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多选题
患者男，72岁，因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状，自测血压略高而临时服用降压药治疗，首次发作时间＜5min，因症状很快缓解而未就诊。昨日再次发作，但症状持续约30min才好转，故来诊。另外，患者近3d来因腹泻、食欲减退，进食量减少50%。既往史无记载。查体：BP135/65mmHg，神经系统无阳性体征。对该患者需要注意可能存在的问题有（）
A
短暂性脑缺血发作（TIA）
B
脑梗死
C
高血压
D
脂代谢异常
E
糖尿病
F
颈内动脉狭窄
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考题
患者，男，68岁。因高血压来诊，医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者自行测血压，记录血压。测血压的最佳时段是A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药0．5小时后E.服用降压药2小时后
考题
患者，男，68岁。因高血压来诊，医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是（ ）。A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药半小时后E.服用降压药2小时后
考题
患者男，72岁，因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状，自测血压略高而临时服用降压药治疗，首次发作时间＜5 min，因症状很快缓解而未就诊。昨日再次发作，但症状持续约30 min才好转，故来诊。另外，患者近3 d来因腹泻、食欲减退，进食量减少50%。既往史无记载。查体：BP 135/65 mmHg，神经系统无阳性体征。对该患者需要注意可能存在的问题有A、短暂性脑缺血发作（TIA）B、脑梗死C、高血压D、脂代谢异常E、糖尿病F、颈内动脉狭窄应进行的处理包括(提示 实验室检查：空腹血糖7.8 mmol/L，三酰甘油3.2 mmol/L（0.4~1.7 mmol/L），胆固醇6.5 mmol/L（3.1~5.7 mmol/L），高密度脂蛋白胆固醇1.5 mmol/L（1.0~1.6 mmol/L），低密度脂蛋白胆固醇4.96 mmol/L（0~3.4 mmol/L），D-二聚体2.51 mg/L（0~1.5 mg/L）。ECG：正常。)A、阿司匹林B、补充血容量C、他汀类药物D、抗生素预防感染E、质子泵抑制药预防消化道出血F、继续口服降压药通过DSA检查可能发现(提示 患者在等待MRI和颈动脉超声检查结果过程中，突然再次发作左上肢麻木、无力。医师决定对其进行急诊数字减影血管造影（DSA）检查。)A、脑内动脉瘤B、血管畸形C、肿瘤D、椎-基底动脉系统狭窄性病变E、右侧颈内动脉系统狭窄性病变F、左侧颈内动脉系统狭窄性病变
考题
患者，男，68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是( )A、服用降压药前B、服用降压药后C、2次服用降压药之间D、服用降压药半小时后E、服用降压药2小时后
考题
患者男，72岁，因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状，自测血压略高而临时服用降压药治疗，首次发作时间＜5min，因症状很快缓解而未就诊。昨日再次发作，但症状持续约30min才好转，故来诊。另外，患者近3d来因腹泻、食欲减退，进食量减少50%。既往史无记载。查体：BP135/65mmHg，神经系统无阳性体征。应进行的处理包括（）（提示实验室检查：空腹血糖7.8mmol/L，三酰甘油3.2mmol/L（0.4~1.7mmol/L），胆固醇6.5mmol/L（3.1~5.7mmol/L），高密度脂蛋白胆固醇1.5mmol/L（1.0~1.6mmol/L），低密度脂蛋白胆固醇4.96mmol/L（0~3.4mmol/L），D-二聚体2.51mg/L（0~1.5mg/L）。ECG://正常。）A、阿司匹林B、补充血容量C、他汀类药物D、抗生素预防感染E、质子泵抑制药预防消化道出血F、继续口服降压药
考题
患者，男，60岁。因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥，高血压病史12年。患者治疗药物首选（）A、利多卡因B、维拉帕米C、普罗帕酮D、普鲁卡因胺E、奎尼丁
考题
患者男，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。最佳治疗方案是（）A、手术切除B、放射治疗C、口服药物维持控制血压D、临时症状发作时予药物含服E、临时症状发作时予药物静滴
考题
患者男，65岁，因“发作性左侧肢体活动障碍1周，加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍，伴言语笨拙，无恶心、呕吐，无视物旋转，持续约2min好转，到当地医院就诊后，给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作，共发作5~6次，来诊。高血压病史10年，否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。根据目前资料，初步诊断包括（）A、高血压B、短暂性脑缺血发作C、脑梗死D、脑出血E、脑炎F、癫痫
考题
患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。正确的治疗是（）A、抗组胺药B、阿司匹林C、改善循环D、Epley颗粒复位E、颈椎手术
考题
患者女，11岁，因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解，不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是（）A、全面性癫痫发作B、B.短暂性脑缺血发作（TIC、失张力发作D、负性肌阵挛发作E、肌阵挛发作
考题
患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。有助于癫痫源定侧的发作症状有（提示录像脑电图监测，捕获到发作。）（）A、发作时头眼向一侧强迫性偏转B、一侧上肢强直，对侧有肢体自动症C、口咽自动症D、继发全身强直阵挛中的不对称强直E、尿失禁F、发作后Todd麻痹现象
考题
患者男，37岁，因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆，每次发作持续1min左右。既往有发热惊厥史；智力体格发育正常。患者的发作症状最可能是（）A、心因性发作B、失神发作C、非典型失神发作D、额叶起源的复杂部分性发作E、颞叶起源的复杂部分性发作F、昏厥
考题
患者，男，57岁，因颈后疼痛伴右上肢放散痛2天，伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸困及颈后不适，尤以长时间低头工作时明显，无高血压病史。该患者在疼痛发作期及缓解期应做运动疗法，以下哪项例外（）A、增加心肺功能的有氧训练，如跑步、游泳、羽毛球B、Bobath疗法C、增强颈、背肌肌力训练，保持肌力平衡D、柔韧性训练E、放松训练
考题
单选题患者女，11岁，因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解，不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是（）A
全面性癫痫发作B
B.短暂性脑缺血发作（TIC
失张力发作D
负性肌阵挛发作E
肌阵挛发作
考题
多选题患者男，72岁，因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状，自测血压略高而临时服用降压药治疗，首次发作时间＜5min，因症状很快缓解而未就诊。昨日再次发作，但症状持续约30min才好转，故来诊。另外，患者近3d来因腹泻、食欲减退，进食量减少50%。既往史无记载。查体：BP135/65mmHg，神经系统无阳性体征。应进行的处理包括（）（提示实验室检查：空腹血糖7.8mmol/L，三酰甘油3.2mmol/L（0.4~1.7mmol/L），胆固醇6.5mmol/L（3.1~5.7mmol/L），高密度脂蛋白胆固醇1.5mmol/L（1.0~1.6mmol/L），低密度脂蛋白胆固醇4.96mmol/L（0~3.4mmol/L），D-二聚体2.51mg/L（0~1.5mg/L）。ECG://正常。）A阿司匹林B补充血容量C他汀类药物D抗生素预防感染E质子泵抑制药预防消化道出血F继续口服降压药
考题
单选题患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。对该患者必须进行的检查是（）A
Dix-Hallpike试验B
脑电图C
颅脑CTD
颈椎MRIE
前庭功能检查
考题
单选题患者男，72岁，因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状，自测血压略高而临时服用降压药治疗，首次发作时间＜5min，因症状很快缓解而未就诊。昨日再次发作，但症状持续约30min才好转，故来诊。另外，患者近3d来因腹泻、食欲减退，进食量减少50%。既往史无记载。查体：BP135/65mmHg，神经系统无阳性体征。通过DSA检查可能发现（）（提示患者在等待MRI和颈动脉超声检查结果过程中，突然再次发作左上肢麻木、无力。医师决定对其进行急诊数字减影血管造影（DSA）检查。）A
脑内动脉瘤B
血管畸形C
肿瘤D
椎-基底动脉系统狭窄性病变E
右侧颈内动脉系统狭窄性病变F
左侧颈内动脉系统狭窄性病变
考题
单选题患者男，72岁，因“右侧肢体无力，不能行走，说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感，一般持续10～20min后症状完全消失，未予重视。无其他病史。分析病史，患者此次发病最有提示意义的危险因素是（）A
年龄B
性别C
短暂性脑缺血发作D
头晕E
右侧肢体无力
考题
单选题患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。正确的治疗是（）A
抗组胺药B
阿司匹林C
改善循环D
Epley颗粒复位E
颈椎手术
考题
单选题患者男，49岁，因“饮酒后6h出现左踝关节剧烈疼痛、伴红肿”来诊。既往类似发作2次，每次发作4~6d，可自行缓解，曾用抗生素治疗，效果不明显。可迅速缓解该患者症状的药物是（）A
别嘌醇B
糖皮质激素C
秋水仙碱D
柳氮磺吡啶E
丙磺舒
考题
单选题患者女性，58岁，因“突发左上肢麻木无力”来诊。患者1日前突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，今日再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1.5小时后症状缓解。既往有糖尿病。查体未见阳性体征。患者既往有心房颤动病史，应选用的治疗是（）A
抗血小板聚集B
抗凝治疗C
扩容治疗D
降颅压治疗E
抗心律失常治疗
考题
单选题患者女性，58岁，因“突发左上肢麻木无力”来诊。患者1日前突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，今日再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1.5小时后症状缓解。既往有糖尿病。查体未见阳性体征。最可能的诊断为（）A
腔隙性脑梗死B
短暂性脑缺血发作C
癔症D
单纯部分性发作E
脑出血
考题
单选题患者男，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。最佳治疗方案是（）A
手术切除B
放射治疗C
口服药物维持控制血压D
临时症状发作时予药物含服E
临时症状发作时予药物静滴
考题
单选题患者，男，60岁。因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥，高血压病史12年。患者治疗药物首选（）A
利多卡因B
维拉帕米C
普罗帕酮D
普鲁卡因胺E
奎尼丁
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