔向健侧移位D.静脉血液回流受阻E.伤侧胸腔压力不断升高护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是A.更换胸腔引流管B.引流管重新连接C.钳闭引流管近端D.拔除胸腔引流管E.通知医生，等待处理搬动此病人时应A.保持引流通畅B.保持引流瓶直立C.嘱病人屏住呼吸D.用两把止血钳夹闭引流管E.注意观察引流液排出情况护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A.检查引流管是否扭曲B.看引流管是否有液体引出C.检查引流瓶中是否有引流液D.检查病人的呼吸音是否正常E.观察水封瓶中长管内水柱的波动请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
方先生，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗检查：血压10．6／8kPa(80／60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是A、健侧肺受压迫B、纵隔向健侧移位C、静脉血液回流受阻D、伤侧胸腔压力不断升高E、广泛皮下气肿护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管B、引流管重新连接C、钳闭引流管近端D、拔除胸腔引流管E、通知医生，等待处理
考题
男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫B、广泛皮下气肿C、纵隔向健侧移位D、静脉血液回流受阻E、伤侧胸腔压力不断升高护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管B、引流管重新连接C、钳闭引流管近端D、拔除胸腔引流管E、通知医生，等待处理护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲B、看引流管是否有液体引出C、检查引流瓶中是否有引流液D、检查病人的呼吸音是否正常E、观察水封瓶中长管内水柱的波动搬动此病人时应A、保持引流通畅B、保持引流瓶直立C、嘱病人屏住呼吸D、用两把止血钳夹闭引流管E、注意观察引流液排出情况
考题
患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6／8kPa(80／60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫B、广泛皮下气肿C、纵隔向健侧移位D、静脉血液回流受阻E、伤侧胸腔压力不断升高护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管B、引流管重新连接C、钳闭引流管近端D、拔除胸腔引流管E、通知医生，等待处理护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲B、看引流管是否有液体引出C、检查引流瓶中是否有引流液D、检查病人的呼吸音是否正常E、观察水封瓶中长管内水柱的波动搬动此病人时应A、保持引流通畅B、保持引流瓶直立C、嘱病人屏住呼吸D、用两把止血钳夹闭引流管E、注意观察引流液排出情况
考题
患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗，检查：血压80/60mmHg，气管向左移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等，医生采用闭式胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是A、更换胸腔闭式引流管B、引流管重新连接C、钳闭引流管近端D、拔除胸腔引流管E、通知医生，等待处理护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲B、看引流管是否有液体引出C、检查引流瓶中是否有引流液D、检查患者的呼吸音是否正常E、观察水封瓶中长管内水柱的波动搬动此患者时应A、保持引流通畅B、保持引流瓶直立C、嘱患者屏住呼吸D、用止血钳夹闭引流管E、注意观察引流液排出情况
考题
男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。检查：血压10．6／8kPa(80／60mmHg)，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是A、健侧肺受压迫B、纵隔向健侧移位C、静脉血液回流受阻D、伤侧胸腔压力不断升高E、广泛皮下气肿护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管B、引流管重新连接C、钳闭引流管近端D、拔除胸腔引流管E、通知医生，等待处理判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查病人的呼吸音是否正常B、检查引流管是否扭曲C、检查引流瓶中是否有引流液D、看引流管是否有液体引出E、观察水封瓶中长管内水柱的波动搬动此病人时应A、保持引流通畅B、保持引流瓶直立C、用两把止血钳夹闭引流管D、嘱病人屏住呼吸E、注意观察引流液排出情况该病人目前最适宜的体位是A、侧卧位B、半卧位C、平卧位D、头低足高位E、仰卧中凹位
考题
胸腔闭式引流期间为预防气体进入胸腔，正确的措施有：()A.病人搬动时，用两把血管钳将引流管夹紧B.更换引流瓶时，将近心端的引流管夹住后再更换C.引流瓶中长管的一端置于水面下3～4cmD.引流瓶被打破时，应立即夹住引流管E.引流管不慎滑出时，应立即用纱布覆盖伤口
考题
护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A.更换胸腔引流管
护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是A.更换胸腔引流管B.引流管重新连接C.钳闭引流管近端D.拔除胸腔引流管E.通知医生，等待处理
考题
男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，极度呼吸困难，发绀，出冷汗。体格检查：血压10．6／SkPa(80／60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是A.更换胸腔引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知医生，等待处理
考题
患者，女性，52岁。近日突然出现高热、咳嗽，右侧胸痛，呼吸困难。查体：体温40℃、P118次/min，R25次/min。血常规：WBC2.0×10/L，胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是
A.更换胸腔引流管
B.夹闭引流管近端
C.重新连接引流管
D.拔出胸腔引流管
E.通知医生，等待处理
考题
患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。,护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是
A.拔出胸腔引流管
B.钳闭引流管近端
C.更换胸腔引流管
D.通知医生，等待处理
E.引流管重新连接
考题
患者，女性，52岁。近日突然出现高热、咳嗽，右侧胸痛，呼吸困难。查体：T40℃、P118次／min，R25次／min。血常规：WBC2.0×109／L，胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。
护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）A、更换胸腔引流管B、夹闭引流管近端C、重新连接引流管D、拔出胸腔引流管E、通知医生，等待处理
考题
患者，女性，2周前出现发热，咳嗽，咯脓痰，经治疗好转。近日突然出现高热，咳嗽，右侧胸痛，呼吸困难。查体：T41℃，P124次／分，R28次／分。血常规：WBC2.0×109/L，X线胸片：右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。护士在巡视患者时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）。A、更换胸腔引流管B、钳闭引流管近端C、引流管重新连接D、拔除引流管E、通知医生，等待处理
考题
患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗，检查：血压80／60mmHg，气管向左移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等，医生采用闭式胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）。A、更换胸腔闭式引流管B、引流管重新连接C、钳闭引流管近端D、拔除胸腔引流管E、通知医生，等待处理
考题
男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）A、更换胸腔引流管B、引流管重新连接C、钳闭引流管近端D、拔除胸腔引流管E、通知医生，等待处理
考题
单选题患者，男，27岁，车祸致右胸部疼痛，呼吸极度困难4h。护理查体：血压82/67mmHg，口唇发绀，出冷汗，气管移向左侧，右胸廓饱满，叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，颈部有广泛的皮下气肿。X线显示右第6肋骨骨折、肺萎缩、肋间隙增宽。临床诊断为右侧第6肋骨骨折并发气胸。医生对患者进行了胸腔闭式引流治疗。 护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）A
重新连接引流管B
健侧肺受压C
拔除引流管D
钳闭引流管近端E
更换胸腔引流管
考题
单选题男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。给予闭式胸膜腔引流处理。护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）。A
更换胸腔引流管B
引流管重新连接C
钳闭引流管近端D
拔除胸腔引流管E
通知医生，等待处理
考题
单选题患者，女性，2周前出现发热，咳嗽，咯脓痰，经治疗好转。近日突然出现高热，咳嗽，右侧胸痛，呼吸困难。查体：T41℃，P124次／分，R28次／分。血常规：WBC2.0×109/L，X线胸片：右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。护士在巡视患者时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）。A
更换胸腔引流管B
钳闭引流管近端C
引流管重新连接D
拔除引流管E
通知医生，等待处理
考题
单选题患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）。A
更换胸腔引流管B
引流管重新连接C
钳闭引流管近端D
拔出胸腔引流管E
通知医生，等待处理
考题
单选题患者，女性，52岁。近日突然出现高热、咳嗽，右侧胸痛，呼吸困难。查体：T40℃、P118次／min，R25次／min。血常规：WBC2.0×109／L，胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。
护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）A
更换胸腔引流管B
夹闭引流管近端C
重新连接引流管D
拔出胸腔引流管E
通知医生，等待处理
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