单选题

血流动力学不稳定的持续性室性心动过速，治疗宜首选（）

A 利多卡因

B 食管调搏复律

C 普罗帕酮（心律平）

D 直流电复律

E 补充血容量

解析： 室速若为非持续性，以病因治疗为主，可酌情选用β受体阻滞剂；持续性室速无血流动力学障碍者除病因治疗外，需药物复律，可选用利多卡因、胺碘酮等。伴有血流动力学不稳定或血流动力学稳定但药物治疗无效的持续性室速，首选电复律治疗，故选D。